Ena najpogostejših bolezni sklepov degenerativno-distrofične narave se šteje za deformirajočo artrozo kolenskega sklepa 1. in 2. stopnje, katere zdravljenje je bistveno zapleteno, ko patološki proces napreduje. V medicini patologijo imenujemo tudi gonarthrosis. Bolezen temelji na uničenju artikularnega hrustanca in moteni gibljivosti v sklepu, vse do razvoja ankiloze (popolna nepokretnost sklepa).

Razlogi za razvoj patologije

Postopno brisanje in uničenje artikularnega hrustanca je naravni fiziološki proces, ki spremlja staranje človeškega telesa. Običajno je uničenje dolgo in ga ne spremljajo živahni simptomi v začetnih fazah patološkega procesa.

Številni provokativni dejavniki vodijo do prezgodnjih sprememb v artikularni votlini. Natančna etiologija gonartroze ni bila ugotovljena, vendar obstaja več razlogov :

  • Travmatične poškodbe kolena enkrat ali trajno postanejo vzrok za razvoj akutne ali kronične deformirajoče artroze 1. stopnje.
  • Prirojene patologije razvoja okončin, za katere je značilno skrajšanje ene od njih.
  • Deformacija nog glede na vrsto varusa, ko so noge obokane navzven.
  • Deformirajoče patologije valgus tipa, ko oblika nog spominja na X. Takšne spremembe so lahko prirojene, pa tudi razvijajo se skozi celo življenje.
  • Prirojena hipermobilnost kolenskega sklepa, za katero je značilna prekomerna gibčnost v sklepu. Takšni bolniki imajo praviloma povečano prožnost celotnega telesa.
  • Displazija kolena, ki se kaže s kršitvijo oblike zgibnih površin in povečanjem obremenitve na njej.
  • Hondrokalcinoza je patološko stanje, pri katerem se začne odlaganje kalcijevih soli v sklepni vrečki. Praviloma patologija prizadene več sklepov.
  • Osteomielitis je vnetna bolezen kostnega mozga. V procesu bolezni se gnojne mase kopičijo v kostni votlini, postopoma uničijo okoliško tkivo in končajo v sklepni vrečki, kar izzove deformirajoči artritis kolenskega sklepa, katerega zdravljenje je težko. V odsotnosti bolezen postane artroza.
  • Revmatoidni artritis izzove gonalthrosis avtoimunskega tipa.
  • Akromegalija je bolezen, ki jo povzroči okvara endokrinega sistema. Običajno se patologija manifestira od zgodnjega otroštva in izzove artrozo kolenskega sklepa.
  • Diabetes mellitus povzroči kršitev dovoda krvi v zgibnem sklepu zaradi povečane krhkosti krvnih žil in majhnih kapilar. Kršitev trofizma temelji na deformaciji kolenskega sklepa. Zdravljenje v tem primeru je usmerjeno v odpravo temeljnega vzroka bolezni.
  • Debelost povzroči povečano obremenitev kolenskega sklepa, prezgodnje brisanje hrustanca zaradi zmanjšanja količine sinovialne tekočine. Eden od pogostih vzrokov za povečanje telesne mase se šteje v znižanju ravni ščitničnih hormonov.
  • Pogosta hipotermija in ozebline vodijo do popolnega uničenja tkiv, vključno z artikularnim hrustancem.

Pogosti vzroki vključujejo pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu, zmanjšano imunost, pogoste prehlade in virusne bolezni ter prekomerno delo. V nevarnosti so profesionalni športniki in ljudje, ki se ukvarjajo z intenzivnim fizičnim delom.

Stadiji in simptomi bolezni

Glede na resnost kliničnih manifestacij razlikujemo blago, zmerno in hudo stopnjo patološkega procesa.

Znaki gonartroze se kažejo v naslednjem :

  • Prvi simptom nastanka bolezni bo nespecifično drobljenje in zvok klika v prizadetem sklepu. Ta simptom dlje časa ostane neopažen, saj mnogi menijo, da je naraven in ne potrebuje zdravljenja.
  • Bolečine v začetnih fazah se pojavijo le s podaljšanim fizičnim naporom. Ko patološki proces napreduje, se lahko pojavijo nelagodje zaradi manjših obremenitev in za njegovo izginotje je potrebno dolgo obdobje.
  • Krutost gibov po spanju ali dolgotrajno bivanje v enem položaju traja največ 30 minut. Ta simptom velja za enega glavnih znakov gonartroze. Če je časovno obdobje 1 ura ali več, pravijo, da obstaja še ena bolezen mišično-skeletnega sistema.
  • Zmanjšanje amplitude gibanja v sklepu, ki se kaže z nezmožnostjo popolnega upogiba noge v kolenu. Simptom je posledica omejitve gibov v prizadetem sklepu zaradi povečane bolečine. Kot rezultat, povezava zahteva dolg razvoj, da se vrne normalno amplitudo.
  • Spoj se poveča v volumnu. Manifestacijo najpogosteje opazimo v naprednih fazah patologije in se razvije zaradi edema okoliških tkiv ali prekomerne rasti osteofitov (kostnih izrastkov).
  • Zastoj sklepa v določenem položaju in nezmožnost premika zaradi močnih bolečin. Praviloma se gibi nadaljujejo, ko se ligament vrne v prvotni položaj. V redkih primerih se zatakanje pojavi zaradi drobitve osteofitov, ki vstopajo v sklepno votlino.

V nekaterih primerih so simptomi deformirajoče artroze dislokacije in subluksacije. Vendar so takšne manifestacije redke, saj je ligamentni aparat kolena razvit precej dobro.

Diagnostične metode za patološko stanje

S pomočjo diagnostičnega pregleda specialist ugotovi vzrok in stopnjo poškodbe hrustančnega tkiva. Prva faza bo zbiranje pritožb glede trajanja in intenzivnosti kliničnih manifestacij, pa tudi diferencialna diagnoza, da se artroza loči od drugih patologij mišično-skeletnega sistema.

Nadalje se opravi laboratorijski pregled krvi in ​​urina za splošno, biokemijsko analizo, da se ugotovi odstopanje njihovih kazalcev. V nekaterih primerih laboratorijska diagnoza kaže na povsem drugo patologijo.

Naslednja faza bo instrumentalni in strojni pregled obolelega sklepa. Najbolj cenovno je rentgenski pregled, s katerim ugotovimo prisotnost zožitve lumena artikularne votline. Sliko je treba posneti v zadnji in stranski projekciji, da se razjasni diagnoza.

Z artroskopijo zdravnik pregleda sklepno votlino in lahko oceni stanje vezivnega in hrustančnega tkiva. Med postopkom se v votlino vstavi tanka igla s svetlobnim vodnikom, slika iz katere je prikazana na monitorju posebne naprave. Prednost metode je večfunkcionalnost, ki sestoji v možnosti uporabe za namene diagnoze in zdravljenja. Purulentna artroza, ki se pogosto razvije po posegu, postane pogost zaplet.

Ultrazvočni pregled velja za učinkovitejšo diagnostično metodo kot rentgenski, ker vam omogoča podrobnejši prikaz tkiva in stopnje uničenja.

Za razjasnitev diagnoze se uporablja računalniško in magnetnoresonančno slikanje . Druga metoda velja za varnejšo in učinkovitejšo, za razliko od prve, ki je po svojem delovanju podobna rentgenskim.

Scintigrafija se nanaša tudi na rentgenske metode in je sestavljena iz intravenskega dajanja kontrastnega medija, ki mu sledi pregled z rentgenskimi žarki in pridobitev slike. Neenakomerna koncentracija snovi v sklepih kaže na prisotnost gonartroze, kjer je njegova raven večja.

Diagnostika s termografijo je izjemno redka, saj nima vsaka zdravstvena ustanova aparat za njeno izvajanje. Postopek določa področja hipertermije, kar lahko kaže na prisotnost vnetnih ali drugih sprememb.

Režim zdravljenja z zdravili

Na podlagi diagnostičnih podatkov specialist pripravi načrt zdravljenja.

Klasični režim terapije je naslednji :

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila blokirajo proizvodnjo ciklooksigenaze, kar pomaga zmanjšati vnetni proces. Najpogosteje se uporabljajo Ibuprofen, Diklak, Voltaren, Naklofen. Zdravila se uporabljajo v obliki tablet, mazil in gelov, injekcij. Zelo pomembno je pri jemanju takšnih zdravil za zaščito želodčne sluznice, saj le-te negativno vplivajo. Za to se uporabljajo zdravila proti raku: Ranitidin, Omeprozol.
  2. Glukokortikoidna hormonska zdravila imajo močan protivnetni učinek. Uporabljajo se v primeru neučinkovitosti nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pogosti so prednizon in deksametazon.
  3. Analgetiki za lajšanje bolečine so izbrani strogo individualno. Izbira je odvisna od stopnje intenzivnosti bolečine in njenega trajanja.
  4. Hondroprotektorji so učinkoviti pri blagih do zmernih patologijah. Mehanizem delovanja je spodbuditi proizvodnjo gradbenih materialov in njihovo dostavo na mesto poškodbe, da se pospeši regeneracija hrustanca. Najbolj učinkoviti so hondroitin, glukozamin.

V nekaterih primerih se za odpravo močnih bolečin uporabljajo injekcije neposredno v sklepno votlino. Za to se uporabljajo glukokortikoidni pripravki, pa tudi derivati ​​hialuronske kisline. Injekcije se naredijo enkrat na tri dni. Praviloma zadostuje 3-5 predstav. Odmerjanje in trajanje tečaja določi le zdravnik.

Če je konzervativna terapija neučinkovita, se zdravnik odloči o priporočljivosti kirurškega posega, da bo oboleli sklep nadomestil z umetnim. Praviloma se operacija izvaja v naprednih primerih. Postopek je zapleten in vključuje dolgo obdobje okrevanja.

Recepti tradicionalne medicine

Celostni pristop vključuje uporabo receptov alternativne medicine v kombinaciji z zdravili. To bo pospešilo proces celjenja.

Najbolj priljubljeni recepti so naslednji :

  1. Prizadeti sklep lahko zdravite s pomočjo alkoholne tinkture maslačka. Pripraviti ga je enostavno: sveže cvetove rahlo položite v pol litrski kozarec in nalijte alkohol, tako da so surovine popolnoma prekrite s tekočino. Vztrajajte sestavo mesec dni. Filtrirano raztopino je treba uporabljati zjutraj in zvečer, dokler se stanje ne olajša.
  2. Zelo koristno je na prizadeto koleno nanesti glineni obkladek. Vsaka sorta je primerna, vendar je bolje vzeti modro ali belo. Prašek razredčimo z vodo, dokler ne dobimo goste mase, damo ga v gazo ali povoj, nanesemo 2 uri. Ponovite 14 dni. Vsak dan uporabljajte za zdravljenje svež del glinene mešanice.
  3. Mesec dni je koristno, da na prizadeto mesto nanesete obkladek zdrobljenega in parjenega hrena, predhodno zdrobljenega na graterju. Trajanje zdravila je 1 uro. Če med zdravljenjem pride do nelagodja v obliki pekočega in pordečega na koži, je potrebno obkladek odstraniti prej.
  4. Zeljeni sok ima dober terapevtski učinek. Treba je iztisniti sok iz glave zelja, vanj navlažiti kos volne, nanesti 3 ure na območje vnetja. Ponavljajte vsak dan, dokler se stanje ne olajša. Sok ene spine lahko uporabite v 3 dneh. Po tem pripravite naslednjo porcijo.

Uporaba ljudskih zdravil mora biti zmerna in se izvaja pod nadzorom lečečega zdravnika. Nepismena uporaba receptov doma vodi do zapletov bolezni.

Preventivni ukrepi

Če želite preprečiti bolezen, morate upoštevati preprosta pravila. Predpogoj bo nadzor nad telesno težo, saj bolnike z debelostjo veliko težje opomorejo.

Priporočljivo je opustiti slabe navade, uravnotežiti prehrano, normalizirati režim dela in počitka, izogibati se hipotermiji, pravočasno zdraviti prehlad in druge bolezni.

Ob prvih znakih degenerativno-distrofičnih sprememb se je treba obrniti na zdravstveno ustanovo . To bo pomagalo preprečiti napredovanje patologije.

Kategorija: