Kožna bolezen, ki jo povzroča gliva iz rodu Malassezia furfur, se imenuje seboroični dermatitis. S to patologijo so prizadeta področja kože, na katerih so lojne žleze. Najpogosteje gre za kožo obraza in lasišča. Bolezen je precej pogosta. Ena možnost - suh prhljaj - se pojavi pri 20% prebivalstva. S hudo imunsko pomanjkljivostjo seboroični dermatitis prizadene ljudi v 80% primerov.

Vzroki bolezni

Kot glavni vzrok seboroičnega dermatitisa je v medicinski literaturi opisana gliva iz rodu Malassezia furfur (staro ime je pitirosporum). Ta gliva je na koži prisotna kot začetek in bolezen nikakor ne povzroča pri vseh ljudeh. Telo zdrave osebe je sposobno nadzorovati razmnoževanje tega mikroorganizma. Vpliv številnih dejavnikov je potreben za razvoj seboroičnega dermatitisa:

  • Endokrine motnje
  • Patologija centralnega in perifernega živčnega sistema.
  • Zmanjšana imunska obramba telesa.
  • Kronične bolezni prebavnega sistema.
  • Jemanje določenih zdravil.

Izpostavljenost stresu je še en razlog, zakaj se lahko razvije seborrhea. Psihosomatika je eno izmed vodilnih mest med mehanizmi, ki sprožijo razvoj bolezni.

Poleg teh dejavnikov, ki sprožijo razmnoževanje patogena, obstajajo tudi nekateri posredni dejavniki, ki ustvarjajo ugodne pogoje za rast glive:

  • Neupoštevanje osebne higiene.
  • Uporaba neprimerne higiene in kozmetike.
  • Uporaba agresivne kozmetike in postopkov: globinski laserski ali kisli piling, lasersko pomlajevanje itd.
  • Zloraba maščobne, začinjene, sladke hrane, začimb.
  • Zasvojenost z alkoholom.

Na primer uporaba alkalnih šamponov in balzamov moti normalno kislinsko-bazično ravnovesje kože. To vodi v draženje, povečano luskanje in srbenje. Mnogi ljudje začnejo redkeje umivati ​​lase v upanju na olajšanje. Vendar pa to pomanjkanje higiene samo poslabša stanje.

Povzročitelj bolezni spada v kategorijo lipofilnih gliv, zato se množi tam, kjer je sebum prisoten v velikih količinah. Maščobne kisline so potrebne za normalno glivično presnovo.

Obstajata dve obliki patogena: ovalna (pityrosporum ovale ) in okrogla (pityrosporum orbiculare). Prvi vpliva na lasišče, drugi pa - površino telesa. Izjema je koža stopal in dlani.

Oblike in resnost

Medicinska literatura opisuje tri glavne oblike. Vsak od njih ima svojo klinično sliko, metode zdravljenja bodo v vsakem primeru drugačne.

Klinične oblike:

  • Z mastno seborejo se proizvodnja sebuma poveča in koža na obrazu in glavi postane gostejša. Najprej prizadene obraz, nato lasišče. Lasje začnejo sijati in se lepiti, pridobiti mastno neurejen videz. Koža se vname, pordeči in začne srbeti. Zaradi praskanja se na koži pojavijo rane, ki se vnamejo in gnojijo. Ta oblika se pogosto začne v mladostništvu in traja do 25 let. Če bolezni ne začnete pravočasno zdraviti, lahko to privede do plešavosti.
  • Za suho obliko seboreje je značilna povečana krhkost in suhost las, draženje in luščenje kože. Lasje izgubijo naravni sijaj, pojavijo se srbenje in prhljaj. Običajno se razvije pri mladostnikih pred nastopom hormonskega zorenja.
  • Za mešano obliko bolezni je značilen pojav mastnega sijaja na čelu, nosu in bradi. Za preostale dele obraza je značilna prekomerna suhost. Ta vrsta bolezni je najpogostejša. Lokalizacija patološkega procesa je lahko zelo raznolika.

Dermatitis ima lahko tri stopnje resnosti, odvisno od razvoja seboreje:

  • Za blago stopnjo patologije so značilni manjši kožni izpuščaji in blag luščenje. Običajno je patološki proces lokaliziran znotraj kožnih gub.
  • Z zmernim dermatitisom prizadeto območje zapusti kožne gube, prizadene se koža lasišča. Bolniki opazijo luščenje in srbenje. Pri otrocih v prvih mesecih življenja lahko patologijo spremljajo regurgitacija in driska.
  • Huda seboreja prizadene skoraj celotno površino kože. Patološki proces lahko spremlja poškodba notranjih organov in anemija. Ta stopnja bolezni je izjemno redka.

Glavni simptomi seboreje

Simptomi seboroičnega dermatitisa in njegova resnost so odvisni od lokalizacije, oblike bolezni in posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Če je patološki proces lokaliziran na lasišču, se na koži pojavijo izpuščaji, pojavi se prhljaj in lasje začnejo izpadati.

Na drugih področjih kože s seboroičnim dermatitisom je mogoče upoštevati območja pordelosti z jasno opredeljenimi robovi. Prvič, na teh mestih se izpuščaji pojavijo v obliki majhnih papul ali plakov. Nato je prizadeto območje prekrit s srebrnimi kožnimi kosmiči, ki so zlepljeni skupaj s sebumom.

Postopoma se lezije začnejo širiti v širino in se združiti med seboj. Pacient začne čutiti močan srbenje, bolečino in nelagodje. Če začnete česati zelo srbeče predele kože, se hitro pridruži sekundarna okužba, pojavi se suppuration.

V večini primerov je napoved bolezni ugodna.

Načela učinkovitega zdravljenja

Zdravljenje bolezni vključuje več glavnih področij:

  • Boj proti provocirajočim dejavnikom je normalizacija presnovnih in endokrinih procesov.
  • Zaviranje aktivnosti patogenov
  • Lajšanje simptomov bolezni

Korekcija prehrane

Pomembno vlogo pri zdravljenju igra bolnikova prehrana in stanje njegovega prebavnega sistema. Ti dejavniki neposredno vplivajo na intenzivnost nastajanja sebuma - idealen hranilni medij za glivice.

Iz prehrane bolnikov s seborejo izključite vse sladke, začinjene, maščobne in prekajene jedi. Za izboljšanje prebavnih procesov so predpisani encimski pripravki. Bolniki s seborejo morajo opraviti temeljit pregled pri gastroenterologu in izključiti morebitne težave s prebavnim traktom. Ob prisotnosti kroničnih bolezni na tem področju je potrebno izvesti ustrezen potek zdravljenja.

Sistemsko zdravljenje

Ta vrsta terapije vključuje imenovanje protiglivičnih in protibakterijskih zdravil, multivitaminov in mineralnih kompleksov:

  • Za zatiranje patološke aktivnosti glive lahko zdravnik predpiše posebna fungicidna sredstva . Sem spadajo intrakonazol, terbinafin, flukonazol.
  • Za zdravljenje sekundarnih bakterijskih okužb so predpisana antibakterijska zdravila širokega spektra, na primer doksiciklin .
  • Kompleksi vitaminov in mineralov izboljšajo stanje imunosti na splošno in stanje kože na prizadetih območjih. Pri tem so najučinkovitejši vitamini A in E, askorbinska kislina in vitamini skupine B.
  • Za zmanjšanje srbenja, bolečine in znakov vnetja se lahko predpišejo antihistaminiki, kot so loratadin, cetirizin itd.

Upoštevati je treba pomen psihološke korekcije za bolezen, kot je seboroični dermatitis. Psihosomatika je razlog za obisk terapevta in odpravljanje čustvenih motenj.

Lokalno zdravljenje

Za boj proti lokalnim manifestacijam seboreje so na voljo posebni pripravki v obliki gelov, mazil, razpršil. Vsi lahko lajšajo srbenje in vnetja, lajšajo bolnikovo stanje. Nekateri od teh izdelkov lahko navlažijo prizadeta območja, drugi pa lahko izsušijo.

Mazila in kreme, ki vsebujejo protiglivične ali antibakterijske sestavine, zavirajo delovanje patogene flore, ne da bi imele sistemski učinek na telo.

Večino sredstev za zunanjo uporabo lahko razdelimo v dve veliki skupini: hormonska in nehormonska zdravila. Sintetična kortikosteroidna zdravila imajo sposobnost hitrega zaustavljanja vnetnih in alergijskih reakcij. Z njihovo pomočjo lahko zelo hitro odstranite najbolj neprijetne simptome.

Najpogostejša hormonska mazila so mazilo Akriderm, Advantan, Gistan-N, Fluorocort, hidrokortizon .

Kljub visoki učinkovitosti teh zdravil je treba upoštevati, da imajo številne neželene učinke in kontraindikacije. Priporočljivo jih je uporabljati le v hudih primerih seboreje. Ta mazila je treba preklicati zelo previdno, da ne izzovejo odtegnitvenega sindroma in ne poslabšajo bolnikovega stanja.

Uporaba hormonskih kortikosteroidnih mazil je kontraindicirana pri vseh virusnih ali bakterijskih okužbah kože, kožnih tumorjih vseh vrst in povečani občutljivosti na sestavine zdravila. Ta mazila lahko uporabljate le na kratkih tečajih, saj se lahko s podaljšano uporabo razvijejo številni stranski učinki. Zato jih kljub razpoložljivosti teh zdravil večina specialistov predpisuje izjemno redko in previdno.

Bolj nežna metoda, vendar nič manj učinkovita so nehormonska mazila in geli. Lokalna zdravila Zinocap, Sulsen, katran in salicilna mazila so se dobro izkazala pri zdravljenju seboroičnega dermatitisa. Vsako od teh zdravil ima svoje značilnosti, vendar so vsa odvzeta številu stranskih učinkov, ki so lastni kortikosteroidom.

Posamezna intoleranca lahko postane kontraindikacija za uporabo nekaterih nehormonskih zdravil.

Tega je nemogoče predvideti, zato je v primeru uporabe novega zdravila najprej priporočljivo testirati ga na zdravem predelu kože. Če ni alergijskih reakcij, suhega in draženja, se zdravilo lahko uporablja, kot je bilo predvideno.

Kljub temu, da seboreja ne odvzame človeka delovne zmogljivosti in ne predstavlja nevarnosti za življenje, lahko bistveno zmanjša njeno kakovost. Pri mladih in mladostnikih lahko ta težava znatno zmanjša samozavest in povzroči resen stres. Zato je treba takšno bolezen zdraviti čim prej. V ta namen se morate posvetovati s specialistom, saj lahko poskusi samozdravljenja le poslabšajo stanje.

Kategorija: