- Vzroki bolezni
- Sorte patologije
- Klinična slika bolezni
- Diagnostične metode bolezni
- Režim zdravljenja z zdravili
- Fizioterapevtski postopki
- Napisi alternativne medicine
Z vnetjem živčnega pleksusa rame in oslabljenim delovanjem okončin govorijo o razvoju pleksitisa ramenskega sklepa . Simptomi in zdravljenje bolezni so odvisni od resnosti bolnikovega stanja in raznolikosti patološkega procesa. Bolezen prizadene odrasle in otroke, zlasti dojenčke v prvem letu življenja. Kršitev je lahko popolna, kadar so prizadeti in lokalizirani vsi pleksidi, ki prizadenejo eno od vej.
Vzroki bolezni
Pri novorojenčkih se bolezen najpogosteje razvije ob ozadju porodne poškodbe . Pri odraslih se patologija pojavi v starosti 20-60 let. Pleksitis je dvakrat pogostejši med moškimi kot med žensko polovico prebivalstva. Glavni vzroki bolezni so naslednji:
- Zaužitje sklepa z limfo ali krvnim tokom, kar povzroča znake vnetnega procesa.
- Kronične nalezljive patologije, ki izzovejo postopno brisanje hrustančnega tkiva, zmanjšanje sklepne reže in ščipanje živčnih vlaken.
Travmatične poškodbe vratu, rok s poškodbo živčnih končičev. V tem primeru se razvije posttravmatski pleksitis. V naprednih primerih takšna patologija vodi do zapleta v obliki posttravmatske pleksipatije brahialnega pleksusa.
- Zapleti po operaciji na rami.
- Neoplazme v sklepu, kar vodi v nenehno stiskanje živcev in moteno prekrvavitev.
- Hude endokrine in nalezljive patologije: tuberkuloza, sifilis, diabetes mellitus.
- Alergijska reakcija na cepiva ali zdravila.
- Motnje v presnovnih procesih, ki vodijo do moten vnos živčnih končičev hranil.
- Zastrupitev z različnimi strupenimi in kemičnimi snovmi, ki škodljivo vplivajo na živčne celice.
- Pri bolnikih, ki ležijo na postelji, pogosto opazimo napačen prisilni položaj glave, ki izzove stiskanje živcev.
- Kršitev drže lahko povzroči tudi vnetje.
- Osteohondroza cervikalne, torakalne hrbtenice.
Pogosti dejavniki predispozicije vključujejo znižanje imunosti, pogoste prehlade in virusne tegobe. Infektivna etiologija predstavlja približno 25% primerov pleksitisa brahialnega živca. Zdravljenje patološkega procesa je neposredno odvisno od vzroka njegovega razvoja.
Sorte patologije
Obstaja več vrst patologije. Glede na lokalizacijo vnetnega procesa obstajajo:
- Humara se razširi na celoten ud in močno oteži gibanje.
- Maternični vrat se manifestira z različnimi simptomi in velja za posledico stiskanja živcev.
- Lumbosakralno prizadene ne le roke, temveč tudi spodnje okončine.
- Coccygeal je precej redek.
Glede na širjenje bolezni je lezija lahko enostranska in dvostranska.
Glede na resnost vnetja je izoliran delni in celotni (brahiopleksitis) plexitis.
Če je patologija razdeljena z etiološkim faktorjem, razlikujejo: dismetabolični, nalezljivi, strupeni, kompresijski, posttravmatični.
Klinična slika bolezni
Za bolezen sta značilni dve stopnji razvoja: nevrološka, ko se pojavi bolečina in paralitična - pojavi se v odsotnosti zdravljenja prve stopnje in je značilna pojavnost mest atrofije. Pogosti simptomi patologije vključujejo naslednje:
- Intenzivne, paroksizmalne bolečine, ki segajo do lopatice in spodnjega uda, so neodvisne od gibanj.
- Zmanjšani refleksi in možnost normalnega gibanja v enem ali dveh okončinah.
- Koža bolne roke bledi, obstaja oteklina, lokalno znižanje temperature, sijaja in napetosti. Ti znaki označujejo začetek procesov atrofije živčnih končičev in mišic.
- Eden od pomembnih simptomov bolezni je poslabšanje nohtne plošče, njena krhkost, listje in pojav pik.
- Običajne gospodinjske manipulacije za pacienta postanejo nemogoče, saj opazimo mišično šibkost in nezmožnost dvigovanja predmetov in držanja v rokah.
- Nespecifičen simptom je poslabšanje vidne funkcije na strani lezije, povešene veke in trajno zoženje zenice.
- Pacient ima tudi kršitev gibljivosti mišic roke, ki se kaže v nemožnosti fleksije in iztegnitve prstov.
- Medtem ko bolezen napreduje, bolnik razvije zasoplost, kolcanje, mravljinčenje in otrplost okončine.
- Bilateralna poškodba naredi pacienta nemočnega, saj nima sposobnosti, da bi skrbel zase.
Najpomembnejši znak brahialnega pleksitisa je Duchenne-Erb in Dejerine-Klumpke sindrom. Za prvo je značilno zmanjšanje ali popolno pomanjkanje občutljivosti notranje strani okončine, za drugo - zunanjo stran.
S temi sindromi pacient tudi ne more upogniti ali poravnati roke v komolčnem sklepu.
Ko se vnetni proces razširi na ledveno in križno hrbtenico, ima bolnik težave in spremembo v gibanju.
Diagnostične metode bolezni
Na prvi stopnji diagnostičnega pregleda zdravnik posluša pritožbe pacienta in določi lokalizacijo vnetja. Od tega je odvisen namen pravilnega zdravljenja. Nadalje se bolnik pregleda in palpacija obolele okončine, preučevanje mišične moči z elektromiografijo in hitrostjo prehoda živčnih impulzov s pomočjo elektronevrografije.
Najpogostejša diagnostična metoda je radiografija. Metoda se uporablja zaradi nizkih stroškov, vendar ni učinkovita. Bolj informativno bo slikanje z magnetno resonanco, ki bo pokazalo stopnjo poškodbe živčnega, mišičnega in vezivnega tkiva.
Kot dodatno diagnozo se izvede računalniška tomografija sklepov. Laboratorijska študija krvi in urina za klinične in biokemijske analize bo postala obvezna. Po potrebi se bolnik napoti na posvetovanje k drugim ozkim specialistom: travmatologu, kirurgu, urologu.
Režim zdravljenja z zdravili
Na podlagi rezultatov diagnostičnega pregleda specialist pripravi režim terapije. Klasično zdravljenje velja za glavno pri odpravljanju simptomov pleksitisa in vključuje uporabo naslednjih skupin zdravil:
- Zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil bodo pomagala pri lajšanju vnetja, oteklin in lajšanju bolečin. V začetnih fazah zadostuje dajanje tablet v obliki zdravil. Hudi primeri zahtevajo injekcijo. Najpogosteje se uporabljajo Ibuprofen, Voltaren, Diklak. Za krepitev rezultata bo pomagalo imenovanje podobnih zdravil v obliki gelov za zunanjo uporabo.
- Za lajšanje bolečin se uporabljajo analgetiki: Ketorol, Analgin, Dexalgin.
- Antispazmodiki bodo pomagali odpraviti mišični krč: Papaverin, Spazmalgon, No-spa. Praviloma so zdravila predpisana za intramuskularno dajanje.
- Mišični relaksanti v obliki raztopine za injiciranje bodo pomagali normalizirati mišični tonus in okrepiti učinek antispazmodikov. Najpogostejši v medicinski praksi je Midokalm.
- Z nalezljivo etiologijo pleksitisa so nujno predpisana zdravila iz skupine antibiotikov: Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin.
Obnova živčnega in mišičnega tkiva je nemogoča brez zadostne količine vitaminov skupine B: tiamin, piridoksin, cianokobalamin v ampulah. Raztopine dajemo intramuskularno vsaj 10 zaporednih dni v količini 1 ml.
Fizioterapevtski postopki
Pomembno vlogo pri okrevanju igra fizioterapija. Njegova uporaba vam omogoča hitro obnovo tkiva, lajšanje vnetja, tonus mišic, zmanjšanje bolečine.
Najpogosteje se uporabljajo ultrazvok, tokovi, parafinska terapija, hladna terapija, podkožno dajanje raztopin zdravil s pomočjo elektroforeze. Priljubljene so tudi blatne aplikacije in laserska terapija.
Najpomembnejši način je masaža, saj pomaga sprostiti atrofirane mišice, pomaga pri ponovni vzpostavitvi njihovega normalnega delovanja. Glede na resnost bolnikovega stanja je predpisanih 10 do 25 postopkov, ki jih mora izvesti izkušen specialist.
Potem ko akutni simptomi patologije izginejo, je bolnikom predpisan potek terapevtskih vaj, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje mišičnega sistema. Standardni kompleks je naslednji:
- Mešanje in razmnoževanje rezil v stoječem položaju. Pozo naj bo čim bolj sproščeno. Ponovite do 10-krat.
- Dvigovanje in nihanje rok nad glavo, ki posnema gibanje dreves med močnim vetrom. Ponovite vsaj 7-krat.
- Krožno vrtenje z rameni v nasprotnih smereh v stoječem položaju. Ponovite 30 sekund.
- Dvignite roke pravokotno na tla in 20 sekund izvajajte "škarje".
- V stoječem položaju dvignite ramena do vratu in glave. Vajo ponovite 10-15 krat.
Celoten kompleks ne sme trajati več kot 10-15 minut. Vse gibe je treba izvajati počasi. V procesu lahko pride do krčev v oboleli okončini, ki izginejo s 3-4 zasedenostjo.
Napisi alternativne medicine
Po odobritvi specialista doma je dovoljena uporaba receptov tradicionalne medicine, ki v kombinaciji s tradicionalno terapijo pomagajo pacientu, da se kmalu okreva.
Dober terapevtski učinek ima domače mazilo na osnovi farmacevtskega vazelina v količini 100 g in suhih zelišč hmelja, šentjanževke in sladke detelje, količina vsakega zelišča je 10 g. Zelišča skrbno zdrobimo in pomešamo z vazelinom, dokler ne nastane enotna konsistenca. Z nastalo sestavo drgnite prizadeti ud 3-4 krat na dan, dokler akutna bolečina ne izgine.
Patologijo lahko zdravite z alkoholno infuzijo, ki temelji na 150 ml medu, enaki količini zdrobljenih listov aloe in hrena. Mešanico vztrajamo 3 dni v 500 ml vodke. Trikrat na dan vtrite nastalo sestavo v žarišče vnetja. Terapijo nadaljujte vsaj 10 dni.
Listi vrbe v kombinaciji z medom v razmerju 1: 2 se uporabljajo kot zdravilni obkladek na prizadeti rami. Za to se sestavek položi na gazo, nanese na vneto mesto, pusti 2 uri, potem ko se pritrdi s povojem. Postopek ponavljajte vsak dan 2 tedna.
Vodna infuzija na osnovi korenine angelike se priporoča za drgnjenje obolele okončine trikrat na dan. Pripraviti ga je preprosto: v kozarcu vrele vode 2 uri vztrajajte 40 g zdrobljenih surovin, filtrirana infuzija je pripravljena za uporabo.
Za učinkovito orodje velja prašičja maščoba v kombinaciji s propolisom v razmerju 10: 1. Domače mazilo je dovoljeno uporabljati trikrat na dan za drgnjenje v vneto roko. Praviloma je rezultat opazen po 5 dneh terapije. Vendar je priporočljivo, da ga nadaljujete vsaj 10 dni.
Alkoholna tinktura na osnovi 100 g sesekljane vrbe in 500 ml vodke se uporablja kot mletje zjutraj in zvečer 2 tedna. Sestavo pred uporabo priporočamo, da vztraja 7-10 dni.
Priporočljivo je jemanje kamilice. Potrebno ga je kuhati iz žlice posušenih rastlinskih cvetov in pol litra vrele vode. Po vztrajanju 20 minut je filtrirana pijača pripravljena za pitje. Čez dan je potrebno zaužiti celoten volumen zdravila. Zdravljenje je treba nadaljevati vsaj 10 dni.
Pleksitis ramenskega sklepa je resno patološko stanje, ki izzove omejevanje gibljivosti ene ali dveh okončin zaradi vnetnega procesa v živčnih vlaknih. Pravočasno in pravilno zdravljenje vam omogoča, da se izognete atrofiji živčnega in mišičnega tkiva in popolnoma obnovite delovanje rok. Ob prvih znakih bolezni je priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom.