Po podatkih zdravnikov več kot 10 odstotkov svetovnih prebivalcev trpi za holelitiazo. V sovjetskih časih so zdravniki vsem bolnikom predpisali odprto operacijo trebuha, s katero so odstranili žolčne kamne. Zdravljenje brez operacije ni bilo mogoče. Zdaj zdravniki ponujajo različne metode zdravljenja, vključno z zdravili. Pomagajo hitro obvladati bolezen.
Sorte kamnov
Pred izbiro metode zdravljenja zdravniki opravijo celovit pregled bolnikov. Ugotoviti morajo naravo videza formacij v žolču. Obstajajo 4 vrste kamnov:
- holesterol;
- pigmentirano;
- apnenčasti;
- mešano.
Metode zdravljenja
Zdravljenje z zdravili proti žolčni kamni je učinkovito, če kamni nastanejo zaradi visokega holesterola v žolču. V tej situaciji zdravniki priporočajo bolnikom z analogi žolčnih kislin ali zdravil, usmerjenih v povečanje količine proizvedenega žolča.
Na žalost ima ta metoda več pomanjkljivosti:
- tvorba kamnov med odvzemom droge;
- visoke cene zdravil;
- potrebo po jemanju drog več let;
- pojav stranskih učinkov.
Med jemanjem zdravil morate redno jemati teste za spremljanje stanja telesa. Pri mnogih bolnikih lahko pod vplivom tablet opazimo spremembo jetrnih vzorcev na slabše. Zdravniki ne priporočajo zdravljenja z zdravili bolnikom, ki trpijo zaradi debelosti, ledvičnih bolezni in prebavil. Nosečnost je tudi kontraindikacija.
Uporaba ultrazvoka
Ultrazvočno zdravljenje se lahko uporablja, če je pacient oblikoval največ 4 kamne. Njihova velikost ne sme presegati 3 cm. Med postopkom ultrazvok prizadene tumorje. Zaradi visokega tlaka in vibracij se kamni drobijo. Kot rezultat, premer formacij ne presega 3 mm. V črevesje vstopijo z žolčem in telo zapustijo naravno.
Obstajajo številne kontraindikacije. Postopek se ne izvaja za nosečnice in ljudi, ki trpijo zaradi bolezni prebavil. Pred litotripsijo žolčnika so potrebni krvni testi. Če je koagulacija zelo nizka, izberemo druge načine zdravljenja.
Lasersko odstranjevanje
V zadnjem času je zdravnikom priljubljeno odstranjevanje formacij v žolčniku z laserjem. Za izvedbo postopka zdravniki naredijo majhen rez v trebušni votlini. Nato usmerijo laserski žarek na območje, kjer se nahajajo kamni, da jih zdrobijo. Postopek traja največ 20 minut .
Znano je, da ne morejo vsi ljudje odstraniti kamnov v žolčniku z laserjem. Kako zdraviti določenega pacienta, se odloči zdravnik. Upošteva starost, težo in druge značilnosti pacienta. Ne uporabljam laserske litotripsije žolčnih kamnov z laserjem, če bolnik tehta več kot 120 kilogramov ali je dopolnil starost 60 let. Metoda ni primerna za nosečnice.
Drobljenje lahko uporabljate le v centrih z zelo dobro opremo. Vsaka napaka zdravnika lahko privede do opeklin sluznice ali poškodb sten žolčnika.
Laparoskopija žolčnika
Odstranjevanje žolčnih kamnov se laporoskopsko uporablja za kalkulični holecistitis. Postopek traja približno eno uro. Najprej se bolniku dodeli splošna anestezija in v trebušni votlini se opravi rez, ki je napolnjen z ogljikovim dioksidom. Nato je v odsek vstavljena posebna cev, ki sliko prenese na monitor. Nato zdravnik odstrani kamne s trokarjem. Po odstranitvi se na kanale in krvne žile nanesejo posebni sponki.
Postopek ima številne kontraindikacije. Ni narejena za bolnike, ki imajo zelo velike formacije. Kontraindikacije so bolezni kardiovaskularnega in dihalnega sistema, debelost in prisotnost adhezij v trebušni votlini. Zaradi verjetnosti zapletov naj bolniki ostanejo v bolnišnici 7 dni . V tem času se bolniki držijo posebne prehrane in jemljejo zdravila. Zdravniki pred odvajanjem opravijo ultrazvok trebušnih organov, da se prepričajo, ali je organ po laparoskopiji dobro obnovljen.
Stik s kemično holelitilizo
Metoda zdravljenja se uporablja, če formacije ni bilo mogoče razbiti na drug način. Z njim lahko odstranite kamne katere koli velikosti. Med postopkom se v mehur skozi jetra vnese kateter s posebno tekočino, ki lahko raztopi kamne. Večina bolnišnic uporablja metiltrebutil eter.
Med postopkom je nadzor gibanja z uporabo ultrazvočnega aparata obvezen. Zdravniki injicirajo tekočino zelo počasi, da ne bi poškodovali organov. Znano je, da tkiva vzdržijo več ur izpostavljenost metiltrebutil etru.
Praviloma se ta metoda uporablja, ko se bolnik sooča z resnično grožnjo izgube organov. Za to se ne odločajo vsi zdravniki, saj morate ravnati zelo previdno in hitro. Nosečnice in bolniki, starejši od 60 let, zaradi nevarnosti zapletov ne dobijo postopka.