Teoretično bolečina v mišici piriformis ni vzrok za resno bolezen, kljub temu pa se ta bolezen v lahkih tednih močno poslabša in, če ni primernega zdravljenja, lahko povzroči zaplete. Namreč, da bi motili funkcionalnost mišic in izzvali degradacijo sklepov.

Poskusimo ugotoviti, kaj je mišica piriformisa, kje se nahaja, kateri so vzroki sindroma in kako ga zdraviti.

Etiologija in bistvo sindroma

Manifestacija tega sindroma je povezana s stiskanjem išiasnega živca in krvnih žil, ki so v subpiriformni odprtini medenice, vendar je glavni dejavnik stiskanja prizadeta mišica piriformis, ki se nahaja v bližini te odprtine bližje išiasnemu živcu.

Luknja pod njim pripada delu išiasne medenične odprtine reže podobne oblike, ki je omejen s spodnjim robom poškodovane mišice, sakro-gomoljastim ligamentom in zgornjo dvojno mišico.

Pri anatomiji živci izstopajo iz medenične votline v glutealni del skozi takšno odprtino: išiasten in posteriorni del, ki pripada stegnu, pa tudi nevrovaskularnim snopom zadnjice, ki ne morejo vzdržati zunanjega stiskanja, čeprav so obdarjeni s fascialnimi primeri.

Ko se mišica skrči, se njen trebuh zgosti, izzove zoženje luknje, stiskanje posod in vseh živcev na sosednjo kost in sakrospinozni ligament. Ti dejavniki so glavni vzrok simptomov.

Vendar več pritiska pade na išiasni živec, glavni problem bolezni je nevropatija.

Vzroki bolezni

Sindrom Piriformis je lahko dveh vrst: primarni - pojavi se enkrat in se ne ponovi, in sekundarni, ki se manifestira v primeru mišično-toničnega sindroma, ki se pojavi pri patologijah drugačne narave.

Motnje druge vrste predstavljajo približno 85% kliničnih primerov.

V prvem in drugem primeru so razlogi lahko naslednji:

  • fizični stres;
  • poškodbe in morebitno raztezanje spodnjega dela hrbta in medenice;
  • dolgo bivanje v enem položaju;
  • huda dolgotrajna hipotermija;
  • neprofesionalno injiciranje;
  • vertebrogena patologija (nanaša se na tumorje v hrbtenici in paravertebralne strukture, osteohondrozo, ledveno stenozo in druge ledveno-križne motnje);
  • sakroileitis v kateri koli obliki razvoja;
  • kostnitev miozitisa;
  • sindrom zvitega medenice (pojavi se ob prisotnosti patologij kolčnih sklepov, S-skolioze in neenakomerne dolžine okončin zaradi pomanjkanja potrebne ortopedske korekcije);
  • vnetje medeničnih organov in refleksni mišični krči, povezani z okužbami (vzrok je patologija ženskih spolnih organov).

Piriformisov sindrom in radikularni sindrom sta med seboj povezana, zato sta vzroka slednjih enaka. Krči v predelu vnetih mišic veljajo za manifestacijo sindroma tako imenovane mišično-tonične narave, ki ima radikularno naravo, kar opažamo pri ljudeh z diskogenim radikulitisom, ki se pojavlja pri več kot 50% bolnikov.

Simptomi in znaki

Pri večini bolnikov se bolečina začne v ledvenem predelu, ki se nanaša na lumbalgijo. Vendar pa lahko v petnajstih dneh bolezen pripišemo ledveni ishialgiji, saj v tem času bolezen dobi močan značaj, ker mišična vlakna pod napetostjo še bolj stisnejo išiasni živec.

Simptomi so lahko tri vrste:

  • Nevropatska - manifestira se s stisnjenim živcem, ki zajame območje od zadnjice do prstov.
  • Lokalno - potrjujejo ga krči v mišici.
  • Vaskularni - povezan s poslabšanjem oskrbe s tkivi s krvjo, manifestacijo neželenih simptomov zaradi nevpada kisika in hranilnih snovi v telo.

Mednarodna skupina znanstvenikov, ki raziskuje mišično-tonični sindrom, je razkrila njegove glavne znake:

  1. Bolečina znotraj mišice.
  2. Bolečine v zadnjici in v prizadeti mišici.
  3. Nenehni mišični krč, ki povzroča boleče in boleče bolečine v spodnjem delu hrbta in križnice, poslabšajo jih fizični napori, spreminjanje vremena in stres.
  4. Trdec okončin, otrplost nog, pa tudi pekoč občutek in plazenje "goosebumps" ter mraz na stopalih in prstih.

Večina simptomov se pojavi v skupinah. Ko so bolečine sosednje, je težje prepoznati sindrom, zato se izvede diagnoza.

Metode zdravljenja

Za preprečevanje recidiva se je treba držati racionalnega zdravljenja in popraviti oblikovane motorične stereotipe s pomočjo medicinskega zdravljenja, fizioterapevtskih postopkov in vadbene terapije. Bubnovsky metode in vaje na ICD so precej priljubljene in učinkovite.

Terapija z zdravili

Ker ta sindrom ni samostojna bolezen, bo zdravljenje pomagalo lajšati bolečino le za nekaj časa, vendar vnetja ne bo popolnoma ozdravilo. Oteklino in sprostitev mišic lahko olajšate s protivnetnimi zdravili, antispazmodiki in analgetiki.

Protivnetna zdravila zavirajo bolečino in spazem, blokirajo fokus na mišici, preprečujejo vnetje sosednjih tkiv, odpravljajo vnetje prizadetih. Zdravniki priporočajo intramuskularno injiciranje zdravil, saj ta metoda hitreje vpliva na stisnjen živec, zdravilo pa prodre globlje v vlakna. V tem primeru so priljubljena naslednja zdravila: Ketorolac, Meloxicam, Diklofenak in druga dobro znana zdravila. Če je bolečina zelo huda, se tem zdravilom dodajo analgetiki.

Da bi razbremenili mišično napetost. predpisani so antispazmodiki. Na splošno so prednostna zdravila na osnovi drotaverina. Če antispazmodiki bolniku ne morejo pomagati, je predpisan potek mišičnih relaksantov (Midokalm - najpogostejši) in čipiranje prizadete mišice z raztopinami, ki vsebujejo novokain ali lidokain.

Fizioterapevtski postopki

Za odpravo bolečine in mišičnega spazma se izvajajo naslednji fizioterapevtski ukrepi: segrevanje UHF; hidrokortizonska elektroforeza, ultrazvočne in parafinske kopeli.

Toda z mišično-toničnim sindromom, ki se manifestira v tkivih mišice, analgetične metode niso dovolj. V tem primeru je pomembno kompleksno zdravljenje: kombinacija mišičnih relaksantov z masažo prizadetega območja, pa tudi fizioterapija s terapevtskimi vajami.

Fizioterapevtske vaje

Najučinkovitejši način zdravljenja vnetja mišice piriformis je z rednimi posebnimi vajami. Terapevtska gimnastika bo pomagala sprostiti spazmodične mišice, raztegniti in aktivirati skrajšane mišice, ki se nahajajo tako okrog prizadetega dela kot z njim povezane mišice.

Za dosego rezultata je treba dane vaje izvajati v strogem vrstnem redu:

  1. Ležati je treba na hrbtu, upogniti noge in nato spustiti kolena navzdol in dvigniti. Ko se dotikate kolen drug do drugega, morate eno koleno potisniti na drugega. Tako se bodo nastala prizadevanja na nogah začela spreminjati.
  2. Lezite nazaj, pritisnite ramena na tla. Izravnajte eno nogo, upognite drugo. Z nasprotnim kolenom pritisnite nogo na tla skozi prosti ud. V tem položaju morate biti vsaj 30 sekund. Nato raztezanje ponovite z drugo nogo.
  3. Lezite na hrbet in kolena imejte ukrivljene, tako da jih vržete tako, da je poškodovana stran (noga) zdrava, kot da bi ležali, ko se počepate v položaju lotosa. Po tem z rokami primite stegno podporne noge in ga potegnite k sebi.
  4. Zavzeti sedenje, razmakniti stopala, upogniti kolena in se povezati. Nato se z eno roko naslonite na kavč ali stol, z drugo pa iztegnite naprej in se dvignite. Po tem naj bi asistent (pri izvajanju te vaje potrebuje osebo, ki se lahko zavaruje pred padcem) pacientu pomagal pri ravnanju telesa, podpiral roko; v tem trenutku morate odpreti kolena in ostati v tem položaju vsaj 50 sekund.
  5. Naslednjo vajo je treba izvajati, ko stojite. Če želite začeti njegovo izvajanje, boste potrebovali ekspander ali zelo gost elastični trak. En konec raztezalca je treba varno pritrditi na togo oporo, drugega pa vreči na nogo ob strani, kjer je mišica poškodovana. Nato se postavite bočno na oporo in, ko se potrudite, premagajte upor, ki prihaja iz raztezalca, pri čemer nogo potegnete na stran do največje razdalje, ne da bi upognili koleno. Nato počasi vrnite nogo na svoje mesto, ne da bi pri tem kršili pritisk ekspanderja in s tem dobili obremenitev na spodnjem delu noge (za nadaljnjo krepitev bremena lahko na nogo postavite teniško žogo).

Strokovnjaki priporočajo, da bolniki s poškodbami mišic trikrat na dan izvajajo terapevtske vaje, zavračajo druge obremenitve ali zmanjšujejo intenzivnost. Prav tako ni izključena potreba po posvetovanju z zdravnikom: vertebrologom, osteopatom, ortopedom in drugimi specialisti, ki diagnosticirajo sindrom piriformisa.

Domače zdravljenje

Samo zdravila in fizioterapevtske metode ne morejo premagati vnetja. Zato lahko tem metodam zdravljenja in vadbene terapije dodamo masažo, ki prav tako učinkovito lajša krče in stabilizira pretok krvi nič slabše kot droge z nasilnim, a žal kratkoročnim učinkom. V tem primeru za to ni treba obiskati profesionalnega maserja, za pomoč lahko prosite sorodnike. To lahko skupaj s prizadevanji zdravnika vrne neboleč vsakdan in enostavno hojo.

Metode alternativne medicine lažje lajšajo bolečino, zahtevajo veliko časa in pogosto ne prinesejo želenega rezultata, saj je zdravljenje bolj odvisno od pacienta samega in njegovega odnosa do zdravja.

Da bi ustavili bolečino v mišicah, se mnogi zatečejo k ljudskim metodam z uporabo različnih infuzij.

Recepti za zdravljenje:

  • Zmešajte 250 ml cologna z lekarniško tinkturo gloga (pol steklenice), enako količino tinkture valerijane, 10 tablet analgina in odmerek paprične tinkture rdečega popra. Vztrajajte dan, nato pa trikrat čez dan vtrite v prizadeto mišico.
  • Zmešajte 500 ml alkohola in 60 gramov cvetov konjevega kostanja (prodaja se v lekarnah), vztrajajte en dan, naredite obkladek z namakanjem gaze v infuziji in čez noč nanesite deset dni.
  • V enaki količini združite cvetove timijana, kalendule in viburnuma. Nalijte vrelo vodo nad dve žlici cvetov, vztrajajte eno uro in popijte tretjino kozarca pred obroki.

Vsa dejanja, povezana z alternativnimi metodami zdravljenja, je treba prilagoditi zdravniku. In v primeru prepovedi njihove uporabe se bodo morali vzdržati njih.

Prav tako je vredno vedeti, da iste metode ne morete uporabljati dlje kot en mesec, saj se telo hitro navadi na recepte in se nanje neha odzivati.

Da bi se izognili neprijetnim simptomom, je dovolj gospodinjska oskrba. Če z medeničnimi organi in hrbtenico ni težav, vam sindrom piriformis ne ogroža. Vendar pa to ne izključuje možnosti za njegovo pridobitev, če se ne izognemo prekomernim obremenitvam in hipotermiji. Prav tako ni priporočljivo dlje časa biti v istem položaju. In da zagotovite njihovo varnost, ne bodite leni na najmanjši namig radikulitisa, se posvetujte z zdravnikom, saj če ne boste pravočasno razjasnili vzroka sindroma, lahko preskočite pojav resnejših bolezni.

Kategorija:

Zdravje