Diskinezija žolčnika (DZHP) je dokaj pogosta bolezen. Običajno naj bi žolč prešel v dvanajstnik, vendar s to boleznijo žolčnik moti, ker zaradi tega pride do kršitve odtoka žolča. Simptomi patologije omogočajo določitev, ali je primarna ali sekundarna, zato se razlogi za njen videz tudi razlikujejo. Pogosto so to prirojene nepravilnosti ali druge bolezni organov, povezane s prebavnim sistemom.

Klinična slika je odvisna tudi od variacije bolezni. Pri takšni motnji simptomi niso nespecifični, na primer bolečina v desnem hipohondriju, nenadna slabost in bruhanje, občutek neprijetnega vonja v ustih.

Pravilno je mogoče diagnosticirati in ugotoviti vrsto motnje z uporabo najrazličnejših instrumentalnih diagnostičnih postopkov. Toda včasih so potrebni laboratorijski testi ob upoštevanju podatkov pregleda, ki ga opravi gastroenterolog.

Načini zdravljenja diskinezije so vedno konzervativni - to je jemanje zdravil, dieta in zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Etiologija motnje

Na podlagi dejavnikov, pod vplivom katerih se je razvila DW, je bolezen primarna in sekundarna.

Najpogostejši vzroki prve vrste bolezni so:

  • podvojitev ali zoženje tega organa ali žolčnih kanalov;
  • videz zožitev in brazgotin;
  • oslabljeno delovanje celic gladkih mišic;
  • kršitev avtonomnega živčnega sistema, ki se običajno razvije kot posledica akutnega ali kroničnega stresa;
  • povečano ali zmanjšano izločanje holecistokinina;
  • prirojena mišična disfunkcija tega organa;
  • nepravilna prehrana, natančneje, prevelika količina vnosa hrane, prekršena prehrana ali velika količina maščobne hrane v prehrani. Ravno zaradi tega se pri zdravljenju diskinezije priporoča zmerna prehrana;
  • različne stopnje debelosti ali, nasprotno, zmanjšana telesna teža;
  • pomanjkanje motorične aktivnosti.

Sekundarna vrsta DZhP se pojavlja z boleznimi, ki že obstajajo v telesu, kar povzroča težave pri postavitvi pravilne diagnoze, saj so simptomi glavne motnje bolj izraziti kot znaki disfunkcije žolčnika.

Zato se lahko patologija razvije zaradi:

  • vse vrste alergijskih motenj, na primer bronhialna astma, alergije na določeno vrsto hrane ali kronična urtikarija;
  • gastroenterološke motnje: razjede dvanajstnika ali želodca, gastritis in gastroduodenitis, enteritis in kolitis ter atrofični proces sluznice prebavil;
  • kronični vnetni proces trebušnih in medeničnih organov - to so adneksitis in pielonefritis, ciste in tumorji jajčnika in solaritis;
  • druge motnje - hepatitis in holangitis, žolčni kamni, celiakija in ciroza;
  • škodljivi učinki patogenih bakterij, parazitov in črvov;
  • motnje endokrinega sistema;
  • nepravilna uporaba nekaterih zdravil, zlasti prostaglandinov in kontracepcijskih sredstev.

Poleg naštetega gastroenterologi predlagajo teorijo, da je pojav takšne bolezni možen zaradi dejstva, da jetrne celice začnejo nepravilno delovati in proizvajajo žolč z nepotrebno sestavo.

Pri otrocih se lahko podobna bolezen razvije kot posledica:

  • perinatalne poškodbe centralnega živčnega sistema, na primer poškodbe med porodom;
  • kink žolčnika;
  • dizenterija ali hepatitis tipa A;
  • giardiaza in salmoneloza;
  • kronični tonzilitis ali sinusitis;
  • vegetovaskularna distonija ali nevroza;
  • motnje v duševni sferi in motnje prebavnega trakta.

Razvrstitev po vrsti kršitve

Glede na čas in razloge za nastanek DZhP delimo na:

  • primarna - podobna vrsta je posledica prirojenih motenj v razvoju ali motenj, ki vplivajo izključno na delo tega organa in ne na njegovo strukturno komponento. V tem primeru nobene nepravilnosti glede na indikacije instrumentalnih pregledov ne bodo zabeležene;
  • sekundarna - razvija se skozi vse življenje in je povezana s potekom drugih pridobljenih resnih tegob.

