Troharteritis ali peritroharteritis je bolezen, pri kateri prizadene trohanter, zgornjo pritrdilno točko tetiv in glutealno mišico na stegnu. Vzrok za razvoj bolezni je šibka napetost ligamentov kolčnega sklepa in izguba njihove elastičnosti. Patologija se pogosto odkrije pri bolnikih z diagnozo artroze stegneničnega sklepa. S pravočasno pomočjo se bolezen dobro zdravi in ​​ne povzroča zapletov.

Vzroki bolezni

Troharteritis se pogosteje diagnosticira pri ženskah kot pri moških, saj so stegnenični sklepi moških bolj trpežni in trpežni. Začetek vnetnega procesa je povezan z možnim razvojem osteoporoze pri bolnikih med menopavzo, ki ga spremlja zmanjšanje proizvodnje estrogena.

Eden od vzrokov za trohanteritis so velike obremenitve, povezane s podaljšanim tekom, hojo ali fizičnim monotonim delom.

Razvoj bolezni lahko povzroči patogena mikroflora in bolezni kosti in sklepov: osteoartritis, sistemska osteoporoza, kostna tuberkuloza.

Vnetje kolčnih sklepov izzove poškodbe kolka, na prvi pogled celo manjše.

Vzrok bolezni je pogosto pomanjkanje vitaminov in presnovne motnje v bolnikovem telesu, prekomerna teža, pa tudi sedeč ali zelo aktiven življenjski slog, profesionalni šport.

Vrste in oblike trohanteritisa

Razvoj stegenskega trohanteritisa poteka skozi več stopenj:

  • Subakutna oblika. Pojavi se kot posledica hipotermije in prodora patogenih mikroorganizmov v telo. Prvih znakov bolezni v obliki bolečine v sklepih pri bolnikih ne opazimo takoj. Pri palpaciji pacienta se pojavi ostra bolečina, obstaja tudi občutek nelagodja ponoči. Na tej stopnji bolezni lahko pride do zvišanja temperature, znojenje se lahko okrepi, težko je dati gibanje na dolge razdalje ali plezanje po stopnicah.
  • Akutna oblika. Bolezen se pojavi kot posledica travmatične poškodbe stegna. Pogosto se bolečina pojavi med daljšimi prehodi, pogostimi vzponi in spusti ali fizičnim delom. V akutni fazi se simptomi pojavijo skoraj takoj. Bolečina je precej močna, traja dlje časa, lokalizirana na območju med stegnom in zadnjico. Prizadeto območje nabrekne, pojavi se zvišanje telesne temperature in splošno zdravje se poslabša.

Praviloma poškodbe povzročijo razvoj enostranskega trohanteritisa, v primeru poškodbe patogenih bakterij se razvije dvostranska oblika bolezni.

Odvisno od načina poškodbe kolčnega sklepa se razlikujejo naslednje vrste patologije:

  • Aseptični troharteritis. Najpogostejša oblika bolezni, ki je posledica večje obremenitve ligamentov in tetiv trohanterja.
  • Greznica. Bolezen ne prizadene samo kolčnega sklepa, temveč tudi sosednje mišično tkivo. Bolezen se razvije kot posledica delovanja stafilokoka ali virusa gripe, medtem ko je vnetni proces praktično odsoten.
  • Tuberkulozno. Resna oblika bolezni, ki se razvije predvsem v otroštvu kot posledica okužbe s tuberkulozo. Bolezen prizadene sklepna, sosednja mehka tkiva in kosti stegna. Če ni pravočasnega zdravljenja, je možen zaplet v obliki osteomielitisa.

Simptomi bolezni

Manifestacija znakov bolezni je povezana s spremembo količine proizvedene sinovialne tekočine. Z potrebno količino mazanja sklepov se ohranja gibljivost sklepov in elastičnost hrustančnega tkiva. Ob zmanjšanju potrebne količine intraartikularne tekočine se pojavijo vnetja in otekanje sklepa, ki povzročajo bolečino.

Glavni znak trohanteritisa je boleča ali vlečna bolečina v zgornjem stegnu. V začetni fazi bolezni se bolečina pojavi le s podaljšano hojo in fizičnim naporom, nato se bolečina pojavi tudi v mirovanju. Poostritev bolečine se pojavi v položaju za naslon.

Troharteritis stegen spremljajo naslednji simptomi:

  • gibljivost sklepov s hudo bolečino;
  • oteklina in razvoj abscesa s tuberkulozno obliko;
  • bolečine v stopalu in dimeljski regiji s prizadetega kolčnega sklepa;
  • bolečine v stegnu po poškodbah, povečanju telesne mase ali obremenitvi na nogah;
  • manifestacija simptomov na dveh bokih hkrati.

Diagnoza bolezni

Diagnozo in zdravljenje patologije opravi artrolog ali ortopedski travmatolog.

