Težava v predelu kolka hrbtenice je kronična bolezen velikih sklepov, ki nenehno doživljajo telesno aktivnost. Koksartroza kolčnega sklepa 1. stopnje, katere zdravljenje naj bi se začelo od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki, najpogosteje prizadene ljudi srednje in starejše starosti, opažajo pa jih tudi pri športnikih.

Mehanizmi razvoja bolezni

Vzrok za razvoj kronične koksartroze 1. stopnje kolčnega sklepa so številni dejavniki, ki vplivajo na stanje hrustančnega artikularnega tkiva. V primeru nalezljivih bolezni, prekomerne telesne teže, poškodb, težjih telesnih naporov, diabetesa mellitusa ali displazije se hrustanec in sosednje kostno tkivo vnameta, postopoma propadata, kar vodi bolnika v invalidnost.

V začetnih fazah bolezni pri ljudeh s sedečim življenjskim slogom, z dedno nagnjenostjo, poškodovanim in dislociranim kolkom pride do zmanjšanja tvorbe sinovialne tekočine. Kot posledica trenja kostnih fragmentov pride do zmanjšanja lumena v sklepni vrečki, tvorijo osteofiti. Pacient občuti boleče bolečine v ledvenem predelu, zadnjici in kolenu z namakanjem v dimljah med vadbo. V mirovanju simptomi bolečine izginejo.

Neprijetni občutki se pojavijo kot posledica mišične napetosti, togosti gibanja, krčenja v predelu sklepa. Bolniki, ki trpijo za enostransko ali dvostransko koksartrozo 1. stopnje, opažajo poslabšanje počutja s spreminjajočimi se vremenskimi razmerami, nihanja atmosferskega tlaka povzročajo nelagodje na območju prizadetega sklepa.

Diagnoza in vzroki bolezni

MRI, CT, ultrazvočni ali rentgenski pregled pomaga določiti stopnjo uničenja kostnega in hrustančnega tkiva, na slikah se določijo kostne izrastki, zoženje lumena v sklepni vrečki in osteoskleroza hrustanca.

Intenzivnost razvoja koksartroze 1. stopnje, katere zdravljenje zahteva dolgo časa, ni odvisna samo od preventivnih protokolov. Izpolnjevanje številnih pogojev bo pripomoglo k hitrejšemu ustavljanju uničenja kolčnih sklepov.

  1. uravnotežena prehrana
  2. način dela in počitka;
  3. fizioterapevtske vaje;
  4. Masaža
  5. fizioterapevtski postopki.

Če bolnikova prehrana nima dovolj elementov v sledovih, oslabi kostno in hrustančno tkivo. Zaradi "stradanja" tkivnih celic se pojavi vnetni proces, ki negativno vpliva na naravno obnovo mišičnih celic, hrustanca in kosti.

Zdravljenje koksartroze začetne stopnje

V postopku zdravljenja desnostranske in levostranske koksartroze 1. stopnje se uporabljata dve metodi: operativna in konzervativna. Z boleznijo prve stopnje se operacija ne izvaja. Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, katerih namen je izboljšati počutje pacienta:

  1. zmanjšanje bolečine;
  2. olajšanje vnetnega procesa;
  3. obnova funkcije sklepov.

Blago obliko bolezni je priporočljivo zdraviti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili: Ketorolac, Indomethacin, Nimesulide, Diklofenak, Ibuprofen itd. Zdravila ustavijo bolečino, vendar vzroka ne odpravijo. NSAID negativno vplivajo na sluznico prebavil, zato je treba zdravila proti bolečinam jemati skupaj z Omeprozolom in pod nadzorom zdravnika.

Če se ne upošteva režima poroda, počitka in prehrane, lahko proces uničenja sklepov preide na 2., 3. in 4. stopnjo, ko zdravila ne dajejo rezultata, bo kirurški poseg za endoprotetiko pomagal obnoviti delovanje organa. Zamenjava sklepa zahteva drugo operacijo po 12-15 letih, če organizem ne reagira na umetni material.

Terapija skupne destrukcije

Vnetni proces v sklepni vrečki je sposoben hitro deformirati glavo stegnenice in acetabulum. Vaskularna in hormonska zdravila Trental, Kenalog, Hydrocartisone bodo pomagali izboljšati prehrano tkiv. Bolnikom priporočamo tudi mišični relaksant Midokalm in kondoprotektor Glukozamin.

Pravostransko koksartrozo lahko ustavimo s fizioterapevtskimi postopki, med katerimi zdravniki priporočajo terapijo z blatom, krioterapijo, magnetne in laserske terapije ter ultrazvok. Kljub temu, da se fizioterapevtski postopki zdijo neškodljivi, zdravljenje zahteva posvetovanje in stalno spremljanje zdravnika v bolnišnici ali kliniki.

Če koksartroze ni mogoče pozdraviti, je mogoče dolgo časa zaustaviti uničenje hrustanca in kosti. Za ohranitev učinkovitosti stimulacije okončin in ožilja je treba v paket ukrepov vključiti terapevtske vaje in zmerno telesno aktivnost. Pomembno vlogo v bolnikovi prehrani igrajo biološko aktivni aditivi, zelenjava, morske ribe, mlečni izdelki, sadje in vitaminski kompleksi.

Prvi simptom bolezni ne sme ostati neopažen. Dolgo obdobje zdravljenja, ki lahko traja do 2 leti, bo pomagalo preprečiti invalidnost. Tečaji steroidnih hormonov v obliki injekcij ali tablet in fizikalni postopki dajejo trajen rezultat, če so bili dodani geli (Fastum-gel), mazila (Voltaren), obkladki, kreme in moteča zunanja sredstva (Menovazin).

Lokalizacija koksartroze v TBS

Če je začetna koksartroza lokalizirana v osrednjem delu mišično-skeletnega sistema, potem lahko po strojni diagnostiki trdimo, da bo imela bolezen počasen potek z zmernim sindromom bolečine. Lokalizacija vnetnega procesa omogoča konzervativno zdravljenje s farmakološkimi zdravili.

Če je začetna stopnja uničenja kosti skoncentrirana v spodnjem reženju pola, potem je bolečina koncentrirana znotraj sklepa zaradi sklerotičnih sprememb zapiralne plošče. Vzdrževanje TBS poteka po konzervativnih metodah.

Najbolj zapleteno in nevarno je uničenje zgornjega pola glave stegnenice in acetabuluma, kar ima za posledico zoženje sklepnega prostora. Takšna lokalizacija procesa se najpogosteje pojavlja z nepravilnostmi intrauterinega razvoja ali porodne travme. Pojav bolečine opazimo v adolescenci.

Prirojena artikularna subluksacija hitro preide v 3. stopnjo koksartroze, zdravljenje z zdravili ne prinese rezultatov. Sčasoma se pojavi nekroza kosti in prolaps glave stegnenice.

Obnovitev funkcije mišično-skeletnega sistema se izvaja samo z artroplastiko. Umetni sklep ima strogo določeno velikost sklepa, sklep se prosto giblje in vrti v mejah, ki jih dovoljuje zasnova proteze.

Kategorija:

Zdravje