Praviloma se med rutinskimi pregledi odkrije dodaten akord levega prekata in povzroči veliko vznemirjenja pri otrokovih starših. Med vsemi patologijami srca je ta napaka najpogostejša. Ampak ne paničite. Dokaj pogosto dojenček patologijo preprosto preraste. Vendar je vseeno vredno vedeti, kaj je nenormalno akord levega prekata in kaj je nevarno.

Značilnosti človeškega srca

Da bi razumeli bistvo problema, je treba razumeti mehanizme gibanja krvi v srcu in njegovo anatomijo. Med normalnim delovanjem organov kri vstopi v ventrikle iz atrija. Gibanje krvi uravnavajo posebni ventili, ki se nahajajo med atriji in ventrikli. Odpiranje zaklopk se pojavi, ko se tanke tetive v ventriklih zmanjšajo. Te kite imenujemo akordi. Ko se sprostijo, se zaklopka zapre in pretok krvi se ustavi, med krčenjem akordov pa se popki odprejo in pretok krvi iz atrijev v ventrikle začne znova.

Ne mislite, da ima zdravo srce samo dva akorda, dodatni pa tretji. Dejstvo je, da je v ventriklih normalnega srca veliko več teh struktur, vendar imajo vsi enako debelino in strukturo. Včasih zaradi nekega razloga nastanejo netipične (dodatne) akorde, ki so pritrjene na preddvor z le enim koncem in ne sodelujejo pri odpiranju zaklopk. Take tvorbe imenujemo nenormalni ali lažni akordi.

Razlogi za nastanek

Tvorba dodatnih akordov se pojavi v predporodnem obdobju s polaganjem srca. Glavni razlog za pojav te pomanjkljivosti je v genomu. Poleg tega se v 90% primerov prisotnost takšnega akorda prenaša prek matere.

Poleg tega je dokazano, da so med porodom otroka naslednji škodljivi dejavniki:

  • pitje alkohola ali kajenje v prvem trimesečju;
  • slaba ekologija;
  • stresne situacije;
  • nalezljive patologije med nosečnostjo;
  • podhranjenost ali podhranjenost;
  • oslabljena imuniteta ženske;
  • prekomerna telesna aktivnost.

Razvoj srca in s tem njegove nepravilnosti se pojavijo v 5-6 tednih nosečnosti. Zato se mora nosečnica, da prepreči nastanek različnih napak, držati pravilnega življenjskega sloga in obiskovati predporodne ambulante.

Razvrstitev v ventrikularne akorde

Dodatni akord v srcu se lahko pojavi v katerem koli od prekata, vendar je 95% vseh nenormalnih akordov levega prekata (LCV) in le 5% desnega prekata.

Razlikujejo se naslednje vrste akordov:

  • v skladu s številom: enojna (70%) in večkratna (30%);
  • odvisno od lokacije: desni prekat (5%) in levi prekat (95%);
  • glede na smer tkiva: prečna, diagonalna (poševna), vzdolžna;
  • v skladu s področjem pritrditve: bazalno, apikalno in sredinsko;
  • v skladu s hemodinamičnimi motnjami: hemodinamično nepomemben (ena od običajnih možnosti, da nikakor ne vpliva na pretok krvi, najdemo ga v LV kot enojni prameni) in hemodinamično pomemben (negativno vpliva na pretok krvi, kar lahko na splošno vpliva na delovanje srca).

Naravne strukture

Prisotnost te strukture je stanje normalno delujočega valvularnega aparata srca. Naravni filamenti (akordni aparat) zaradi krčenja preprečujejo obratni pretok krvi in ​​v skladu s tem zagotavljajo pravilno gibanje krvi iz atrija do ventriklov.

Lažne (ARCH) formacije

Prisotnost nenormalno nameščenih vrvic se ne šteje za nevarno patologijo, saj so takšne akorde (LVHL) pritrjene na steno prekata le z enim koncem, kar pomeni, da ne vplivajo na odpiranje / zapiranje zaklopk. Zgodi se, da čez nekaj pregleda lažni akord ne najdemo ali, ko otrok raste, se podaljša in zraste v ventil. V teh primerih pravijo, da je dojenček to težavo prerasel.

Nenormalne niti

Takšne tvorbe imajo nepravilno strukturo, zaradi česar lahko motijo ​​delovanje srca. Prisotnosti takšne napake ni mogoče pozdraviti s pomočjo zdravil. Obenem so zdravila le simptomatska (torej so usmerjena v odpravljanje negativnih simptomov in podpiranje normalnega delovanja srca). Otroci z nenormalnimi akordi v levem preddvoru potrebujejo nadzor zdravnika in omejitev morebitnih stresnih situacij in preobremenitev.

Klinične manifestacije bolezni

Ob prisotnosti enega samega dodatnega akorda v otrokovem srcu se praviloma ne pojavijo simptomi. Če je okvara večkratna ali lokalizirana v desnem preddvoru, lahko starši na to opozorijo naslednje simptome:

  • utrujenost (od fizičnega in duševnega stresa);
  • povečan srčni utrip;
  • prisotnost omotice;
  • šibkost
  • zmanjšana vzdržljivost;
  • aritmije;
  • mravljinčenje v srcu;
  • solznost, razdražljivost in drugi znaki labilnosti psihoemocionalnega stanja;
  • motnje mišično-skeletnega sistema;
  • kršitev delovanja prebavnih organov.

Zadnji dve točki sta znak zapletov in se kažeta predvsem v adolescenci v obdobju intenzivne rasti.

Omeniti velja, da se novorojenčki z dodatnim akordom v votlini levega prekata običajno počutijo dobro, prvi simptomi pa se pojavijo v šoli ali adolescenci.

Diagnostični ukrepi za DHL

Diagnoza dodatnega akorda levega prekata pri otroku se začne z avskultacijo . Ob prisotnosti podobne anomalije ob poslušanju srca določimo netipične hrup. Po tem zdravnik otroka napoti na pregled: EKG, ehokardiografijo in Holterjevo spremljanje za potrditev diagnoze. Nato je dojenček registriran pri kardiologu in pregledi se ponavljajo večkrat na leto.

Najpogosteje takšne nepravilnosti najdemo pri dojenčkih, saj se v majhnem srcu hrup sliši veliko bolje kot pri odrasli in med načrtovano ehokardiografijo.

Za zaključek lahko z ehokardiografijo diagnosticiramo DTLC (dodatno trabekula v levem preddvoru), povezano tudi z majhnimi srčnimi nepravilnostmi. Kljub temu, da so anatomsko trabekule še en miokardni element, jih v sklepih običajno imenujemo tudi akordi.

Nevarnost in verjetne posledice

Za veliko večino mladih pacientov prisotnost LCL ne predstavlja nevarnosti in ne vpliva na kakovost življenja. V nekaterih primerih se takšne formacije lahko "raztopijo", to je, ko srce raste, se akord premika in ni več predstavljen z ultrazvokom.

Hemodinamično pomembne tvorbe lahko motijo ​​delovanje srca. Izredno redko nezdravljeni akordi lahko privedejo do pojava endokarditisa, ishemične kapi, tromboflebitisa in tako naprej.

Z več dodatnimi nitmi so možne motnje v delovanju sečnega, prebavnega in mišično-skeletnega sistema.

V primerih, ko je srčni akord znak nerazvitega vezivnega tkiva, imajo bolniki visoko rast, hipermobilnost sklepov, vitko telesnost, težave v ledvicah in prebavilih, deformacije kosti.

Terapija z zdravili

Terapija za otroke s LCL je indicirana le v primerih kliničnih manifestacij bolezni, na primer, če se otrok pritožuje zaradi nelagodja v prsih. Poleg tega so zdravila predpisana pri odkrivanju motenj ritma.

Izjemno redko je, če lažni akord nenormalno zajame prevodnost srca, ga uniči hladen ali izrezan.

Za normalizacijo presnovnih procesov v srčnih tkivih, prehrano miokarda in izboljšanje prevodnosti so predpisani naslednji:

  • kalijev orotat;
  • Piracetam
  • Magne B6;
  • "Ubikinon";
  • "Panangin";
  • "Actovegin";
  • "L-karnitin";
  • Magnerot in drugi.

Poleg tega otroci s podobno anomalijo potrebujejo poseben način, ki vključuje:

  • uravnotežena prehrana;
  • pogosta izpostavljenost zraku;
  • vsakodnevna vadba;
  • kaljenje;
  • obvladovanje stresa;
  • pravilna dnevna rutina;
  • pravočasno zdravljenje nastajajočih bolezni;
  • zmerna telesna aktivnost (tek, plavanje, gimnastika) in igre na prostem.

Otroke z dodatnim akordom nujno opazuje kardiolog in občasno opravijo preglede.

Dojenčka ne smete "zapreti" iz zunanjega sveta, najverjetneje bo ta patologija prerasla. V vsakem primeru lahko otrok vodi polno življenje. V prihodnosti bodo fantje s takšno patologijo lahko dobro služili v vojski, deklice pa lahko brez težav zdržijo in rodijo zdravega otroka.

Kategorija:

Zdravje