Periartritisu rečemo vnetje tkiv, ki obdajajo sklep. Ta bolezen lahko prizadene različne sklepe, najpogosteje pa se pojavi v rami. Več kot 10% vseh ortopedskih bolezni se pojavi pri periartritisu ramenskega sklepa. Zdravljenje, simptomi, vzroki in metode terapije - informacije, ki bodo koristne vsem, ki bodo pozorni na svoje zdravje.

Vzroki patologije

Ta bolezen ima drugo ime - periartritis ramenskih ramen. Razvija se predvsem pri ljudeh srednjih let in starejših. Spol ne vpliva na verjetnost periartritisa.

Tudi najmanjše poškodbe, ki so posledica padca ali dolgotrajnega držanja rok v iztegnjenem položaju, lahko izzovejo vnetje sklepne kapsule, ligamentov, mišic in kože, ki obdaja ramenski sklep. Včasih pojav bolezni opravijo bolezni notranjih organov.

Za razliko od artroze ali artritisa periartritis ne povzroči uničenja sklepov. A zaradi tega bolezen ni nič manj nevarna.

Glavni vzroki vnetja tkiv okoli sklepa vključujejo:

  • Spremembe, povezane s starostjo. Ta patologija se pogosto razvije pri starejših ljudeh na podlagi obrabe zgibnih površin in oslabitve ligamentov. Tudi gospodinjske obremenitve lahko pri starejših povzročijo kronične poškodbe rame, kar vodi v razvoj vnetnega procesa.
  • Zgodnje poškodbe. Lahko so dislokacije in modrice rame.
  • Osteohondroza vratne in prsne hrbtenice . Lahko izzovejo kršitev inervacije in oskrbe s krvjo v tkivih ramenskega sklepa. To vodi v njihovo degeneracijo.
  • Prekomerna obremenitev ramenskega sklepa. Zelo pogosto se pojavlja pri športnikih, ki se ukvarjajo s športi, kot so: tenis, diskusije in metanje kladiva, dviganje uteži, odbojka, košarka itd.
  • Operacije na rami.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema.
  • Motnje v proizvodnji hormonov, diabetes.

Pri ženskah se ta patologija včasih razvije po mastektomiji.

Redna hipotermija, pogosti stresni pogoji, prekomerna vlaga zraka so dejavniki, ki lahko pospešijo pojav brahialnega periartritisa .

Simptomi in zdravljenje

Obstajajo pogosti simptomi, ki jih je mogoče zaslediti na vseh stopnjah. Sem spadajo bolečine in omejena gibljivost v sklepu. Patologija v svojem razvoju poteka skozi 4 stopnje. Vsak od njih ima svoje simptome:

  • Preprost brahialni periartritis. Zdravljenje bolezni v tej fazi ne traja veliko časa. Za zaustavitev bolečine in vnetja je dovolj, da popijete tečaj nesteroidnih protivnetnih zdravil. S preprostim periartritisom se sindrom bolečine pojavi, ko poskušate doseči hrbtenico z roko ali pa jo postavite za hrbet. V mirovanju se bolezen ne manifestira.
  • Akutni periartritis. Razvija se ob ozadju preprostega periartritisa, ko bolnik ni prejel potrebnega zdravljenja. Mobilnost v rami je še naprej omejena. Ko poskušate umakniti roko na stran, se pojavi ostra bolečina. Sčasoma se sindrom bolečine stopnjeva. Občutek nelagodja se zjutraj in zvečer poveča. Telesna temperatura se lahko poveča.
  • Kronični periartritis Ta stopnja je naslednja stopnja v razvoju bolezni. Pacient opazi zmanjšanje nelagodja. Toda hkrati navaja pojav bolečine v predelu ramen v jutranjih in večernih urah. Možne so tudi ostre bolečine med nerodnimi gibi rok. Bolečina začne boleti bolnika ponoči. Zaradi tega postane razdražljiv. Lahko razvije nespečnost. V tej fazi periartritisa rame ni mogoče pozdraviti samo s protivnetnimi zdravili. Potreben je popoln medicinski poseg. Prej se zgodi, tem bolje.
  • Ankilozirajoči brahialni periartritis. Simptomi patologije na tej stopnji postanejo tako izraziti, da jih ni mogoče zamenjati z ničemer . Zaradi zlitja kostnih površin znotraj sklepa pacient ne more premikati rame. Vsak poskus premika roke povzroči hude bolečine. Bolnik postane onesposobljen. Situacijo lahko popravite le s pomočjo kirurškega posega.

Simptomatologija te bolezni nenehno raste, ko se razvija. Poleg tega je lahko hitrost stopenj različna. Torej, pri nekaterih bolnikih kronična stopnja traja več let, pri drugih pa postane ankilozirajoča po dveh mesecih.

Klinične oblike bolezni

Pri približno tretjini bolnikov, ki niso bili pravočasno zdravljeni, bolezen prevzame resnejše oblike. Sem spadajo naslednji sindromi:

  • Psevdo-paraliza rame. Bolnik ne more aktivno premikati rame. To je posledica travme rotacijske manšete, ki stabilizira ramensko glavo. Simptomi vztrajajo mesec dni, nato pa prehajajo. Če se to ne bi zgodilo, potem je pacient verjetno razvil kontrakcijo sklepov.
  • Dupelov sindrom. Razvija se z degenerativnimi spremembami rotacijske manšete. Negativne simptome opazimo več mesecev, nato pa upadajo. V odsotnosti zdravljenja lahko vnetje preide v artikularne vrečke in povzroči zmanjšanje intraartikularne tekočine.
  • Paralizni sklep. Ta sindrom se po travmi pojavi na več elementih ramenskega sklepa. Vsakršna gibanja v rami so blokirana.
  • Sindrom tunela Patologija se kaže z bolečimi občutki z nenadnimi gibi. Razvija se na ozadju zunanjega stiskanja periostealne mišice rame.

Omeniti velja, da so akutne oblike bolezni, pri katerih so simptomi najbolj izraziti, precej redke. To vodi v dejstvo, da bolniki dolgo časa ignorirajo bolezen in se obrnejo na zdravnike, ko bolezen preide v napreden stadij in je težko zdraviti.

Terapevtski ukrepi

Terapija je predpisana šele po določitvi bolnikovega stanja, stopnje in oblike patologije. Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško. Blage oblike bolezni se zdravijo doma. V tem primeru se uporabljajo različne tablete, mazila in nekatera ljudska zdravila. Zdravljenje z zdravili se lahko uporablja tako za preproste kot za kronične oblike bolezni.

Terapija z zdravili

Ta patologija povzroča degenerativne spremembe v tkivih, ki obdajajo ramo, zato se za boj proti njej uporabljajo naslednje vrste zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila.
  • Kortikosteroidi.
  • Mazila in kreme.
  • Injekcije novokaina.

Nesteroidna zdravila lahko jemljete doma. Najpogosteje so bolnikom predpisani Voltaren, Diklofenak, Ibuprofen. Pri njihovi uporabi se morate dosledno držati zdravnikovih priporočil, saj imajo zdravila veliko stranskih učinkov.

Za lajšanje bolečin lahko uporabite zdravila, kot so Movalis, Celecoxib, Nimesulide. Ima najmanj stranskih učinkov.

Zdravniki začnejo brahialni periartritis s kortikosteroidi šele potem, ko se prepričajo o nizki učinkovitosti nesteroidnih protivnetnih zdravil. Kortikosteroidi so izjemno učinkoviti. Po injiciranju takšnih zdravil v ramensko območje bolezen mine v 75% primerov. Običajno je predpisano eno od naslednjih zdravil:

  • Flosteron.
  • Oproščena.
  • Betametazon.

Na žalost imajo ta sredstva resne stranske učinke, zato je njihova uporaba brez nadzora zdravnika prepovedana.

Mazila so najbolj dostopno zdravljenje. S periartritisom se običajno uporabljajo anabolična in ogrevalna mazila, ki imajo dodaten anestetični učinek. Ta sredstva lajšajo bolečino, odpravljajo se mišični krči in oteklina .

Injekcije, kot je navedeno zgoraj, se predpišejo, če po jemanju tablet ni pozitivnih sprememb. Za lajšanje bolečine pri hudi bolezni lahko zdravniki uporabljajo določeno novokainsko blokado. Sestavljen je iz več zaporednih injekcij v ramo.

Zdravniki lahko bolniku injicirajo več mesecev. Režim zdravljenja se oblikuje individualno za vsakega bolnika, pri čemer se upoštevajo simptomi, resnost patologije in funkcionalnost ramenskega sklepa.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapija je še posebej učinkovita v začetnih fazah periartritisa. Omogoča vam, da obnovite gibljivost rame in elastičnost ligamentnega aparata.

Pacientom so predpisani naslednji fizioterapevtski postopki:

  • Električna stimulacija. Z njim zdravniki prilagodijo ton rotacijske manšete ramenskega sklepa.
  • Lasersko zdravljenje. Celoten potek laserske terapije je sestavljen iz 15 sej. En postopek traja 5 minut.
  • Ultrazvočno zdravljenje sklepa. Fonoforeza spodbuja krvni obtok in krepi regeneracijske procese v periartikularnih tkivih.

Posebna pozornost je namenjena terapevtski masaži . Namenjen je izboljšanju oskrbe krvi v ramenskih tkivih, odpravi vnetni proces in začne regeneracijo poškodovanih tkiv.

Vse to zdravljenje ne bo dalo želenega učinka, če se bolnik ne bo udeležil terapevtskih vaj. Posebne vaje, vključene v gimnastični kompleks, vam bodo omogočile, da obnovite funkcionalnost rame, povečate moč ligamentov in mišic, pa tudi izboljšate elastičnost sklepne kapsule.

Kirurški poseg

Konvencionalno kirurško zdravljenje je smiselno le, če omejitev gibljivosti sklepov povzroči degenerativne spremembe ligamentov. Kadar je periartritis zapleten z ankilozo, potem zdravniki priporočajo popolno zamenjavo sklepa z umetno protezo. Res je, da endoprotetiko naredijo samo mladi.

Kirurški poseg se izvaja v naslednjih primerih:

  • Sindrom bolečine se po naravi ponavlja. Bolečina traja dlje časa in jo slabo ustavljajo zdravila.
  • Prisotnost poškodovanih tetiv in disfunkcija periosteuma.
  • Uničenje tetiv manšete.
  • Sindrom tunela

Operacija se imenuje - subakromična dekompresija. Med postopkom zdravniki del lopatice in bližnjega ligamenta. Zaradi tega se stiskanje tkiva izloči.

Operacija se ne izvaja, če obstajajo naslednje kontraindikacije:

  • Okužbe kronične narave.
  • Obstojna kontrakcija sklepov.
  • Popolne rehabilitacije pacienta ni mogoče izvesti.

Po operaciji si bolniki v nekaj mesecih opomorejo. Redna vadba pospeši ta postopek.

Preprečevanje brahialnega periartritisa

Preventivni ukrepi bi morali biti usmerjeni v ohranjanje mobilnosti sklepov pri ljudeh, ki so utrpeli vnetje. Tisti, ki te bolezni niso doživeli, bi morali zaščititi ramena pred poškodbami. Ni jih mogoče preobremeniti, vendar je vredno redno nalagati zmerne obremenitve. To bo pozitivno vplivalo na stanje sklepov.

Po terapiji se izvede popolna rehabilitacija. Vključuje: uporabo vitaminskih in mineralnih kompleksov, masažne in fizioterapevtske vaje, parafinske kopeli in elektroforezo.

Seveda je za kakršne koli poškodbe rame potrebno iti k zdravnikom po pomoč . Pravočasen pregled bo preprečil ponovitev bolezni.

Brahialni periartritis je nevaren le v kasnejših fazah. Na samem začetku ga je mogoče pozdraviti brez razvoja zapletov. Terapija ne traja veliko časa in ohranja gibljivost rame.

Kategorija:

Zdravje