Kršitev glede na posebnosti gibljivosti je prav tako razdeljena - kršitev funkcije krčenja mišic organa

  • hipertonični DZhP je okrepljena kontraktilna funkcija žolčnega sistema. Pogostejši pri otrocih in mladih;
  • hipomotorna diskinezija žolčnika - nasprotno, je zmanjšana aktivnost žolčnega sistema. Pogosteje ga zaznamo pri ženskah, starejših od 40 let;
  • mešano .

Simptomi motnje

Klinični znaki bolezni bodo različni, odvisno od oblike DZhP. Toda obstajajo številni simptomi, ki jih lahko pripišemo tako povečani kot zmanjšani aktivnosti žolčnega sistema.

Pri hipotonični diskineziji, ko se stene organa rahlo zmanjšajo in posledično opazimo slab odtok žolča, naslednje simptome:

  • bolečina v desnem hipohondriju - prisotna je stalno, dolgočasna in boleča. Lahko postane bolj intenziven s hrano ali takoj po obroku;
  • izpuščaje, včasih ga spremlja vonj, pogosto neprijeten, pogosto se pojavi po jedi, redko - med obroki;
  • nenaden začetek slabosti in bruhanja - včasih je lahko v bruhanju prisoten žolč. Pogosto se to zgodi kot posledica prenajedanja ali pretiranega vnosa maščobne hrane;
  • občutek grenkobe v ustih je najpogostejši znak bolezni. Zgodi se predvsem zjutraj, po jedi ali preveč telesne aktivnosti;
  • napihnjenost, ki se pogosto kaže v povezavi z bolečino;
  • zmanjšan apetit ali popolna zavrnitev hrane - se pojavi zaradi dejstva, da se večina simptomov pojavi ravno v času ali po obroku;
  • zaprtje - ta kršitev gibanja črevesja se beleži pogosteje kot driska in se manifestira nekaj časa po jedi;
  • povečanje telesne teže - ob prisotnosti diskinezije hipokinetičnega tipa debelost poleg tega, kar je vzrok, deluje tudi kot simptom;
  • znižanje krvnega tlaka ob zmanjšanju srčnega utripa;
  • povečano slinjenje in potenje;
  • pordelost kože na obrazu.

Hiperkinezija organa se kaže s simptomi hiperfunkcije organov:

  • bolečina - v desnem hipohondriju se pojavijo nenadne, hude bolečine v obliki kolike. Napad pogosto traja pol ure in se včasih ponovi večkrat na dan;
  • obsevanje bolečine v hrbtu na desni strani, loputi ali zgornjem okončini. Redkeje se pojavijo bolečine, ki se pojavijo s angino pektoris ali s skoliozo;
  • občutek teže dolgo časa pod pravimi rebri;
  • popolna zavrnitev hrane, zaradi tega se telesna teža zmanjšuje;
  • pojav slabosti in bruhanja, ki se pojavita skupaj z napadom črevesne kolike;
  • motnje funkcije defekacije - s hipertonično obliko je nasprotna diskineziji žolčnika, hipotonični tip kaže več driske;
  • povečan srčni utrip;
  • povečano znojenje;
  • glavobol;
  • videz razdražljivosti in motenj spanja;
  • zvišan krvni tlak;
  • bolečine v srcu bolečega tipa;
  • utrujenost.

Znaki, ki se pojavijo ne glede na vrsto bolezni:

  • rumenkast odtenek sklere, kože, ustne sluznice;
  • belkasto rumen premaz na jeziku;
  • lahki izmet;
  • temen urin;
  • povečana jetra;
  • intenzivno srbenje kože;
  • zmanjšana spolna funkcija;
  • menstrualna disregulacija pri ženskah.

Potek DZhP pri otrocih je podoben tečaju pri odraslih, vendar je treba upoštevati, da je v tej starosti hipotonična oblika precej redka.

Diagnoza bolezni organov

Kakšna bolezen je diskinezija, kako jo pravilno diagnosticirati in zdraviti - to ve gastroenterolog. Diagnostični postopki se izvajajo predvsem zato, da se ugotovi, da je trenutno hipermotorna oblika ali hipomotorna vrsta bolezni.

Na prvi stopnji diagnostičnih postopkov, ki jih opravi klinik, se opravi naslednje:

  • seznanjanje z zgodovino življenja in zgodovino bolezni ne le samega bolnika, temveč tudi njegove ožje družine - zaradi dejstva, da je genetska nagnjenost povsem možna;
  • popoln pregled pacienta, pri katerem se palpacija sprednje trebušne stene izvede v desnem hipohondriju, pregled stanja kože in merjenje krvnega tlaka;
  • izvedbo podrobne raziskave pacienta, da bi dobili popolno sliko simptomov, ker so za vsako variacijo značilni različni znaki.

Laboratorijske diagnostične metode so:

  • splošni krvni test - ugotoviti raven bilirubina v bolnikovem telesu;
  • biokemija krvi - ugotoviti prisotnost ali odsotnost drugih motenj hepatobiliarnega sistema;
  • jetrni testi;
  • mikroskopska analiza zalege - za preverjanje prisotnosti zajedavcev in helminthov ali njihovih jajčec.

Instrumentalna diagnostika vsebuje naslednje postopke:

  • slikanje z ultrazvokom in magnetno resonanco obolelega organa - visoko informativne diagnostične metode;
  • holecistografija;
  • dinamična scintigrafija;
  • manometrija sfinktra Oddija;
  • fibroezofagogastroduodenoskopija;
  • dvanajstnik sondiranje;
  • retrogradna holangiopankreografija;
  • računalniška tomografija žolčnih kanalov.

Metode zdravljenja bolezni

Kljub številnim različicam simptomov te bolezni se zdravljenje izvaja s konzervativnimi metodami.

Glavna stvar pri zdravljenju je upoštevanje prehrane z DZhP, ki ima ta pravila:

  • pogosto uživanje hrane v majhnih porcijah;
  • popolna izključitev maščobne, začinjene, prekajene hrane in konzervansov iz pacientove prehrane;
  • zmanjšanje količine zaužite soli na dan na 3 g;
  • uživanje izključno kuhane ali dušene hrane, pa tudi pečene in na pari;
  • poraba mineralne vode brez plina.

Preostala priporočila glede prehrane in prehrane poda neposredno zdravnik, ki sledi zdravilni tabeli št. 5.

Terapija z zdravili se pojavi z uporabo naslednjih zdravil:

  • koleretiki;
  • cholespasmolytics;
  • encimski pripravki;
  • nevrotropna zdravila, ki jih predpiše psihoterapevt, na primer Novo-Passit.

DZhP dobro zdravimo s fizioterapevtskimi postopki, na primer:

  • diaadinamična terapija;
  • elektroforeza;
  • akupunktura;
  • hirudoterapija.

Konzervativno zdravljenje odraslih in otrok vključuje tudi:

  • dvanajstnik sondiranje;
  • zaprti cevovodi;
  • akupresura;
  • uporaba metod tradicionalne medicine, vendar šele po posvetovanju s svojim zdravnikom, ker je treba uporabiti zdravilna zelišča, ki to povezujejo z vrsto bolezni. S hipotonično diskinezijo so primerni origano, koruzni stigmi, immortelle, s hipertenzijo - meta, kamilica, sladki koren;
  • zdraviliško zdravljenje.

Za DW se kirurško zdravljenje ne uporablja.

Možni zapleti bolezni

Ignoriranje bolezni ali zdravljenje z alternativnimi metodami brez posvetovanja s strokovnjakom je nevarno za razvoj številnih zapletov. Sem spadajo:

  • kronični pankreatitis in holecistitis;
  • gastritis in žolčna bolezen;
  • gastroduodenitis;
  • atopična oblika dermatitisa;
  • prekomerna izguba teže, ki lahko privede do izčrpanosti.

Preprečevanje bolezni in napoved

Opisujemo, kako obnoviti žolčnik in preprečiti morebiten ponovni pojav takšne bolezni, za to morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • se držite zdravega in zmerno aktivnega življenjskega sloga;
  • upoštevajte osnove pravilne prehrane, zmanjšajte količino zaužite hrane in nadomestite pomanjkanje vitaminov v prehrani;
  • zdravila uporabljajte izključno na priporočilo zdravnikov;
  • izogibajte se čustvenemu in fizičnemu stresu;
  • takoj zdraviti tiste bolezni, ki vodijo do pojava diskinezije;
  • občasno izvajajte rutinski pregled.

Za prirojene in pridobljene DZhP je značilna ugodna prognoza, če pravočasno poiščete pomoč zdravnikov. Motnja ne vpliva na pacientovo življenjsko dobo, zapleti z njo pa se razvijejo precej redko.

Kategorija: