Anafilaktični šok je razvrščen kot akutno patološko stanje. Reakcija se razvije zaradi večkratne penetracije alergena. Glede na to se pojavijo hude hemodinamične motnje, hipoksija. Šok lahko izzovejo droge, hrana, cepiva. Zdravljenje anafilaktičnega šoka se izvaja po ugotovitvi natančne etiologije njegovega nastanka.

Opredelitev in patogeneza reakcije

Obravnavani postopek poteka izključno ob večkratnem srečanju z agresivnim alergenom . S primarnim vplivom povzročitelja se telo odzove le s proizvodnjo specifičnih protiteles. V telesu vztrajajo, ne da bi se manifestirali. Šele po večkratni stimulaciji pride do njihovega aktiviranja in razvoja nevihtne klinike.

To patogenezo anafilaktičnega šoka izzove hiperreaktivnost zaščitnih mehanizmov, povečana prepustnost žilnih sten, slab trofizem in prekrvavitev v tkivih. Pomembno vlogo igrajo težave s tonom žilnih struktur, spazem gladkih mišic bronhialnega drevesa.

Ta vrsta posplošene reakcije je posledica interakcije snovi z antigenimi lastnostmi in imunoglobulinom IgE. Prvi stik s snovjo je varen, ob večkratnem vnosu alergena se sprostijo mediatorji. Alergijska reakcija se pojavi nenadoma, medtem ko imajo vsi nagnjeni k patologiji. Astmatiki bolj verjetno kažejo reakcijo.

Etiologija in znaki anafilaksije

Alergijski šok se lahko pojavi iz katere koli snovi. Reakcijo izzovejo predvsem povzročitelji geneze zdravil . Glavni razlog so antibakterijska, hormonska zdravila, encimi, anestetiki. Pogosteje postanejo serum in cepiva sprožilni dejavnik za anafilaksijo.

Znaki anafilaktičnega šoka se lahko pojavijo na ozadju kače, različnih žuželk, vključno s čebelami, rogovi in ​​mravljami. V vseh 4 primerih čebelar postane žrtev reakcije. Stopnja anafilaksije se razvije kot odgovor na zaužitje toksinov iz hrane. To so jajca, mleko, ribe in morski sadeži.

Alergije izzovejo sulfidne elemente - to so aditivi za živila, ki povečujejo varnost izdelkov. Najdemo jih v pivu, vinu, zelenjavi in ​​sadju predelovalne industrije. Anafilaksa na lateksu in izdelkih iz njega se pogosto diagnosticira: rokavice, katetri, pnevmatike.

Ne izključujemo škodljivih učinkov fizičnih dejavnikov. Lahko so temperaturne spremembe, naporne vadbe, podaljšana mišična napetost. Podobna oblika hiperreaktivnosti se pojavlja z obremenjeno dednostjo.

Manifestacija klinične slike

Patologija se bo manifestirala takoj, vendar so simptomi lezije, njihov volumen v veliki meri odvisni od posameznih značilnosti osebe. Pomembno vlogo igra starost, prisotnost sočasne patologije in stopnja reaktivnosti imunskega sistema. Značilni simptomi se lahko hitro razvijejo strele.

Klinična slika se kaže z motnjami delovanja srca in ožilja :

  • splošno slabo počutje;
  • omedlevice;
  • propad.

Opazimo dihalne motnje, vključno z:

  • huda kratka sapa;
  • rinoreja;
  • disfonija.

Manifestacija anafilaksije vključuje nevropsihične okvare: glavobol, psihomotorno vznemirjenje, tesnobo, krče. Glavni znak poškodbe medeničnih struktur je neprostovoljno uriniranje. Pojav bolezni je povezan s kožnimi manifestacijami: eritemom, angioedemom.

Klinika anafilaktične reakcije je neposredno odvisna od resnosti bolezni. Običajno je razlikovati 4 stopnje škode:

  1. Lahki šok - minimalne motnje, rahlo znižani tlak. Pacient je pri zavesti, po možnosti suha sluznica, kašelj, nežnost za prsnico.
  2. Srednje resnosti se kažejo bolj izrazite motnje. Tlak je znatno znižan, izražen strah, splošno slabo počutje, omotica skrbi. Quincke oteklina, bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta.
  3. Hud šok - diastolični tlak lahko pade na 0. Pulz je navojen, možni so krči.
  4. Svetlobna anafilaksa. Pacient je vedno v nezavesti, ni pulza in pritiska. Če se kažejo simptomi, značilni za anafilaktični šok, je treba v prvih minutah napada zagotoviti nujno pomoč.

Olajšanje simptomov in stabiliziranje stanja sta glavna sestavina boja proti patologiji. Prve minute po izpadu iz šoka so težke. Bolniki občutijo splošno slabo počutje, letargijo in letargijo. Po prenehanju akutne klinike so možni zapleti v obliki astme, ponavljajoče se urtikarije, alergijskega dermatitisa.

Značilnosti diagnoze stanja

Anafilaktoidni proces je enostavno prepoznati. Diagnozo postavi značilna klinika. To je treba storiti takoj, da ne porabijo časa za zbiranje pritožb in laboratorijsko diagnostiko. Upošteva se samo stanje, ki je povzročilo stanje.

Upoštevajte resnost stanja, delovanje glavnih organov. Vizualno upoštevajte jasnost zavesti, prisotnost refleksov, naravo dihanja. Določa se prisotnost in srčni utrip, tlak. Po stabilizaciji in odpravi znakov anafilaktičnega šoka je pomembno opraviti podrobno diagnozo. To bo pomagalo razjasniti diagnozo in odpraviti težave s podobno kliniko.

Osnova pravilnega celovitega pregleda je popolna alergološka diagnoza . Vključuje obvezno odkrivanje triptaze in IL-5, imunoglobulinov. V prihodnosti bo potrebno uprizarjanje vzorcev kože, ker se lahko kadar koli pojavi alergija.

Anafilaksijo je treba razlikovati od drugih stanj, ki lahko izzovejo močan padec pritiska, težave z zavestjo, dihanjem in delovanjem srca. Najprej se diferencialna diagnoza izvede s septičnim šokom, pljučno embolijo.

Prva pomoč za napad

Anafilaksija je stanje, ki človeku ogroža življenje. Verjetnost in rezultat sta odvisna od hitrosti in ustreznosti pomoči. Zato je ob prvem sumu na reakcijo priporočljivo poklicati rešilca. Bolnika morate takoj zdraviti. Sorodniki ogroženih bi morali vedeti, kaj storiti v takšni situaciji.

Razvoj bolezni se pojavi hitro. Treba je izključiti stik žrtve z alergenom. Injiciranje zdravila je treba prenehati, na okončino nanesti žreb, da se čim bolj zmanjša pretok alergena v krvni obtok. Pacient je položen na boku, jezik je pritrjen, da se prepreči njegovo uvlečenje.

Le ambulanta mora bolniku dajati zdravila, zato je terapija predpisana po prihodu ekipe. Po pregledu se bolniku daje parenteralno "Adrenalin", "Mesaton". Za boj proti šoku so v predhospitalni fazi nujno uvedeni antihistaminiki. Včasih so potrebni hormoni, bronhodilatatorji in antikonvulzivi.

Obstaja več taktik za zaustavitev stanja, za vsak primer je izbrana najprimernejša shema. Napor za pomoč bi moral bolnika takoj počutiti bolje. Vsaka reševalna enota ima protipotresno zdravilo.

Po mnenju strokovnjakov reakcija ni vedno usodna. Uspeh preživetja je odvisen od pravočasnosti in natančnosti zagotavljanja prve pomoči. Zato je biti blizu osebe, ki je nenadoma pokazala znake te patologije, glavna stvar, da se ne zmedete, saj ste storili vse, kar je bilo mogoče, da rešite življenje.

Za vse žrtve polja šok epizode je potrebna celovita diagnoza. Pregled nevrologa in ginekologa je nujen, da bi pravočasno ugotovili zaplete po alergijski leziji. Vsi bolniki z enim napadom anafilaksije v anamnezi so vedno registrirani pri alergologu. Občasno jih je treba pregledati.

Tehnike preprečevanja šokov

Zadevni pogoj ni dovoljen. To ni vedno odvisno od človeka samega, ko gre za ugrize žuželk ali prepovedane snovi, na katerih ni znakov. Najpogostejši vzrok šoka znanstveniki imenujejo penicilini in druga zdravila.

Najboljši način za preprečevanje kakršnih koli težav je dajanje zdravila samo v skladu z jasnimi navodili specialista. Pred prvo injekcijo zdravila je kožni test obvezen za pravočasno odkrivanje preobčutljivosti na snov.

Anafilaktični šok je nevarna in hitro razvijajoča se patološka reakcija na alergen. Patološko stanje ima lahko negativne posledice. Zato morate imeti informacije o patogenezi anafilaktičnega šoka pri otrocih in odraslih, razlikovati klinično sliko od simptomov drugih bolezni, da boste lahko zagotovili prvo pomoč pri šoku.

Kategorija: