Razjeda požiralnika je dokaj pogosta bolezen prebavil. Za bolezen so značilne rane na stenah sluznega organa. Bolezen pogosteje prizadenejo starejši ljudje, vendar patologijo najdemo tudi pri mladih, pogosteje pri moških. Če ne začnete patološkega procesa in poznate vzroke njegovega nastanka, se lahko znebite razjede požiralnika in se izognete nevarnim zapletom.

Kaj je bolezen?

Da bi razumeli, kaj je razjeda požiralnika, si morate predstavljati strukturo organa prebavnega sistema. Požiralnik je votla cev, ki ima na obeh koncih dva ventila. Izvajajo obstruktivno funkcijo, torej ne vračajo hrane. Zgornji ventil je tesen in ozek obroč mišičnega tkiva, spodnji sfinkter pa le rahlo zoženje.

Kadar je norma v votlini požiralnika ničelna kislost, organ služi kot vmesna votlina med žrelom in želodcem. Izvaja le transportno funkcijo, hrana pa v njem dolgo ne ostane. Da se hrana hitreje in bolj gladko premika skozi cev, so v epiteliju organa žleze, ki proizvajajo sluz. Služi kot mazivo za boljše premikanje hrane v smeri želodca.

Obstaja takšna stvar, kot je peristaltika požiralnika, torej translacijska krčenja mišic. Značilnost te funkcije je refleksno krčenje za čiščenje votline in ni povezano s postopkom požiranja. Če je sluznica požiralnika poškodovana ali je elastičnost sten oslabljena, se napredek hrane upočasni, ostanki hrane se zadržijo v votlini požiralnika in ne vstopijo v želodec za nadaljnjo prebavo.

Razjeda je lokalna poškodba sluznice s prodiranjem v mišično plast. Pojav površin ran postane vzrok za zadrževanje hrane in nezmožnost požiralnika, da opravlja svojo glavno funkcijo. Brez zdravljenja lahko patologija privede do resnih zapletov in celo smrti.

Oblike in vrste bolezni

Razjede pogosteje nastanejo v spodnjem delu požiralnika, kjer se nahaja sfinkter, ki organ povezuje z želodcem. Bolezen je lahko akutna in kronična. Poškodba peptične razjede je lahko enojna ali peptična, pa tudi večkratna.

Zaradi razlogov in manifestacij je bolezen razdeljena na dve obliki razjed:

  • peptična (resnična);
  • simptomatsko.

Vsaka od oblik ima svojo etiologijo pojavljanja.

Peptične razjede

Na sluznici obstajajo ulcerativne lezije z agresivnimi učinki aktivnega encima pepsin in klorovodikove kisline, ki sta del želodčnega soka. Ta vrsta bolezni predstavlja največ 2 odstotka vseh možnih patologij požiralnika. Motnje nad 40 let pogosteje trpijo zaradi moških, vendar obstajajo primeri pravih razjed pri mladih, pa tudi pri mladostnikih in otrocih.

Nastanek ulceroznih lezij povzroči zaužitje želodčnega soka v požiralnik, kar je možno z naslednjimi dejavniki:

  • kile diafragmalne odprtine;
  • gastroezofagealni refluks;
  • motnje motilitete želodca;
  • srčne slabosti;
  • sistemska skleroderma;
  • ulceracija želodca in črevesja;
  • prekomerno pitje in kajenje.

Peptična oblika bolezni se lahko pojavi v akutni obliki z napadi bruhanja, mešanice hrane in klorovodikove kisline, pa tudi v kronični obliki z rednimi recidivi. Večinoma ena razjeda prizadene sluznico, vendar se lahko razvijejo difuzne lezije z več ulceracijami sluznice.

Simptomatske razjede

Ta vrsta bolezni je precej redka in ni povezana s sproščanjem želodčnega soka v votlino požiralnika. Praviloma so s to patologijo enojni ulkusi redki, prizadene se celotna sluznica ali njeni obsežni odseki. Peptične razjede so razdeljene na podvrste:

  • stagnirati;
  • zdravilni;
  • stresno;
  • hipoksična;
  • decubital.

Za razvoj simptomatske vrste razjed je pomembno delovanje hipotalamusa in nadledvičnih žlez. Če proizvajajo prekomerno veliko hormonov, se mehanizem zaščite sluznice požiralnika, peristaltika prebavnih organov krši in na sluznici se razvije vaskularna obstrukcija.

Od skupnega števila vseh ulceroznih lezij požiralnika do 2% izzove droge. Razjede nastanejo pri dolgotrajni uporabi zdravil, kot so analgetiki, protivnetna zdravila, hormoni, antibiotiki in aspirin. Pri peroralni uporabi opazimo agresivne učinke zdravil.

Vzroki za pojav

Peptični ulkus se pojavi, ko so sestavine želodčnega soka na sluznici. Bolezen spremlja želodčni ulkus ali erozivni ezofagitis.

Naslednji dejavniki lahko izzovejo povratni refluks želodčnega soka:

  • hiatalna kila;
  • gastroezofagealna refluksna bolezen;
  • počasna prebava;
  • zapoznelo praznjenje želodca;
  • hipotenzija spodnjega požiralnika sfinktra;
  • zvišan trebušni tlak;
  • podhranjenost;
  • slabe navade.

Manj pogosto peptični ulkus izzove redka avtoimunska bolezen - skleroderma.

Simptomatska oblika bolezni, ki ni povezana s sproščanjem vsebine želodca, je zelo redko diagnosticirana in lahko izzove njen razvoj:

  • opeklina požiralnika s kemičnimi in alkalnimi snovmi, kislinami;
  • nalezljiva ali glivična okužba z oslabljenim imunskim odzivom;
  • stranski učinki zdravil;
  • zapleti po kemoterapiji ali sevanju;
  • mehanske poškodbe notranje obloge požiralnika;
  • prekomerna telesna aktivnost in stres.

In tudi simptomatska razjeda je lahko posledica kopičenja hrane v požiralniku s svojo stenozo ali prisotnosti diverticula.

Simptomi bolezni

Za patološko lezijo organskih sluznic so značilni značilni znaki in cel kompleks simptomov. Sem spadajo:

  • bolečina pri požiranju in v mirovanju;
  • zgaga;
  • disfagija;
  • gag refleks;
  • ostra izguba teže

Boleče občutke se praviloma pojavijo takoj po obroku. Lokalizirani so v ksifidnem procesu in manj pogosto v epigastriju, v neposredni bližini spodnjega sfinktra. Napad bolečine lahko na daljavo spominja na sindrom bolečine z angino pektoris. Glede na razjedo lahko pride do otekanja in zaviranja gibljivosti požiralnika, kar vodi do težav pri požiranju. Kasneje, ko se prehod zoži zaradi širjenja mesta razjede, lahko pride do regurgitacije hrane.

Zgaga muči skoraj vse bolnike z razjedo, vendar je ta simptom značilen tudi za druge bolezni prebavil. Nenehni ton, bolečina za prsnico in zgaga povzročajo bruhanje. Množice pogosto vsebujejo sledi želodčnega soka in krvnih strdkov.

Brez zdravljenja, napredovanja, bolezen vodi do izgube teže, oseba ima splošno poslabšanje in izčrpanost. V naprednih primerih je možna perforacija ulkusov s tvorbo vnetja mediastinuma, plevritisa ali peritonitisa. Obstajajo celo zabeleženi primeri, ko je perforacija razjede povzročila škodo na aorti z obilno krvavitvijo. Ta pojav se je končal v takojšnjem smrtonosnem izidu.

Diagnostične metode

Ko se pojavijo prvi simptomi, je pomembno, da čim prej poiščete zdravniško pomoč. V diagnozo razjede požiralnika je vključen gastroenterolog .

Po zbiranju anamneze in zunanjem pregledu so predpisane instrumentalne in laboratorijske študije za postavitev natančne diagnoze in razlogov za njen razvoj. Sem spadajo:

  • ezofagoskopija;
  • roentgenografija;
  • splošna in biokemična analiza krvi;
  • histološki pregled biomateriala.

Rentgen se naredi z barijem, da odkrije ulcerozno napako. Poleg tega po potrebi izvedite še:

  • ultrazvočni pregled;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • koprogram;
  • računalniška tomografija.

Na podlagi rezultatov je predpisano zdravljenje. Pravočasna diagnoza vam omogoča, da se izognete zapletom in izberete učinkovito terapijo.

Metode zdravljenja

Razmislite o več možnostih za odpravo razjed požiralnika. Pogosto se uporablja kompleksno, individualno izbrano zdravljenje.

Terapija z zdravili je usmerjena v nevtralizacijo agresivnih učinkov želodčnega soka in njegovih komponent na sluznični površini požiralnika. Najpogosteje uporabljeni antacidi, ki vključujejo:

  • Almagel;
  • Maalox;
  • RENNIE.

Prednostne so suspenzije, ki ob notranji uporabi obdajo stene požiralnika in nevtralizirajo škodljive učinke klorovodikove kisline. Uporabljajo tudi zaviralce protonske črpalke, ki uravnavajo sintezo agresivnih snovi. Od zdravil, ki so priljubljena za zdravljenje razjed ezofagea, sta izolirana Omeprazol in Creon.

V kombinaciji s temi zdravili uporabljajte tudi sredstva:

  • zdravilna razjeda prizadeta območja;
  • normalizacija gibljivosti organov gastrointestinalnega trakta;
  • zmanjšanje pogostosti odvajanja hrane v votlino požiralnika.

Za razjede, ki jih povzroča psihološki dejavnik, se sedativi in ​​antidepresivi predpisujejo vzporedno. S hormonskimi motnjami se izvaja ustrezna terapija. Če zdravljenje z zdravili ni bilo uspešno ali so se pojavili zapleti v obliki perforacije, stenoze in krvavitve neznanega izvora, je indiciran kirurški poseg.

Če je načrtovan kirurški poseg, se izvaja okrepitvena terapija in zdravljenje za zmanjšanje kirurškega polja in lajšanje otekline. Najboljši čas za kirurško zdravljenje je stopnja brazgotin na razjedi.

Najpogostejša metoda kirurškega zdravljenja je fundoplikacija. Med posegom se želodčno tkivo prišije na diafragmo v krogu okoli odprtine cevi požiralnika. Hkrati se proksimalna vagotomija opravi po Nissenovi metodi. Vključuje presečišče vagusnega živca, ki aktivira sintezo klorovodikove kisline.

Prehrana in vzorčni meni za dan

Pri peptični razjedi katerega koli dela prebavil, vključno s požiralnikom, je pravilna prehrana izjemnega pomena. V obdobju poslabšanja je predpisana terapevtska frakcijska prehrana v skladu s prehrano št. 1A. Zanj so značilne majhne porcije, hrana se zmelje v pire, temperatura končnih jedi pa ne presega 37 stopinj. Obroki so razdeljeni na 5-6 krat enak interval med njimi.

Iz menija za razjedo požiralnika so izključeni izdelki, ki lahko dražijo sluznico in sprostijo sfinkter. Sem spadajo:

  • Čokolada
  • mastna, ocvrta in začinjena hrana;
  • maščobne juhe in juhe;
  • paradižnikove omake;
  • majoneza;
  • groba hrana;
  • konzervirana hrana;
  • marinade;
  • kumarice;
  • začimbe.

Približni meni za en dan z ulcerativno lezijo požiralnika izgleda takole:

  • prvi zajtrk - eno mehko kuhano jajce, kompot;
  • drugi zajtrk - sadni žele;
  • kosilo - smetana juha iz zelenjave, pire krompir, čaj;
  • popoldanski prigrizek - sladica iz skute in banane, kompot iz suhega sadja;
  • večerja - jetrni souffle, ovsena kaša iz pireja, bučni mus;
  • ponoči - kuhano mleko.

Strogo upoštevanje prehrane pri boleznih požiralnika in želodca ter pregled dnevnega režima bo pospešil celjenje sluznice in se izognil zapletom.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Med vsemi metodami zdravljenja ulceroznih lezij požiralnika posebno mesto zaseda alternativna medicina. Kako zdraviti razjedo požiralnika doma, vam bo povedal zdravnik, terapija mora biti pod njegovim nadzorom.

Narodne recepte odlikuje njihova preprostost in dostopnost. Zeliščne sestavine, ki se uporabljajo v receptih, ne povzročajo stranskih učinkov, razen posamezne nestrpnosti ali alergijske reakcije.

V večini primerov ljudski recepti vključujejo pripravo decokcij in infuzij iz zdravilnih zelišč, ki imajo protivnetne in zdravilne učinke. Med sestavinami naravnega izvora, ki se uporabljajo za zdravljenje razjed požiralnika doma, so:

  • lanena in koromačeva semena;
  • čebelji med;
  • zelje in krompirjev sok;
  • propolis;
  • plantain.

Zdravljenje z recepti tradicionalne medicine takoj ne daje pozitivnega učinka, vendar odpravi simptome bolezni po 2-3 dneh sprejema.

Kategorija:

Zdravje