Bolečine v trebuhu, motnje v blatu in izguba teže lahko kažejo na težave s črevesjem. Čeprav odsotnost simptomov ne zagotavlja zdravega stanja tega organa. Poleg tega je v določeni starosti smiselno redno postavljati diagnozo, saj se po 50 letih poveča tveganje za razvoj raka. Mnogi ljudje zdravnike zanimajo, kako preveriti črevesje, da bi preprečili razvoj hudih oblik bolezni.
Kdaj paziti
Obstajajo različne bolezni črevesja, poleg tega lahko škodi kateri koli od njegovih oddelkov. Glavni dejavniki, ki vplivajo na nastanek in razvoj bolezni:
- dednost;
podhranjenost;- kršitev pri delu drugih organov prebavil;
- slabe navade (kajenje, alkohol);
- črevesne okužbe;
- prisotnost parazitov v prebavnem traktu;
- stres
- sedeč način življenja;
- prekomerna teža.
Pogost simptom črevesnih težav je prebavna motnja, s katero se otrok lahko pogosto srečuje. To vodi do motene absorpcije koristnih snovi in odstranjevanja toksinov iz telesa. To stanje se lahko manifestira z naslednjimi simptomi:
- napihnjenost;
- slabost
- izguba teže
- kršitev blata;
- nelagodje v trebuhu ali anusu;
- patološki izcedek iz anusa (kri, sluz ali gnoj v blatu).
Napihnjenost in napihnjenost sta simptoma, ki lahko kažeta na težave v katerem koli delu črevesa. Prav tako so pogosti spremljevalci bolezni, kot so IBS in črevesna disbioza.
Praviloma prisotnost zaprtja kaže na bolezni v debelem črevesju. Čeprav je to stanje včasih lahko povezano z drugimi motnjami, na primer z boleznijo endokrinega in živčnega sistema, prehranskimi napakami in neaktivnostjo.
Driska najpogosteje signalizira težave v tankem črevesju. Blatu je lahko vodnato, s koščki neprebavljene hrane. Ta pogoj lahko traja do nekaj dni. Neprijetni občutki v anusu lahko kažejo na analno razpoko, akutne hemoroide, proktitis.
Bolezen črevesja
Po statističnih podatkih so najpogostejša vnetja sluznice debelega in tankega črevesa. Med njimi so:
- enteritis;
- vbodi;
- ulcerozni kolitis;
- bolezni dvanajstnika;
- Crohnova bolezen.
Takšni pogoji so lahko sami, vendar se lahko kombinirajo in so posledica drugih prebavnih bolezni. Pojavijo se lahko v akutni ali kronični obliki.
Enteritis - vnetje sluznice tankega črevesa. Pogosti spremljevalci bolezni so: bolečina okoli popka, ropotanje v trebuhu, izguba apetita, driska, napihnjenost. V akutni obliki so možni vročina, glavoboli in slabo počutje.
Kolitis je vnetje debelega črevesa. Vzrok akutnega kolitisa je črevesna okužba. Kronični kolitis se razvije kot posledica želodčne in trebušne slinavke ali je lahko posledica podhranjenosti. Zanj so značilne dolgočasne bolečine v spodnjem delu trebuha, motnja v aktu defekacije, povečana tvorba plinov in slabost.
Dvanajstnik takoj sledi želodcu in je začetni del tankega črevesa. Razjeda dvanajstnika se pogosto kombinira z razjedo na želodcu. Na stenah organa se tvorijo rane, ki se zacelijo s tvorbo brazgotine. Ob poslabšanju se bolečina pojavi pod "žlico" ali nad popkom, zgaga, izpuščaje, napihnjenost in slabost.
Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis imata podobne simptome. Edina razlika je v tem, da Crohnova bolezen v nasprotju z ulceroznim kolitisom prizadene vse dele črevesa. Glavni simptomi bolezni so prisotnost krvi v blatu, tudi med remisijo. Vzrok bolezni je najpogosteje genetska nagnjenost.
Vredno je zapomniti, da lahko vsi simptomi najpogostejših črevesnih bolezni kažejo tudi na nastanek tumorjev v tem organu. Zato je tako pomembno izbrati način, da čim prej preverimo črevesje in danko.
Na katerega zdravnika se obrnite
Če imate simptome bolezni in želite opraviti zdravniški pregled, morate ugotoviti, kateri zdravnik pregleda črevesje. Gastroenterolog, proktolog ali kirurg lahko svetuje glede na vneto območje. Endoskopist, specialist za ultrazvok, radiolog ali koloproktolog opravi neposredno diagnozo organa.
V primeru simptomov kršitve prebavil se je treba posvetovati z gastroenterologom. Z nelagodjem v anusu, krvavitvami, hemoroidi bo proktolog opravil pregled in dal nadaljnja priporočila. Operacije, povezane z zdravljenjem raka debelega črevesa, pa tudi drugih akutnih bolezni telesa izvaja kirurg v javnih ali zasebnih bolnišnicah.
Diagnostične metode
Na podlagi zbrane anamneze in zunanjega pregleda bo zdravnik predpisal potrebno analizo. V večini primerov lahko zanesljiva diagnoza zahteva več vrst laboratorijskih in instrumentalnih študij. Danes obstaja ogromno različnih metod za preverjanje črevesja zaradi bolezni, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.
Laboratorijski testi
Če obstajajo resni simptomi, bo zdravnik bolniku predpisal testiranje. Za težave s črevesjem so lahko:
- klinični pregled zalege (koprogram);
- analiza izmeta na okultno kri;
- analiza zalega za jajca črvov;
- krvni test za protitelesa proti parazitom;
- biokemični krvni test.
Koprogram ima veliko vlogo pri diagnozi bolezni prebavnega trakta, zlasti črevesja. Študija ocenjuje konsistenco, vonj, prisotnost sluzi in gnoja ter ostanke neprebavljene hrane v blatu.
V nekaterih primerih se lahko predpiše dodaten test fekalne okultne krvi. Ta test pomaga ugotoviti, ali obstaja krvavitev iz debelega črevesa. Ta metoda diagnosticira celo skupino bolezni: tumorje, divertikulitis, helminthiasis s poškodbo sluznice. Je bolj informativen, za razliko od koprogramov.
Analiza zalega za jajca črvov ima več pomanjkljivosti. Za zanesljivost prejetih informacij je potreben svež blato, shranjen v topli obliki in tudi večkrat zbran v obdobju 2-3 dni.
Zanesljivejše informacije o prisotnosti parazitov v človeškem telesu zagotavljajo krvni test na protitelesa (ELISA). Če v človeškem telesu obstajajo zajedavci, potem nastajajo protitelesa nanje. Zato je ELISA najbolj natančna študija, ki ni odvisna od stopnje bolezni, niti od vrst parazitov niti od izkušenj laboratorijskega sodelavca. Analiza se vzame iz bolnikove vene na prazen želodec.
Instrumentalne raziskave
Za natančnejšo sliko vam lahko zdravnik svetuje, da pregledate organ z instrumentalnimi analizami. Med njimi so najbolj priljubljeni:
- kolonoskopija;
- Ultrazvok črevesja;
- irrigoskopija;
- sigmoidoskopija;
- MRI
- kapsularna endoskopija.
Kolonoskopija je invazivna instrumentalna diagnostična tehnika. Je najbolj informativen, pomaga prepoznati bolezni v zgodnjih fazah. Poleg tega tak pregled omogoča, da odvzamete vzorec tkiva od organa za dodatno analizo, pa tudi odstranite polipe in druge novotvorbe med postopkom.
Velika pomanjkljivost te metode je dolga priprava na postopek preverjanja črevesja. Kolonoskopija lahko med izvajanjem povzroči tudi precej boleče občutke. Nelagodje je mogoče znatno zmanjšati z uporabo anestezije ali popolnoma odpraviti z medicinskim spanjem. Druga pomanjkljivost je morebitno nelagodje v črevesju po pregledu, ki poteka čez dan.
Ultrazvočni pregled je še posebej priljubljen pri pregledu gostih organov, kot so želodec, jetra, ledvice). Za pregled črevesja ta metoda ni primerna in je najmanj informativna. Najpogosteje se uporablja metoda endorektalnega ultrazvoka. Njegovo bistvo je uvedba ultrazvočnega pretvornika v rektalno regijo. Toda tudi v tem primeru ta vrsta diagnoze ne more prepoznati bolezni v začetni fazi, temveč navaja le prisotnost tumorja in njegovo kalitev v sosednjih organih. Zato je odgovor na vprašanje črevesnega ultrazvoka ali kolonoskopije, kar je bolje, očiten.
Irrigoskopija je rentgenski pregled z uporabo kontrastnega sredstva, ki se injicira v rektum. Ta raztopina (barijev sulfat) lahko absorbira rentgenske žarke veliko bolj ali veliko manj kot drugi organi. Zato ga lahko uporabimo za določitev anatomske značilnosti črevesja, za analizo hitrosti peristaltike, za odkrivanje razjed, polipov in tumorjev. Kljub novim tehnologijam na področju instrumentalnih raziskav je ta metoda zaradi varnosti in informacij še vedno povprašena do zdaj.
Sigmoidoskopija - vizualni pregled rektuma in distalnega sigmoidnega črevesa s pomočjo sigmoidoskopa. Ta metoda vam omogoča, da odkrijete novotvorbe v črevesju in vzamete biopsijo sumljivega območja. Sigmoidoskopija zahteva posebno previdnost pri izvajanju in spretnem uvajanju naprave. Pravilno izveden postopek pomaga pacientu, da opravi pregled skoraj neboleče. Pri pregledu obstaja nekaj kontraindikacij. Med njimi: rektalne fisure v akutni fazi, akutno vnetje analnega kanala, duševne motnje.
Bistvo slikanja z magnetno resonanco je uporaba magnetov in radijskih valov, ki jih pošljemo organom in vrnemo v obliki odsevanih impulzov. Med pregledom dajemo kontrast intravensko ali peroralno, kar drugače reagira pri zdravih in nezdravih organih. To pomaga odkriti polipe, mesta krvavitve, novotvorbe.
Ta metoda je popolnoma neboleča, vendar lahko pride do nekaterih psiholoških nelagodja za pacienta, saj je treba dlje časa ležati v zaprti kapsuli. Poleg tega naprava med postopkom izda veliko različnih zvokov, ki lahko prestrašijo zadevo. MRI kot del pregleda črevesja pogosto ni predpisan kot neodvisen pregled, saj ne more zagotoviti popolne slike. Zato je predpisan kot pomožni postopek.
Kapsulska endoskopija vključuje uporabo brezžične kamere, ki jo bolnik vzame v notranjost. Naprava, ko vstopi v prebavni sistem, naredi tisoč slik, ki se prenesejo na snemalno napravo. Ta metoda je zelo informativna, saj prenaša slike krajev, do katerih je težko dostopati navadne naprave. Toda zaradi visokih stroškov ga ni vedno mogoče uporabiti.
Priprava na izpit
Mnoge laboratorijske raziskovalne metode imajo isto usposabljanje. Osnovno pravilo je, da na prazen želodec naredite analizo. Dan pred diagnozo ne smete jemati alkohola, antibiotikov ali drugih zdravil, maščobne hrane. Kar zadeva analizo zalege, je treba material zbrati po možnosti zjutraj. Pri pregledu fekalija na okultno kri je treba tri dni pred postopkom izključiti izdelke, ki vsebujejo železo.
Z instrumentalno invazivnimi metodami zdravnik z instrumentom pregleda debelo črevo. Zato sta informativna vsebina pregleda in udobje postopka odvisna od pravilne priprave. Vsaka vrsta ima svoja priporočila, s katerimi se pacient lahko seznani pred diagnozo. Pogosti pa so: tekoča dieta nekaj dni pred postopkom, popoln post v 24 urah in čiščenje črevesja s klistirjem ali odvajali.