Pri moških, tako v otroštvu kot v odrasli dobi, je možen pojav varikokele. Po operaciji lahko pri bolnikih pride do zapletov in ponovitve. Najpogosteje se varikokela opazi na levi strani, dvostranska bolezen je redkejša, širitev na desni strani je izjemno redka. Strokovnjaki to pripisujejo dejstvu, da je spermatična vena skoraj pravokotna. Varicocele na desni strani opazimo zaradi pojava tumorja ali drugega tesnila, ki moti krvni pretok.
Krčne žile
Vensko razširitev vene najpogosteje opazimo pri moških od sedemnajst do trideset let. Vendar se bolezen lahko pojavi tudi v zgodnejši starosti. Sama bolezen lahko poteka v več modifikacijah.
Glavni simptomi bolezni
Bolezen se pojavi zaradi zvišanja intraabdominalnega tlaka v primeru kronične driske, dolgotrajnega kolesarjenja ali jahanja, poškodb skrotuma in mnogih drugih okoliščin. Bolezen lahko spremljajo različni simptomi in je lahko asimptomatska. Značilni znaki bolezni so:
Nelagodje skrotuma in vlečne bolečine v testisih, ki se pojavijo med spolnim vzburjenjem, pa tudi med športom. Takšni simptomi se pojavijo v prvi fazi varikokela.- Z nadaljnjim razvojem ima bolnik povečano bolečino v spodnjem delu trebuha z različnimi fizičnimi napori, pojavijo se bolečine v ledvicah in zmanjša se spolna funkcija.
- V tretji fazi se glavni simptomi bolezni stopnjujejo, bolečina začne mučiti bolnika, tudi v mirnem stanju. Možen je tudi razvoj neplodnosti.
Dodatni simptomi bolezni vključujejo:
- Zvezna skrotum, ki se med vadbo intenzivira.
- Občutek teže v skrotumu in dimljah.
- Bolečine v spodnjem delu hrbta, perineumu, spodnjem delu trebuha in bokih.
Vrste kirurgije
Operacija ima številne kontraindikacije: apendicitis, peritonitis, hemofilija in diabetes.
Vse metode za zdravljenje razširjenih žil lahko razdelimo v več skupin. Glavni cilj vsake operacije je zatreti nadaljnjo razširitev žil. Ločijo se štiri glavne operacije:
Rentgenski endovaskularni. Med takim posegom se uporabljajo različna sredstva za blokiranje lumena v žilah - spirale, fizikalne raztopine in zalivke.- Uvedba vaskularne anamneze. Pojavi se z nanosom posebnih sponk na vene z njihovim naknadnim prelivom.
- Med mikrokirurškim posegom pacient dejansko ustvari nova žila, da bi normaliziral pretok krvi, razširjene žile pa se ligirajo.
- Ligacija in ekscizija testisnih posod. Operacije Ivaniševiča in Bernardija, med katerimi pride do ligacije testisne vene, so pridobile veliko popularnost v sodobni kirurgiji. Ta vrsta kirurškega posega je klasična za zdravljenje varikokele.
Pooperativno obdobje
Za pacienta je zelo pomembno obdobje okrevanja po varikokelu. Po operaciji ni priporočljivo igrati športa deset dni, prav tako pa ne odstranite in navlažite povojev, ki jih naloži zdravnik.
Spor med strokovnjaki odpira vprašanje, česa po operaciji zaradi varikokele ne bi smeli storiti.
Kirurgi dajo naslednja priporočila:
Bolnik se mora izogibati napornim aktivnostim.- V prvem tednu pacient ne sme dvigovati predmetov, težjih od štirih kilogramov.
Pet dni po operaciji se ne sprejemajte v kopeli ali tuširanju.
Možni recidivi in zapleti
Po operaciji je možna večkratna razširitev žil. Razlog za to je lahko šibkost venske stene, upočasnjen krvni obtok. Relaps se najpogosteje pojavi pri bolnikih v zgodnji starosti, da bi se izognili posledicam, strokovnjaki svetujejo, da počakajo na puberteto .
Ko pride do recidiva, je možna ponovljena operacija.
Je to mogoče? da so po operaciji krčne žile ostale. Pacient ima lahko hematome in druga kožna tesnila, pa tudi pri občutljivi koži se pojavi rahlo pordelost kože. Ti simptomi izginejo po nekaj dneh.
Če se priporočila specialista ne upoštevajo, lahko bolnik več tednov po operaciji zadrži povišano telesno temperaturo, otekanje, močan izcedek iz ran in velikih hematomov.
Če so takšni simptomi prisotni, se morate nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo.