Menopavzni sindrom ali menopavza pri ženskah - kompleks simptomov, ki spremljajo hormonske spremembe v telesu, povezane z izumrtjem spolne funkcije in aktivnosti jajčnikov, prenehanjem menstruacije, začetkom menopavze.

Začetek menopavze povzroča neprijetne občutke, s katerimi se ženska lahko uspešno spoprime s pomočjo kvalificiranega strokovnjaka.

Razvrstitev in narava

CS je sestavljen iz simptomov, ki se lahko pojavijo pri ženskah med menopavzo . Ti simptomi, imenovani izbruhi menopavze, so najpogostejši znaki obdobja perimenopavze in postmenopavze.

Perimenopavzno obdobje (predmenopavzni sindrom) se pojavi med 45 in 54 leti in običajno traja približno 4 leta. Poleg menopavzalnega sindroma je značilna prisotnost nerednih menstrualnih krvavitev, zmanjšanje kostne mase in presnovne motnje.

Začetne manifestacije menopavze, ki vključujejo vazomotorno bolezen (npr. Vročinski utrip), somatske (npr. Omotica) in psihološke (npr. Razdražljivost) simptome, se lahko pojavijo pri ženskah z različno pogostostjo in resnostjo.

Vzroki za kršitve

Natančni vzroki menopavzalnega sindroma niso znani. Verjamejo, da imajo glavno vlogo pri njihovem nastanku endokrine motnje (zmanjšanje koncentracije estrogena) in sprememba koncentracije nevrotransmiterjev (adrenalin, dopamin, serotonin, opioidi in prostaglandini).

Simptomi tega sindroma se pogosteje pojavljajo v primeru:

  • majhna količina estrogena v krvi;
  • nizka telesna teža;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • kajenje;
  • nizek socialno-ekonomski status;
  • v primeru zgodnje menopavze (prezgodnja menopavza).

Patološki simptomi menopavzalnega sindroma se povečajo pri ženskah, pa tudi v primeru kirurške menopavze (na primer odstranitev jajčnikov) ali menopavze, ki jo povzroča sevanje in kemoterapija. Pogostejši in hujši simptomi so opaženi tudi pri ženskah, okuženih z virusom HIV.

Simptomi menopavze

Climax vključuje tako imenovane rezultate menopavze (nevro-vegetativne, menopavzne bolezni), ki vključujejo vazomotorne, somatske in duševne motnje. Te motnje se pojavljajo pri ženskah z različno pogostostjo in resnostjo, njihovo trajanje pa je lahko tudi različno.

V prvo skupino spadajo vročinski oblivi in ​​nočno znojenje - za ženske ta dva simptoma veljata za najbolj moteče. Vročinski oblivi so opisani kot nenaden občutek toplote znotraj prsnega koša in vratu, ki nato potuje v obraz. Pojav tega simptoma takoj pred zvišanjem telesne temperature, povečanjem pretoka krvi v podkožnih žilah in pospeševanjem srčnega ritma.

Epizoda visokega plima traja v povprečju 1–5 minut . Po tem času se telesna temperatura počasi vrne na svoje prejšnje vrednosti - prehiter padec temperature je lahko povezan z občutkom mraza. Vročinski utripi lahko spremljajo razdražljivost, tesnobo in celo napad panike.

Te destruktivne spremembe običajno trajajo več kot 4 leta v obdobju po menopavzi (čeprav obstajajo primeri, ko to stanje traja več kot 10 let), svoj vrhunec pa dosežejo dve leti po menopavzi in njihova resnost se postopoma zmanjšuje. Poleg vročinskih utripov in nočnega znojenja se pogosto poročajo tudi o drugih simptomih:

  • razdražljivost;
  • napetost
  • težave z koncentracijo;
  • nestrpnost
  • utrujenost
  • težave s spominom
  • težave s spanjem (težave pri zaspanju, prebujanje ponoči, zbujanje zgodaj zjutraj).

Drugi pomemben niz simptomov vključuje duševne dejavnike. Zmanjšano razpoloženje, povezano z menopavzo, je lahko blago, pri nekaterih ženskah pa postane hudo. Depresivna stanja lahko zahtevajo uporabo psihoterapije, v nekaterih primerih pa tudi farmakološkega zdravljenja.

Poleg tega v obdobju perimenopavze približno 60% žensk pridobi težo.

Pogosti simptomi so glavoboli, pa tudi bolečine v križnici in sklepih. Pomemben vidik je tudi zmanjšanje libida. Zmerne in resne kršitve lahko privedejo do občutnega poslabšanja kakovosti življenja ženske in so znak za ustrezno zdravljenje.

Vasovegetativne manifestacije

Diagnoza CS kaže na pojav specifičnih znakov pri ženskah v obdobju perimenopavze. Za oceno njihove resnosti in izbiro metode zdravljenja, spremljanja, terapije se uporablja ustrezna lestvica.

Ti kazalniki temeljijo na oceni resnosti obolenj v menopavzi. Če določimo vsak simptom, ki je vključen v lestvico, kot blag, zmeren ali hud, nato pa seštejemo dobljene rezultate, dobimo rezultat, ki omogoča pravilno razvrščanje menopavze (blaga, zmerna, huda). Za oceno resnosti depresivnih simptomov se uporabljajo ločene lestvice.

Diagnoza in zdravljenje

Zdravljenje menopavzalnega sindroma vključuje preprečevanje in spremembe življenjskega sloga . Zmanjšanje intenzivnosti CS je odvisno od uporabe zdrave prehrane, telesne aktivnosti in prenehanja kajenja. Poznavanje dejavnikov, ki poslabšajo potek sindroma (alkohol, kofein, visoka temperatura v okolju, bivanje v zaprtih prostorih, vroča jed in hrana, psihološki stres), se jim izogne. Pri ublažitvi menopavzalnih pritožb so koristne tudi akupunktura, meditacija, tehnike sproščanja in dihalne vaje.

Zgoraj navedene nefarmakološke metode za lajšanje simptomov menopavzalnega sindroma imajo omejen učinek. Najučinkovitejša metoda zmanjšanja bolezni je medicinsko zdravljenje v ambulantah. Temelji na vnosu hormonskih dopolnil (hormonsko nadomestno zdravljenje) - estrogena, gestagena in tibolona.

Namesto hormonske terapije je uporaba zaviralcev ponovnega privzema serotonina (venlafaksin, paroksetin, fluoksetin), klonidin ali gabapentin.

V prehodnem obdobju menopavze so, če je potrebna kontracepcija, lahko kontracepcijske tablete, ki vsebujejo nizke odmerke etinilestradiola, tudi koristna metoda za poraz patogeneze.

Za boj proti slabosti se uporabljajo tudi vitamin E in fitoestrogeni . Za razliko od hormonske terapije naravni hormoni ne povzročajo številnih stranskih učinkov. So varni in učinkoviti. Pokazalo se je, da fitoestrogeni pozitivno lajšajo številne simptome menopavze.

Kategorija: