Nesteroidna protivnetna zdravila imajo običajno veliko nadomestkov. Njihova glavna razlika ni le v ceni, temveč tudi v številu stranskih učinkov. Mehanizem delovanja ostaja približno enak kot pri originalnem zdravilu. Takšno zdravilo kot diklofenak ni izjema, njegovi analogi so zaradi boljšega razmerja med ceno in kakovostjo pogosto bolj povprašeni.
Kaj je diklofenak
To zdravilo, ki temelji na izvodu ocetne kisline, je protibolečinsko sredstvo, ki se lahko spopade z bolečinskimi sindromi različnih izvorov (vključno z bolečinami v sklepih). Vendar njegov analgetični učinek ni dolgo. Ni sposoben ustaviti akutne bolečine, kar sili ljudi k izbiri učinkovitejših nadomestkov za zdravilo.
Poleg analgezije ima injekcija tega zdravila antipiretik in protivnetni učinek.
Diklofenak je trenutno zelo priljubljeno zdravilo. Obstaja veliko medicinskih oblik njegovega sproščanja, ki vključujejo:
Priprave v obliki gela in mazila . Glede na koncentracijo snovi (mazilo - 1%, gel - 5%) se zdravilo prodaja v epruvetah različnih količin z maso 40, 50 ali 100 g. Mazila vsebujejo majhno količino nipagina, pylenglikola, nipazola in polietilen oksida, ki so povezane z pomožne snovi. Geli in mazila so indicirani za bolečine v mišicah in sklepih, njihov analgetični učinek pa se kaže v najkrajšem možnem času (saj se gel dobro absorbira v kožo).
- Sveče Za rektalne supozitorije so na voljo pakiranja po deset kosov supozitorijev v vsaki. Količina aktivne snovi je lahko od 25 do 100 mg. Prisotnost aerosila, vitepsola in propilen glikola poveča trajanje terapevtskega učinka supozitorijev, ko se raztopijo.
Injekcijske raztopine za injekcije . Ena najpogostejših oblik zaradi visoke hitrosti terapevtskega učinka. Zdravniki opozarjajo, da mora usposobljena oseba delati injekcije, saj pogosto takšna "ljubiteljska dejavnost" le poslabša bolnikovo stanje.
- Tablete Najdemo pakiranja z 10, 20 ali 30 tabletami, od katerih vsaka vsebuje približno 25 mg zdravilne učinkovine (diklofenak natrij). Obstajajo možnosti za 50 in 100 tablet. Terapevtski učinek se manifestira uro po zaužitju, medtem ko so tabletasti vodilni po številu kontraindikacij in stranskih učinkov.
Poleg teh sort obstaja zdravilo v obliki očesnih kapljic. Zdravila nove generacije so mešanica vitaminskih kompleksov in drugih aktivnih snovi.
Priporočila za sprejem
Glavna indikacija za jemanje je huda bolečina v mišicah ali sklepih. Vzrok za sindrom bolečine je lahko zelo različen:
- Videz osteohondroze in podobnih bolezni, pri katerih je občutek togosti v hrbtu.
Bolezni sklepov, ki vključujejo vse vrste artritisa, protina, ankilozirajoči spondilitis in Goff.
- Lezije in patologije hrbtenjačnih živcev, ki se manifestirajo v obliki radikulitisa in drugih bolezni hrbtenice.
- Sistemske vnetne bolezni, kot so revmatizem, revmatoidni artritis, revmatoidni plevritis.
- Mehanske poškodbe mišično-skeletnega sistema kot posledica poškodb in modric.
Hkrati ima diklofenak številne kontraindikacije, ki ne dovoljujejo priporočanja tega zdravila vsem.
Omejitve veljajo za otroke, nosečnice, pa tudi ljudi s takšnimi boleznimi:
- Hemoroidi, zlasti njegove akutne oblike (paraproktitis), ki jih spremlja prolaps hemoroida.
- Patologije krvožilnega sistema, pa tudi krvne bolezni.
- Peptični ulkus želodca in dvanajstnika.
Občutljivost za pomožne snovi, ki jih pogosto vsebujejo zdravila, je tudi kontraindikacija - takšni ljudje morajo uporabljati nadomestke diklofenaka (v ampulah, tabletah in drugih oblikah sproščanja). Zelo previdni morate biti za tiste, ki trpijo za visokim krvnim tlakom, srčnim popuščanjem, astmo, alergijami, boleznimi ledvic in jeter.
Podobna zdravila
Farmakološke lastnosti, podobne učinku kot diklofenak, imajo številna zdravila; hkrati povzročajo veliko manj škode človeškemu telesu in nimajo dražilnega učinka na ljudi, ki so nagnjeni k alergijam.
Toda tudi varnejša zdravila naj vam predpiše le zdravnik . To je zato, ker ni popolnoma varnih zdravil (zlasti v skupini nesteroidnih protivnetnih snovi). Da bi se izognili razvoju bolezni, močno priporočamo jemanje sredstev in zdravil, predpisanih po zdravniškem pregledu in diagnozi.
Tablete
Uporaba tabletk je najpogosteje priporočljiva po napadu bolečine: takšna zdravila dolgoročno preprečujejo razvoj bolečine (za razliko od injekcij, ki bolečino takoj lajšajo, vendar za kratek čas).
Obstajajo tako proračunske možnosti diklofenaka kot dragi analogi. Pogosto med njimi ni razlike v smislu terapevtskega učinka, saj so nekatere tablete preprosto bolj oglašene od drugih.
Najpogosteje so kot nadomestki predpisane tablete Voltaren, Ortofen ali Naproxen. Voltaren velja celo za učinkovitejše zdravilo, saj učinek po zaužitju traja dlje kot originalno zdravilo. Zanimivo je, da je sam Diklofenak v primerjavi z Voltarenom generično (torej analogno zdravilo, ki se prodaja pod generičnim imenom). Ortofen ima v svoji sestavi enake aktivne in pomožne snovi kot Diklofenak, vendar stane manj - povprečna cena za paket 30 tablet je 20 rubljev.
Naproksen lahko imenujemo optimalni analog. To zdravilo ima manj stranskih učinkov in je indicirano za večino starostnih skupin. Prisotnost širokega spektra delovanja (vključno z odpravljanjem simptomov pri prehladu) omogoča njegovo uporabo ne le za bolečine v sklepih in mišicah. Na seznam analogov lahko pripišemo naslednje tablete:
- Sulindak (ime zdravila je Clinoril). Indiciran je za bursitis in ankilozirajoči spondilitis.
- Oblačilnica. Razlika med Diklofenakom je izražena tako v ceni kot v številu stranskih učinkov (Clofeson je cenejši in varnejši).
- Nimesulid. Bolečine dobro lajša, vendar zdravila, ki temelji na nimesulidu, ne priporočamo dlje časa, saj so namenjena lajšanju bolečinskih simptomov, ne pa zdravljenju vzroka bolezni. Znani predstavniki vključujejo Nise, pa tudi Nimesil. Obstaja cela skupina podobnih zdravil (Mesulide, Aponil, Ameolin, Sulaydin, Nimulide).
- Piroksikam. Te tablete, nasprotno, imajo veliko omejitev in kontraindikacij, vendar je analgetični učinek veliko hitrejši. Znana so taka trgovska imena Piroxicam-a kot Remoxicam, Sanik, Pyrokam, Khotemin, Velden.
Indometacin. Zdravilo se učinkovito spopada z bolečino, vendar je treba pri njegovi uporabi biti previdni: takšnih tablet nikoli ne smete piti na prazen želodec, saj lahko to privede do pojava določenih bolezni.
- Ibuprofen. Nekatere najučinkovitejše tablete, ki se lahko spopadejo tudi s hudimi bolečinami, vendar ima tako kot večina takšnih zdravil tudi Ibuprofen veliko kontraindikacij, zlasti glede patologij prebavil, majhne starosti bolnika in nosečnosti. Najbolj znane tablete vključujejo Nurofen, Mig, pa tudi Sedalgin Sprint. Lahko jim dodate Motrin, ArthroKam, Burana, Advil, Ipren.
Zdravniki pogosto svetujejo jemanje zdravila Olfen, ki se po njegovem delovanju ne razlikuje veliko od diklofenaka in je eden njegovih natančnih sogovornikov. Država izdelave takšnih tablet je Švica, kar pomeni, da ima to zdravilo visoke stroške (približno 250 rubljev), kar je seveda njegov minus.
Treba je opozoriti, da imajo analogi diklofenaka pogosto obliko kapsule in ne tablete.
To je posledica dejstva, da kapsule manj dražijo prebavila, kar pa preprečuje pojav nekaterih stranskih učinkov.
Injekcije za injekcije
Ena od prednosti injekcije na osnovi diklofenaka je njegova cena: razlika med stroški originalnega zdravila in njegovega analoga je lahko zelo velika, medtem ko terapevtski učinek dejansko ostaja enak.
Kljub temu lahko pri mnogih ljudeh pride do večje občutljivosti na sestavine zdravila, zato potrebujejo varnejše zdravilo. Naslednja zdravila so analogi diklofenaka v ampulah:
- Ketonal in Ketorolac. Ta zdravila imajo v svoji sestavi tako antipiretično in analgetično snov kot ketoprofen, ki učinkovito lajša bolečine tudi pri določenih onkoloških boleznih. Flamax, Flexen, Arthrosilen, Arketal, Artrum in druga zdravila vsebujejo tudi ketoprofen kot aktivno snov.
Ortofen, Olfen in Voltaren. Praviloma ima večina zdravil veliko oblik sproščanja, zato so podobna zdravila takšna v vseh svojih sortah. Voltaren je na primer eden najboljših nadomestkov za diklofenak, ne le med tabletami in injekcijami, temveč tudi med geli, mazili in supozitorijemi.
- Diklak in Naklofen. Zdravila so pravzaprav enaka diklofenaku (ista učinkovina in podobne kontraindikacije). Ni primeren za tiste, ki so občutljivi za diklofenak natrij, kljub temu pa Naklofen popolnoma nadomesti prvotno zdravilo v odsotnosti slednjega.
- Sertofen. Po svoji sestavi je podoben Ketonalu. Najpogosteje je to zdravilo predpisano za ledvične kolike, vendar so se njegove analgetične lastnosti dobro izkazale pri drugih boleznih.
Dobra alternativa med injekcijami so tudi zdravila Movalis in Meloxicam. V primerjavi z diklofenakom so analogi varnejši pri injekcijah, medtem ko je učinek analgezije daljši kot pri drugih zdravilih. Cena pokvari vse - paket Movalis s 3 ampulami za injekcije stane približno 650 rubljev.
Mazila, geli, sveče
Najbolj natančen analog in generično zdravilo Diclofenac so geli in mazila pod trgovskim imenom Diclac. Ta nadomestek ima hladilni učinek, kar omogoča ne le hitro lajšanje bolečin, ampak tudi odpravo edemov in vnetnih procesov v sklepih.
Poleg analogov, ki imajo številne oblike sproščanja, je treba omeniti take nadomestke diklofenaka (ki vključujejo tudi mazila), na primer Butadion, ki vsebuje zdravilno učinkovino fenilbutazon, Nise gel, Rapten, Feloran, Valusal, Arthrocol, Ketumgel (na osnovi ketoprofena ), Ultrafastin gel in seveda priljubljeni Fastum gel. Ker ima vsako od teh zdravil svoje posebnosti, ni mogoče reči, katera bo boljša in katera bolna za bolnega. Zato mora takšna zdravila predpisati zdravnik.
Rektalni supozitorije, ki lahko v celoti nadomestijo diklofenak, vključujejo Tenoxicam, Metamizole, Diclovit in Dicloberl. Slednja se proizvaja v Nemčiji, kar pojasnjuje njene visoke stroške, glede terapevtskega učinka pa se zdravilo ne razlikuje veliko od prvotnega diklofenaka. Supozitorije priporočamo šele po čiščenju črevesja. Glavni plus jemanja supozitorijev je njihova varnost, zlasti v primerjavi s tabletami.