Trenutno ni posebnih metod za diagnosticiranje bolezni. Med pregledom strokovnjaki prepoznajo posebne simptome, katerih prisotnost bo pomagala pravilno določiti bolezen. Ti vključujejo prisotnost bolečih točk v zgornjem stegnu, bolečine v položaju na hrbtu.

Za potrditev klinične slike je bolniku dodeljen splošni krvni test, revmatoidni test, rentgenski pregled kolka, ultrazvočni pregled hrustanca in sosednjih mehkih tkiv.

Te študije so potrebne za izključitev bolezni s podobnimi simptomi.

Če se diagnosticirajo simptomi trohanteritisa kolčnega sklepa, z zdravljenjem ne smemo odlašati.

Metode zdravljenja

Izbira zdravljenja je odvisna od izvora patologije . V začetni fazi se izvaja zdravljenje z zdravili. Za okužbe zdravnik predpiše uporabo antibiotikov, ki pomagajo preprečiti razvoj abscesa in oteklin v kolčnem sklepu.

Za lajšanje bolečine in otekline mora bolnik zagotoviti popoln počitek. Izogibati se je treba tudi rahlem obremenitvi prizadetega stegna.

V primeru vnetja stegneničnih tetiv se trohanteritis zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v obliki tablet. Injekcije in mazila. Pozitiven učinek terapije opazimo 10 dni po začetku zdravljenja.

Injekcije glukokortikosteroidov v periartikularno tkivo dajejo trajen terapevtski učinek.

S trochantitisom so indicirani fizioterapevtski postopki: laser, udarni val in magnet, elektroforeza, parafinske kopeli.

Dobro so se izkazale posebne metode zdravljenja poškodovanih sklepov in ligamentov v obliki postisometrične sprostitve, ki vključuje raztezanje določenih mišičnih skupin in ligamentov v določenem položaju.

Obvezna metoda zdravljenja so fizikalne terapije . Izvajanje telesnih vaj je možno po odpravi sindroma bolečine. Terapija z vadbo pomaga aktivirati krvni obtok in povečati mišični tonus. Nabor vaj naj izbere rehabilitolog.

Za lajšanje stanja bolnika doma se lahko uporablja tradicionalna medicina v obliki obkladkov, decokcij, kopeli. Po posvetovanju s specialistom lahko dopolnijo glavno zdravljenje.

Za zdravljenje trohanteritisa uporabite drgnjenje in obkladke z alkoholnimi tinkturami kalendule, kamilice, žajblja, pelina.

V hudih primerih bolezni, ko pride do uničenja sklepov, se priporoča kirurško zdravljenje. Med operacijo se izvede delna odstranitev sklepnega tkiva in zamenjava sklepa s protezo.

Prognoza in zapleti

S pravočasnim zdravljenjem je prognoza običajno ugodna. Po tečaju ukrepov zdravljenja in rehabilitacije se bolnik lahko v celoti giblje in vodi znani življenjski slog.

Samozdravljenje ali kasnejši obisk specialista lahko povzroči resne posledice v obliki adhezivnega kapsulitisa, ki omejuje gibljivost sklepa.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba dosledno upoštevati naslednja priporočila specialistov:

  • zmanjšati delovanje enakomernih gibov, ki dajo obremenitev na kolku;
  • kontrolna teža;
  • bodite pozorni na izbiro čevljev;
  • pravočasno zdraviti nalezljive bolezni.

Pregledi bolnikov

Po poškodbi noge se je kolk v predelu sklepa začel hudo boleti. Zdravnik je po pregledu diagnosticiral vnetni proces. Za zdravljenje uporabljam anestetični gel in injekcije, poskušam ne obremenjevati boleče noge.

Ivan

Pred približno pol leta sem čutila ostro bolečino v kolku. K zdravniku nisem šla, večkrat sem uporabila anestetično mazilo. Sčasoma se je bolečina stopnjevala, težko je bilo hoditi in počepati. Moral sem iti na pregled k revmatologu, ki je postavil diagnozo troharteritis. Poleg protivnetnih zdravil so mi predpisali tri injekcije v kolčni sklep, masažo in akupunkturo.

Svetlana

Bolezen se je začela z ostro bolečino, ki ni omogočala normalnega gibanja niti znotraj stanovanja. Po obisku zdravnika je začela uporabljati anestetično mazilo in tablete. In prav tako so mi določili tečaj masaže in magnet. Trenutno poskušam več časa posvetiti fizikalni terapiji in plavanju. Na priporočilo zdravnika vzamem zdravilo Teraflex za obnovo sklepa.

Viktorija

Troharteritis je zapletena in nevarna bolezen, ki jo je težko diagnosticirati, vendar bo pravočasen dostop do zdravnika pomagal preprečiti številne neprijetne posledice.

Kategorija:

Zdravje