- Nevarnost patologije
- Postopek razvoja bolezni
- Vzroki za pojav
- Glavni znaki
- Metode zdravljenja
- Priporočila za preprečevanje
Za varusno deformacijo stopala je značilna deformacija osrednjega dela spodnjega dela noge na zunanjo stran, pri kateri je stopalo odmaknjeno od podplata do druge strani. Pri novorojenčkih bolezen odkrijemo redko, včasih jo zamenjamo z genetskimi klinavkami. Patologija se manifestira v trenutku, ko otrok začne hoditi. Če ne bo pravočasnega zdravljenja, bo varusna deformacija stopala pri otrocih močno vplivala na njihovo kakovost življenja v prihodnosti.
Nevarnost patologije
Neenakomerna porazdelitev teže na stopnji nastajanja in rasti novorojenčka močno vpliva na hojo. Njegova sposobnost ohranjanja ravnovesja, absorbiranja telesne aktivnosti je oslabljena, zaradi česar pade veliko pogosteje. Skupaj s starostjo, če ni bila izvedena kvalificirana terapija, oseba prejme nenaravno obremenitev hrbtenice, kolenskih in kolčnih sklepov.
Skozi leta lahko bolniki opazujejo raztezanje stranskih ligamentov v sklepih kolen, pa tudi deformacijo sklepnega prostora. Pacientova drža se poslabša, notranji organi ne morejo normalno delovati. Poleg tega varusna deformacija spodnjih okončin pri otrocih precej pogosto privede do zamude pri telesnem razvoju.
Omeniti velja, da ljudje, ki se niso pravočasno posvetovali z zdravnikom, pridobijo artrozo kolčnih in kolenskih sklepov sčasoma.
To bolezen je mogoče preprečiti le v primerih, ko se je terapija izvajala pred šolsko dobo, saj se je takrat telo skoraj oblikovalo, zato bo izredno težko odpraviti varus ali valgus. Do tega časa je pomembno odgovorno pristopiti k izbiri načrta zdravljenja, ki nujno vključuje terapevtsko masažo, posebno fizično vzgojo, pa tudi nošenje ortopedskih čevljev.
Če ni pozitivnih sprememb v bolnikovem stanju po dolgotrajnem konzervativnem zdravljenju, strokovnjaki priporočajo kirurško operacijo. Po kirurški korekciji se bolniku dodelijo ne samo posebne vaje, temveč tudi tečaj masaže, ki utrjuje delo kirurgov.
Postopek razvoja bolezni
Varusna ukrivljenost spodnjega dela noge pri otroku vodi do stopala v obliki črke O, kar pomembno vpliva na delitev teže na noge. Stopala lahko imenujemo neke vrste temeljev, ki opravljajo funkcijo amortizacije med hojo in zmanjšujejo obremenitev na številnih sklepih, vključno s koleni in hrbtenico. Pri bolnikih s podobno boleznijo je peta nenehno v preobremenjenem stanju, zaradi česar lahko opazimo rahlo popačenje določenih delov telesa.
Patologija izzove stiskanje notranjega meniskusa, zaradi česar se sklepna vrzel močno poveča zunaj, znotraj pa se zmanjša. Takšna sprememba struktur zmanjša notranji kondil stegnenice, poveča pa zunanji. Takšna odstopanja od norme vodijo do raztezanja nekaterih mišičnih skupin, ki so odgovorne za podporo kolenskega sklepa, zato trpi bolj kot kdorkoli drug.
Resnost deformacije je lahko različna. Na primer, s posebej močnim premikom stegenskega območja od zunaj se začne postopni premik spodnjega dela noge navznoter. Takšna bolezen se imenuje deformacija ravnega varusa, pri kateri se sprednji del stopala odkloni navznoter, zaradi česar oseba izgubi sposobnost, da popolnoma izravna kolena. Poleg tega je za spremembo stopala z ravnim varusom značilna bolezen stopala in druge motnje v gibanju. Oseba s to patologijo pojavi edem in utrujenost nog z najmanjšim fizičnim naporom.
Vzroki za pojav
Pri novorojenih otrocih se stopala šele začenjajo razvijati, zato so kostne strukture v glavnem sestavljene iz hrustanca, šibko sosednjih drug drugega. To vodi do raztezanja mišičnega tkiva, ligamentov in fascij. Običajna obokana oblika se pojavi čez tri do štiri leta, čeprav lahko v redkih primerih obdobje tvorbe traja tudi do sedem let. Varusna namestitev stopal pri novorojenčkih se diagnosticira šele po treh letih, strokovnjaki pa pred tem časom priporočajo, da sprejmejo različne preventivne ukrepe za zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni.
Najpogostejši vzrok patologije so ravne noge. Omeniti velja, da vodi do spremembe v obliki črke O že v starejši starosti. Na drugem mestu so različne motnje v delovanju telesa, povezane s presnovno odpovedjo. Prav tako lahko podobno bolezen odkrijemo pri bolnikih z rahitisom - patologijo, ki je povezana z akutnim pomanjkanjem ali slabo absorpcijo vitamina D.
Rahiti se lahko pojavijo na samo dva načina. V prvi situaciji novorojeni otrok sprva zboli za rahitijem, to je, da je njegova mati med nosečnostjo zbolela za to boleznijo. V drugi situaciji otrok ne dobi dovolj vitamina D in to je posledica:
- kratko bivanje na ulici v neposredni sončni svetlobi (v tej obliki rahitisa so krivi sami starši);
- presnovna odpoved, ko se večina vitaminov preprosto ne absorbira;
- bolezni ledvic ali želodca kroničnega tipa, ko novorojeni otrok zaradi nepravilnega delovanja organov ne dobi potrebne količine vitaminov.
Patološki procesi v organih prebavil (prebavilih) igrajo enako pomembno vlogo pri pojavu rahitisa. S pogostimi driskami, disbiozo in črevesno šibkostjo se začne steatorreja, pri kateri lahko opazimo oslabitev absorpcije. V takih primerih se pod vplivom telesne aktivnosti in akutnim pomanjkanjem potrebnih vitaminov začne proces razvoja deformacije ekvinovarusa.
Drugi dejavnik, ki povzroča deformacijo stopal pri otrocih, je Blountova bolezen, ko se osebi diagnosticirajo znaki deformirajoče osteohondroze v golenici. Zaradi tega nastane kotna sprememba spodnjega dela noge z največjim odstopanjem v regiji, kjer je zgornja pinealna žleza lokalizirana.
Otroci praviloma trpijo zaradi varusne deformacije, vendar v medicinski praksi obstajajo situacije, ko ukrivljenost v obliki črke O opazimo pri odraslih in celo pri ljudeh v starejši starosti. Glavni razlog za razvoj patologije pri njih je Pagetova bolezen, pri kateri so golenice in stegnenica poškodovane zaradi presežka kostnega tkiva. Poleg tega se pri odraslih zaradi hude poškodbe nog oblikuje varusna deformacija. Med manj pogostimi dejavniki za pojav patologije strokovnjaki ločijo:
- odvečna teža;
- poškodbe stopal;
- preveč telesne aktivnosti v trenutku, ko otrok šele začne samostojno hoditi.
Glavni znaki
Napredovanje bolezni postopoma vodi v premik težišča s stopala na njegov zunanji del. Posledično se poslabša stopalo stopala, kar poveča obremenitev na kolenskih in kolčnih sklepih, zlasti na hrbtenici. V podobni situaciji, medtem ko se otrok giblje, ne more samostojno nadzorovati ravnotežja. Otroci, pri katerih varjenje kolenskih sklepov napreduje, so nagnjeni k utrujenosti, pogosto se spotaknejo in zdrsnejo.
Če se patološko stanje razvije od prvih mesecev življenja, potem novorojeni otrok v telesnem razvoju opazno zaostaja od svojih vrstnikov.
Če ste pozorni na čevlje pacienta, potem na njem lahko najdete neenakomerno brisanje podplata. Najhitrejši način je brisanje podplata na zunanjem robu, še posebej na zadnji strani čevlja. Omeniti velja, da je ta simptom mogoče opaziti pred navidezno deformacijo nog.
O-oblika spodnjih nog poškoduje ne samo stopala in spodnje noge, temveč tudi sklepe kolen. Obstaja povečanje zunanjega kondila stegnenice in v skladu s tem zmanjšanje notranjega. Stiskanje vodi do širitve sklepnega prostora in raztezanja kolenskih ligamentov od zunaj, zaradi česar ima oseba izrazit sindrom bolečine v sklepih.
Metode zdravljenja
Terapijo je treba začeti takoj po odkritju prvih znakov. Pravočasen obisk ortopedske ordinacije lahko znatno vpliva na tveganje za razvoj posledic varusne ukrivljenosti stopal in skrajša obdobje rehabilitacije in regeneracije kosti. Glavna metoda zdravljenja in preprečevanja pri novorojenčkih je pravilna nastavitev nog med hojo in stojanjem. V drugem primeru je treba golenico in peto združiti in prste rahlo razvejati.
Zdravljenje se začne z izbiro posebnih ortopedskih čevljev, ki lahko odstranijo ukrivljenost v zgodnjih fazah napredovanja bolezni. Čevlje je treba kupiti z ojačano visoko peto in podporo za lok v podplatu. Takšni čevlji bodo otroku pomagali pravilno držati noge, kar bo preprečilo nadaljnjo deformacijo.
Med posvetovanjem bo ortoped majhnemu pacientu predpisal terapevtsko gimnastiko, ki pomaga okrepiti mišične strukture in popraviti nastavitev nog. Najlažja vaja je zvijanje in iztegovanje stopala, globoko vrtenje v smeri urinega kazalca in proti njemu. Gimnastiko lahko izvajate v sedečem položaju, izvajate vaje izmenično za vsako nogo. Med poukom mora odrasla oseba nujno nadzorovati natančnost dejanj in količino telesne aktivnosti, da ne škodi otroku.
Sedenje na duhovniku velja za enako pomembno vajo, pod katero so rahlo raztegnjene noge (stopala naj bodo videti v nasprotnih smereh). V tem položaju je treba otroka zadržati čim dlje, zato strokovnjaki priporočajo, da ga zasede s kakšno igro ali gleda televizijo. Poleg tega obstaja še nekaj potrebnih vaj, ki so sestavljene iz naslednjih korakov:
- Čučanj Stopala je treba pravilno namestiti, osredotočiti se na noge in ne dvigati pete. V tem položaju morate narediti nekaj počepov, pri čemer se držite kakršne koli opore. Hrbet mora biti ravno.
- Čučanj, hrbet ob steno. Za to vajo morate razširiti noge, kot v prejšnji.
- Stojte na petah . Držite se za oporo, nogavice morate dvigniti čim višje in poskušati zmanjšati kot med nogami in prsti.
Priporočila za preprečevanje
Od prvih korakov morate nenehno opazovati, kako otrok postavlja noge: normalno ali se obrača na strani. Pomembno je biti pozoren tudi na to, kako izgledajo kolena. Strokovnjaki priporočajo, da vas ortoped nenehno spremlja, naj se odgovorno odločijo za nakup otroških čevljev, saj naj bodo udobni, zmerno ohlapni, s podplatom z nizko peto. Ti čevlji pozitivno vplivajo na namestitev otroških stopal. V dnevni prehrani morata biti vitamin D in hrana z veliko kalcija. Lahko zmanjšajo obdobje transformacije krhkega hrustanca v močno kostno tkivo.
Med sprehodi morate otroka natančno pogledati, da se ne poškoduje, saj lahko v prihodnosti njegovemu zdravju prinesejo veliko težav. Prekomerna telesna teža negativno vpliva tudi na stanje nog.
Varusna deformacija nog je resna bolezen, ki vodi do resnih posledic. Lahko ga zaznate z vizualnim pregledom otroka, če ste pozorni na njegove noge in hojo. Če najdete prve manifestacije patologije, se morate posvetovati z zdravnikom, saj se samozdravljenje v takšnih razmerah praviloma izkaže za neuporabno.