Mnoge bolezni bolnike prisilijo, da večino časa ostanejo v postelji. Nekateri bolniki zaradi določenih okoliščin preprosto ne morejo vstati. V tem stanju so najpogostejši zaplet pritiski na zadnjici. Zdravljenje te patologije zahteva celostni pristop. Najpogosteje se patologija odpravi v bolnišnici, pod nadzorom zdravnika.

Vzroki patologije

Tlačne razjede so odsek nekrotičnega tkiva, ki se pojavi zaradi dolgotrajnega stiskanja. Vzroki za pojav žarišč so različni, najpogosteje naslednji dejavniki izzovejo patologijo:

  • V nevarnosti so starejši ljudje, posteljni bolniki, invalidi, ki so prisiljeni dlje časa ostati v istem položaju.
  • Pomembno vlogo igra telesna teža. Če ima bolnik več odvečnih kilogramov, se priložnost za razvoj patologije opazno poveča. Če se diagnosticira debelost, se ne bo mogoče izogniti iztekanju slinavk.
  • Kronično pomanjkanje vitaminov in mikroelementov znatno poveča tveganje za razvoj bolezni, saj je za to stanje značilna nezadostna prehrana tkiv in kršitev vodne bilance, kar vodi v suhost in luskanje kože.
  • Povečano delo žlez lojnic in znojnic ustvarja idealno okolje za razvoj bakterij in vodi v kršitev celovitosti povrhnjice.
  • Mnogi bolniki s paralizo spodnjega dela telesa ne morejo nadzorovati gibanja črevesja. Nenehno kopičenje blata na koži prispeva k najhitrejši nekrozi tkiv.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema so vzrok motenj krvnega obtoka, kar vodi v nezadostno prehrano tkiv.
  • Redka sprememba bolnikove postelje, prisotnost ostankov hrane in gub bo zagotovo privedla do patologije.
  • Pacient je stalno v istem položaju. Če pacienta ne občasno preusmerite, se znatno poveča možnost nastanka posteljic.
  • Alergijske reakcije na zdravila lahko služijo kot zagon za razvoj patologije.

Ne ogroženi so le bolniki s prekomerno telesno težo. Bolniki, ki imajo masni primanjkljaj in tanko maščobno plast, tudi podvržejo nekrozi. Zdravljenje pritiskov na hrbtenici pri takih bolnikih je težko.

Lokalizacija lezij

Mesta nekroze se lahko pojavijo ne samo v zadnjici. Precej pogosto je prizadeta povrhnjica kokcisa, okcipitalne regije, pete, zadnji del nog, roke na zunanji strani komolca.

Če je bolnik dlje časa v bočnem položaju, se pojavijo bolečine v predelu kolčnega sklepa in rame.

V položaju na trebuhu trpijo kolena in sramne regije. Najpogosteje pa so prizadeti križnica in zadnjica posteljnega bolnika, saj je v drugih pozah težko to.

Faze razvoja patološkega stanja

Zdravljenje bolečin na pritisku na zadnjici doma je v veliki meri odvisno od stopnje poškodbe tkiva. Simptomi patološkega stanja se razlikujejo na vsaki stopnji njegovega razvoja:

  1. Prva faza je enostavna, znebiti se znakov je preprosto, če začnete boj pravočasno. Prvi znak začetka vnetnega procesa je hiperemija kože na mestu prihodnje lokalizacije žarišča. V nekaterih primerih se pojavi modra barva. Opazimo lokalno zvišanje ali znižanje temperature. Posebnost te faze je odsotnost spremembe barve povrhnjice, ko jo pritisnete. Mesto vnetja je lahko mehko ali zelo trdo, kar je odvisno od značilnosti bolnikovega telesa. V tej fazi je mogoče popolnoma obnoviti kožo.
  2. V drugi fazi se povrhnjica tanjša in začne odvajati, kar vodi v kršitev njegove celovitosti. Patološki proces se razširi na podkožno maščobo. Mesto vnetja je boleče in hiperemično. Fokus lahko izgleda kot rana ali raztrgan mehurček, napolnjen z motno tekočino. Okoli ranskega tkiva je edematozno, trdo, izgubi občutljivost. V tej fazi je zdravljenje zapleteno zaradi nevarnosti bakterijske okužbe.
  3. Za tretjo stopnjo bolezni je značilen pojav odprte razjede na mestu stiskanja tkiva. Prizadenejo ne le zgornje plasti povrhnjice, temveč tudi mišično tkivo in podkožna maščoba. Razjeda postane mokra, na dnu so vidna področja rumenega nekrotičnega tkiva. Postopek zahteva takojšnjo zdravniško pomoč .
  4. V redkih primerih je mogoče pozdraviti četrto stopnjo posteljice s pomočjo prelivov in antiseptičnih raztopin. Na tej stopnji se pojavi nekroza vseh plasti povrhnjice, mišic, v hudih primerih prizadene kostno tkivo in kite. Prizadeto območje je črno. Bolnika nenehno spremljajo močne bolečine, ki jih navadni analgetiki ne pomagajo v boju.

V ozadju razvoja patološkega procesa ima bolnik šibkost, pomanjkanje apetita, glavobole, vročino.

Načini zdravljenja bedrensa

Zdravljenje patologij prve in druge stopnje se izvaja z uporabo antiseptičnih raztopin, posebnih mazil. Protikubični krogi pod zadnjico in drugimi deli telesa bodo postali nepogrešljiva točka terapije. Krogi so oblazinjeni napihljivi valj, ki drži problematično območje nad površino postelje in preprečuje stiskanje. Doma lahko uporabite mehko blazino v obliki kroga, ki jo naredite sami.

Shema terapije proti dekubitusu je praviloma naslednja:

  • Prva prednostna naloga je odprava vnetja in nadaljevanje pretoka krvi na prizadeta območja kože. V ta namen se uporabljajo hormonska zdravila: prednizon, deksametazon.
  • Antiseptični povzročitelji preprečujejo razvoj nalezljivega procesa. Priporoča se zdravljenje mesta vnetja z borovim alkoholom, vodikovim peroksidom in raztopino furatsiline. Dovoljeno je uporabljati raztopino mazila ali streptocida. Obstajajo tudi posebni protivtlačni razpršilci.
  • Lokalni pripravki, ki vsebujejo srebro, imajo baktericidni učinek. Dodelite za mazanje prizadetega območja z mazili Dermazin, Solcoseryl. Za povečanje učinka se uporabljajo intravenske infuzije raztopin Actovegin, Solcoseryl, Piracetam.
  • Sredstva z nekrolitičnim učinkom se uporabljajo za pospešitev zavrnitve odmrlih tkiv. Za to se uporabljajo tripsin, kolagenaza, hemotripsin in druga zdravila.
  • Spodbuja celjenje Levomekol, Vinylin. Uporabljajo se za odprte rane, prav tako se naložijo pod povoj do popolnega okrevanja.

Do danes ima lekarna širok izbor zdravil proti dekubitusu v obliki razpršila. Najpogostejša pršila so Cavilon, Second Skin. Potrebno jih je nanesti na čisto, suho površino povrhnjice na razdalji 15 cm. Dovoljeno je, da takoj po sušenju prvega sloja poškropite drugo. Na prvi stopnji bolezni zdravila pomagajo preprečiti nastanek odprtih ran, na drugi - ne omogočajo razvoja nalezljivega procesa.

Kirurška nekroza

Hude faze bolezni je skoraj nemogoče ozdraviti na konzervativen način. Kirurški poseg se uporablja za učinkovito odstranjevanje področij nekroze.

Med operacijo se žarišča vnetja izločijo na raven zdravih tkiv. Po manipulaciji bolnik opravi antibiotično terapijo. Obvezna bo tudi uporaba sredstev, ki spodbujajo krvni obtok, spodbujajo celjenje.

Za preprečevanje zapletov se uporabljajo protivnetna in antiseptična sredstva, dokler se povrhnjica popolnoma ne zaceli.

Po okrevanju se pogosto izvaja ponovljena operacija za odpravo kozmetične napake . Za to uporabite presaditev kože .

Uporaba ljudskih pravnih sredstev

S pomočjo ljudskih zdravil je dovoljeno zdraviti bedreres doma. Najpogostejši recepti so naslednji:

  1. Uporabljajte večkrat na dan olje iz morske ogrce. Ta metoda se uporablja samo v prvi fazi patološkega procesa.
  2. Kamforjevo olje se uporablja za razkuževanje in anestezijo prizadetega območja. Vsako jutro in zvečer je potrebno mazati območje vnetja, dokler simptomi ne izginejo. Orodje je prepovedano uporabljati na stopnjah 3-4 patologije.
  3. Domačo kremo je priporočljivo nanašati na problematično območje vsak dan 2 tedna.
  4. Kalendula se že dolgo uporablja za odpravo vnetnih procesov. Na osnovi zdravilnega zelišča lahko pripravimo mazilo. Če želite to narediti, zmeljete 25 g cvetov kalendule v prah in jih združite s 50 g vazelina. Sestavo nanesite dvakrat na dan 4 tedne.
  5. Terapevtski obkladki iz decokcije na osnovi hrastovega lubja lajšajo edeme in hiperemijo, delujejo kot antiseptična raztopina. Priprava juhe je preprosta: v kozarcu vrele vode vremo 15 minut 40 g suhih surovin, vztrajamo 2 uri, filtriramo. Trikrat na dan na rano 10 minut nanesite prtiček, navlažen z juho. Trajanje terapevtskega tečaja je 2 tedna.
  6. Učinkovito domače sredstvo se šteje za obkladek iz enakih delov naribanega krompirja in korenja. Za okrepitev delovanja je dovoljeno dodati mešanico čajne žličke medu. Postopek je treba izvesti zjutraj in zvečer, zdravilo nanesite na vneto mesto 1 uro. Nadaljujte z zdravljenjem do popolnega celjenja.
  7. Aloe sok in celandin v enakih količinah bosta pripomogla k hitrejšemu celjenju. S to sestavo je potrebno mazati prizadeto območje dvakrat na dan, dokler vnetje ne izgine.
  8. Obkladek iz ribjega olja, ki se nanese čez noč, ima dober terapevtski učinek. Če želite to narediti, v izdelku navlažite prtiček iz naravnega tkiva, ga pritrdite na mesto nastanka pritiska, na vrhu pokrijte z debelim papirjem in pritrdite s povojem. Ponavljajte manipulacijo 10 dni.
  9. Na prvi stopnji bolezni uporabimo mešanico mandljevega olja in čebulnega soka. Sestava se uporablja 3-4 krat na dan. Priprava je preprosta: združite 30 ml olja in 20 ml soka. Nadaljujte z zdravljenjem, dokler znaki patologije ne izginejo.

Folk pravna sredstva je dovoljeno uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. V 3. in 4. stopnji bolezni je samostojna terapija doma strogo prepovedana.

Preprečevanje bolezni

Kljub dejstvu, da so spodnji delci sočasna patologija, je treba njihovo zdravljenje in preprečevanje jemati resno. Lahko preprečite razvoj vnetnega procesa s pomočjo preprostih preventivnih ukrepov:

  • Priporočljivo je, da spremenite položaj telesa posteljnega pacienta vsake 2 uri, da zmanjšate časovni pritisk na tkivo.
  • Če se pacient lahko sam prevrne, naj na to opomni zdravstveno osebje ali sorodniki.
  • Potrebno je zagotoviti dostop kisika do mest stiskanja. Če je mogoče, odprite bolnika in tako zagotovite naravno prezračevanje problematičnih področij.
  • Da bi preprečili pojav vnetja, bo pomagala vsakodnevna masaža in drgnjenje problematičnih področij z kamforkim alkoholom.
  • Ob prvih znakih pritiska je treba uporabiti gumijast krog proti dekubitusu.
  • Trenutno obstajajo posebne vzmetnice, s katerimi se izognemo nastanku območij nekroze.
  • Paziti je treba na čistost posteljnine, pa tudi na njej odsotnost gub in ostankov hrane.
  • Po vsakem praznjenju je potrebno opraviti bolnikovo stranišče, da preprečimo, da bi se na koži pojavil iztrebki in urin.
  • Priporočljivo je, da bolnika vsak dan obrišete z gobico.

Če je celovitost kože motena, je masaža strogo prepovedana.

Tlačne razjede so nevaren zaplet resnih bolezni. Če za bolnika v postelji ni ustrezne oskrbe, lahko privede do nekrotizacije vseh plasti povrhnjice, mišičnega in kostnega tkiva ter do zastrupitve s krvjo. Ne priporočamo samostojnega zdravljenja patologije 3. in 4. stopnje, saj obstaja velika verjetnost okužbe.

Kategorija: