Akutni pankreatitis - akutno vnetje trebušne slinavke, brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja lahko ta pogoj privede do smrti bolnika. Terapija poteka predvsem po konzervativnih metodah, zdravljenje akutnega pankreatitisa z zdravili mora biti strogo pod nadzorom zdravnika. Najprej se zdravljenje izvaja v bolnišnici; ko se bolnikovo stanje vrne v normalno stanje, zdravljenje nadaljujemo doma.

Sredstva za zdravljenje akutnega pankreatitisa

Napad pankreatitisa zahteva takojšnjo hospitalizacijo pacienta, zdravnik podrobno nariše režim zdravljenja pankreatitisa za vsakega bolnika, izbira specifičnih zdravil je odvisna od resnosti bolezni. Terapija temelji na načelu počitka, lakote in prehlada, dopolnilo - zdravila strogo glede na indikacije .

Olajšanje akutne bolečine

Napad akutnega pankreatitisa spremlja neznosna bolečina, če ga ne poskušate odpraviti, lahko bolnik prejema bolečinski šok. Zato najprej zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Za lajšanje sindroma bolečine velja:

  • Promedol. Narkotični analgetik, ki lajša najhujše bolečine. Zdravilo se daje subkutano v 1 ml 2-3 krat na dan;
  • Raztopine papaverina, atropina in platifilina, ko se injicirajo, zmanjšujejo sekretorno aktivnost trebušne slinavke, lajšajo spazem in bolečine;
  • Novokain. Raztopina novokaina spada v skupino anestetikov, z njim se izvaja ledvena blokada novokaina ali raztopina daje intravensko;
  • Ne-špa. Antispazmodično raztopino dajemo intramuskularno; pri odpravljanju spazma notranjih organov se intenzivnost bolečine zmanjšuje.

Moč bolečine se zmanjšuje z izpostavljenostjo mrazu na trebušni slinavki. Za to se na epigastrični regiji namesti mehurček, napolnjen z ledom. Pacient opazuje počitek v postelji.

Preprečevanje dehidracije

Akutno stanje vodi v dehidracijo; Da bi se izognili povečani izgubi tekočine in odstranili strupe iz krvi ter preprečili razvoj šoka, se uporablja intravenska infuzija raztopin elektrolitov. Intravensko kapljico dajemo:

  • izotonična raztopina natrijevega klorida;
  • Ringerova raztopina;
  • Reopoliglyukin;
  • Hemodez;
  • raztopina glukoze.

Če pride do bruhanja, kapljamo hipertonično raztopino natrijevega klorida, z razvojem hiperglikemije dajemo inzulin. Pogosto je potrebna uporaba nadomestkov plazme in transfuzija krvi. Če je situacija zapletena z močnim znižanjem krvnega tlaka, se uporabljajo injekcije glukokortikoidov.

V prvih 3-5 dneh terapije intravenske infuzije nadomestijo bolnikovo prehrano - uporabljajo beljakovinske, solne in ogljikove hidratne pripravke, predpisane so tudi injekcije vitaminov.

Antencimska terapija

Pomembna naloga pri zdravljenju akutnega pankreatitisa je zmanjšanje encimske aktivnosti trebušne slinavke. Za to so predpisana zdravila, ki zavirajo proteolitično aktivnost encimov. Najpogosteje se uporabljajo Contrique, Gordox, Pantripin, epsilon-aminokaprojska kislina. Zdravila dajemo intravensko vsakih 3-4 ure v največjih odmerkih.

Za zatiranje izločanja trebušne slinavke se uporabljajo tudi Dalargin, ribonukleaza, lipofundinska emulzija. Z razvojem zabuhlosti se predpišejo antikoagulanti, občasno se opravi krvni koagulacijski test (koagulogram).

Antencimski pripravki se predpišejo takoj ob sprejemu v bolnišnico, njihova uporaba se ustavi šele po stabilizaciji pacienta.

Dodatna sredstva

Z razvojem akutnega pankreatitisa je delovanje vseh organov in sistemov moteno, zato se za zdravljenje uporablja veliko dodatnih zdravil. Bolniku so lahko dodeljeni:

  1. Antibakterijska sredstva. Intravensko dajanje antibiotikov se uporablja za močan vnetni proces in grožnjo njegovega prehoda v trebušno votlino.
  2. Diuretiki so predpisani za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa.
  3. Antialergijska zdravila se uporabljajo za zmanjšanje otekline in za desenzibilizacijo telesa.
  4. Imunostimulansi so potrebni za povečanje odpornosti telesa na dejavnike vnetja.
  5. Za normalizacijo bolnikovega psihološkega stanja so predpisana sedativna (sedativna) zdravila.
  6. Zdravila, ki zmanjšujejo izločanje želodčnega soka, antacidi. Njihova uporaba je potrebna za zaščito želodca pred dražilnim učinkom klorovodikove kisline, ki jo vsebuje želodčni sok.
  7. Encimi trebušne slinavke se uporabljajo po tem, ko je bolnik izšel iz akutnega stanja, ko je dovoljen vnos hrane.

Način napajanja

3-5 dni bolnik ne sme jemati nobene hrane . Po odpravi akutnih pojavov morate telo nemoteno prenesti na normalno hrano. Pogosto bolnik do tega trenutka odpušča domov, doma mora še naprej zdraviti pankreatitis, hkrati pa upoštevati strogo dieto.

Dieta za pankreatitis se imenuje "Tabela št. 5P", vnos hrane naj bo pogost, 6-8 krat na dan v majhnih obrokih. Prvih 3-5 dni, dokler se akutni simptomi ne ustavijo, je bolniku prepovedano jemati katero koli hrano. Dovoljeno je piti alkalno mineralno vodo, kuhano vodo (piti tekočino v majhnih požirkih).

Od petega dne v prehrano vnesejo žitne in zelenjavne juhe, žele, rahlo kuhani čaj s sladkorjem. Dva dni pozneje lahko v meniju vključite skuto, zelenjavne pireje brez soli. Nato v prehrano postopoma uvajamo pire žitarice, zelenjavne juhe, meso z nizko vsebnostjo maščob, ribe, kisle mlečne izdelke.

Prepovedano: mastno meso, muffini, jajca (razen parne omlete), stročnice, gobe, kislo zelje. Dietetik pomaga pravilno sestaviti jedilnik, bolniki morajo dosledno upoštevati njegova priporočila, da ne bi izzvali ponovitve bolezni.

Nadomestne metode zdravljenja

Pogosto se zdravljenje pankreatitisa z zdravili kombinira z alternativnimi metodami. V neakutni fazi je dovoljeno uporabljati recepte alternativne medicine po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

Uporabite lahko te recepte:

  1. Pripravlja se zbirka posušenih cvetov kamilice in kalendule, metinih listov in stigme koruze. Žlico mešanice prelijemo z dvema kozarcema vode in vztrajamo na vodni kopeli 20 minut. Nato infuzijo pustimo, da se 60 minut ohladi, po popolnem hlajenju jo filtriramo. Dva tedna pijte po 50 ml pol ure pred obrokom.
  2. Cvetove immortelle, plodove gloga in kuminovo seme ali koper zmešamo v enakih količinah. Infuzija se pripravi po shemi, opisani v prvem receptu. Vzemite sestavo 100 ml na dan po vsakem obroku.
  3. Pred obrokom dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) popijte 100 ml mešanice sveže stisnjenega soka korenja in krompirja. Potek zdravljenja je teden dni, po 10-14 dneh se tečaj lahko ponovi.

Terapija za neučinkovitost zdravil

Pri akutnem pankreatitisu je zdravljenje z zdravili lahko neučinkovito, v tem primeru se zatečejo k kirurškemu posegu. Izvedejo se naslednje operacije:

  • distalna resekcija - odstranite rep in del telesa trebušne slinavke;
  • subtotalna resekcija - odstranimo rep, telo, del glave žleze skupaj z vranico, medtem ko ostane majhen obod žleznega tkiva;
  • necrsecvestrektomija je odstranitev tekočine v vnetem organu skozi drenažne cevi.

Kirurški poseg lahko zaplete pankreatogeni ali septični šok; v poznem obdobju se lahko pri bolnikih na operaciji trebušne slinavke razvijejo psevdociste, pogoste dispeptične motnje in diabetes mellitus.

Čeprav poznamo imena zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje akutnega pankreatitisa, je bolnikom prepovedano samozdravljenje. Ob prvih znakih bolezni (akutna bolečina v levem hipohondriju, bruhanje, vročina) se morate nujno obrniti na zdravstveno ustanovo.

Kategorija: