Sodobni svet negativno vpliva na zdravje ljudi, ena od potrditev tega pa je alergija. To je še posebej opazno v mestih, saj se je v mestih po vsem svetu v zadnjih desetih letih povečalo za 20% dojenčkov z alergijami, za njegovo identifikacijo pa so potrebni posebni testi.
Precej pogosto se pojavi slika, ko odstranimo vse potencialne alergene, sledimo dieti in simptomi alergij ne minejo. Edino, kar lahko v tem primeru pomaga, so alergološki testi. Toda takšno diagnozo mora predpisati specialist - alergolog.
Diagnoza alergij
Vprašanje izvajanja alergijskega testa je za otroke še posebej pomembno, saj lahko s pravilnim zdravljenjem alergija mine do pet let. Toda praviloma do te starosti ob normalnem poteku bolezni test ni predpisan zaradi nestabilnosti imunskega sistema, kar pomeni, da je rezultat lahko napačen. Vzorci so predpisani le za zaplete pri poteku alergij .
Vrste raziskav
Alergijski test se vedno začne z anamnezo. Alergolog imenuje študijo, pri čemer upošteva indikacije in kontraindikacije za vsak posamezen primer.
Alergijski testi so diagnostična metoda za določanje preobčutljivosti pri otrocih in odraslih na alergen, ki se v telo vnaša na različne načine. S to metodo se lahko izognemo poslabšanju alergijskih reakcij. Izvedba alergijskega testa, če obstaja polica obveznega zdravstvenega zavarovanja, je brezplačna, v plačljivih ambulantah test za en alergen stane od 800 rubljev. Kje izvajati raziskave, je odvisno od vas.
Vrste alergijskih testov:
kožni testi (kapljanje, nanos, prik-testi, intradermalni, termični);- provokativni testi (konjuktivni, nosni, inhalacijski, hladni, termični, levkocitopenični, trombocitopenični, izpostavljenost);
- imunološke metode;
- laboratorijske metode (kri, urin, iztrebki, sluzasti izločki iz pljuč in cerebrospinalne tekočine).
Preden se preizkusite na alergijo, se morate nanje pripraviti: prenehati jemati antihistaminike, biti manj živčni in odpraviti intenzivno telesno aktivnost. Priporočljivo je, da vzorce naredite najpozneje mesec dni po pojavu alergijske reakcije.
Indikacije in kontraindikacije
Pred imenovanjem študij vas bo alergolog podrobno pozval, da zberete anamnezo, saj poleg indikacij za diagnozo alergij obstajajo tudi kontraindikacije.
Vzorci so predpisani za vsaj eno od naslednjih bolezni ali simptomov:
alergijske reakcije na cvetoče rastline;- konjunktivitis ali rinitis;
- bronhospazem ali astma;
- alergija na hrano;
- srbenje in pekočino v očeh;
- oteklina na koži;
- razvoj anafilaktičnega šoka;
- odziv na cepivo;
- pred anestezijo;
- alergijski dermatitis.
Kontraindikacije:
- starost do pet let;
- poslabšanje alergijskih reakcij;
- kronične bolezni;
- zapleti med potekom alergij;
- anamneza napadov;
- onkologija.
Včasih se med diagnozo lahko razvije zapoznela preobčutljivost, se manifestira po 6 urah in lahko privede do razvoja nove alergije.
Značilnosti kožnih testov
Izdelane so z injekcijo, praskanjem ali nanašanjem posebnih raztopin, ki vsebujejo alergene na podlakti (ali hrbtu).
Najenostavnejši in najmanj zanesljiv način je kapljanje, ko na kožo hrbta kapljamo posebno preskusno raztopino in po desetih minutah ocenimo reakcijo. Na žalost skoraj nikoli ne najde alergije na droge in hrano.
Test obližev (aplikacija) se izvede s pomočjo posebnih nalepk z alergeni (največ 10 naenkrat), ki jih prilepimo na hrbet in odstranimo po enem dnevu, včasih po 4 dneh. Pomanjkljivost te metode je, da so možne napačne reakcije.
Presejalni testi alergij nanesejo praske na kožo, tako da praskajo odstranjevalec in testno raztopino, hkrati pa lahko nanesemo do 15 alergenov.
Prik test je podoben prejšnjemu, vendar se namesto prask naredijo punkcije. Ta metoda velja za manj travmatično. Žal ta metoda pri nas ni certificirana, zato pogosto opravijo presejalni test.
Intradermalni test se izvede z intradermalno injekcijo; vsi poznajo en primer tega testa - Mantouxov test.
Toplotni (hladni in toplotni) testi razkrivajo samo dva alergena - hladen in toploto.
Značilnosti laboratorijskih in provokativnih alergijskih testov
Za njihovo izvajanje je treba vzeti teste, zato se pogosto šteje za najbolj boleče, kar povezuje s potrebo po darovanju krvi. Enzimski imunosorbentni test razkrije specifična protitelesa proti specifičnemu alergenu. Z radijskim alergosorbentom določimo serumska protitelesa IgE. Toda s to metodo lahko zdravniki za analizo vzamejo ne samo kri, temveč tudi druge biološke materiale.
Provokativni testi se naredijo, če pride do alergijske reakcije in alergena ne zazna noben od testov. To je tako imenovani skrajni primer. Takšni testi se izvajajo le v specializiranih bolnišnicah. Metoda je sestavljena iz neposrednega dajanja majhnega odmerka alergena pod jezik, v nos ali bronhije. Zato se hkrati opravi le en preskus (in skupno 200 vrst).
Značilnosti diagnoze pri otrocih
Za vodenje otrok je strogo prepovedana samo ena testna metoda - provokativna. Vse druge metode se izvajajo le z manjšimi lastnostmi in samo po navodilih alergologa.
Do treh let se kožni testi na alergene pri otrocih štejejo za nevarne s povečano občutljivostjo na provokacijsko snov. Pri opravljanju presejalnega testa lahko otrokom, mlajšim od 12 let, naredijo samo dva vzorca hkrati. Pri izvajanju kapljičnega testa pri otrocih, mlajših od petih let, velja, da alergen odkrijemo s kakršno koli pozitivno reakcijo, po petih letih - samo z ostro pozitivno.
Za otroke katere koli starosti so predpisani laboratorijski alergijski testi, saj nimajo stranskih učinkov. In če mora otrok narediti test na alergene, potem bi bilo bolje narediti laboratorijski test.