- Vzroki za pojav
- Klinične manifestacije
- Posledice hallux valgus
- Diagnoza bolezni
- Hallux Valgus zdravljenje stopal
Najpogostejša sprememba oblike spodnjih okončin pri otrocih je valgus in varusna deformacija. Slednje sestoji v sploščitvi loka stopala in ukrivanju kosti stopala.
Hallux valgus je lahko dveh vrst - prirojen in pridobljen (fiziološki). S prirojeno patologijo se ukrivljenost otrokovih nog pojavi celo pri razvoju ploda. Do danes niso znani vzroki, ki povzročajo to anomalijo. Takšne prirojene nepravilnosti so zelo hude in se diagnosticirajo v zgodnji starosti.
Vzroki za pojav
Glavni mehanizem te patologije je šibkost ligamentnega aparata in mišic stopal. Naslednji dejavniki lahko povzročijo ta pojav:
Prekomerni zgodnji poskusi otroka, da samostojno hodi. Nekateri starši so tako srečni, da je njihov otrok pred vrstniki v razvoju, da ga poskušajo umetno spodbuditi. To nikakor ne bi smelo storiti. Vredno je dvigniti alarm in sprejeti kakršne koli ukrepe samo, če otrok močno zaostaja v razvoju. V tem primeru morate začeti z obiskom pediatra in pediatričnega ortopeda.
- Posledice bolezni, ki jih spremljajo presnovne motnje - diabetes, rahitus, hiper- in hipotiroidizem.
- Poškodbe rojstev, zlasti na spodnjih okončinah. Najpogosteje gre za poškodbe kolčnega sklepa z zamikom.
- Dedna nagnjenost.
- Prekomerno velika telesna teža.
- Posledice poškodb hrbtenice, stopal in bokov.
Tesni ali neudobni čevlji lahko postanejo izziv za razvoj hallux valgus. Lahko okrepi že obstoječo deformacijo. Otroški čevlji naj bodo udobni, dobro pa je, da stopalo ostane v pravilnem položaju.
Klinične manifestacije
Če pregledate otroške noge z valgusno ukrivljenostjo, so videti kot črka X. Če otrok stisne kolena, bo razdalja med notranjostjo gležnjev 5 cm.
To patologijo lahko diagnosticirate pri novorojenčku. Vendar pa najbolj opazna patologija postane po letu dni, ko otrok začne aktivno hoditi.
Takšno situacijo je mogoče popraviti do 5-6 let, ker se otrokovo telo še vedno aktivno razvija.
Bolezen ima lahko 4 stopnje resnosti. Odvisno so od kota, pod katerim stopalo odstopa od norme.
Pri prvi stopnji deformacije kot odklona ne presega 10-15 °. Običajno je to začetna stopnja bolezni. V tej situaciji lahko nastavitev stopal precej enostavno popravite.
- Za drugo stopnjo je značilen kot odklona stopal za 15-20 °. Takšno ukrivljenost lahko opazi že celo laik. Otrok začne hoditi določene težave. Čeprav je težko obdelati takšno ukrivljenost, je to povsem mogoče.
- Kot odklona v tretji stopnji je v območju od 20 do 30 °. Takšno ukrivljenost je še vedno mogoče pozdraviti, čeprav je polna velikih težav.
- V četrti stopnji kot odklona presega 30 °. V tem primeru je lahko konzervativno zdravljenje neučinkovito. Nato se za odpravo pomanjkljivosti zateči kirurškim metodam.
Posledice hallux valgus
Ravna valgusna deformacija stopal pri otrocih ni le estetska težava. Takšna patologija mišično-skeletnega sistema lahko posledično negativno vpliva na stanje spodnjih okončin na splošno in hrbtenice pri odrasli osebi.
Praviloma v prvem letu življenja ukrivljenost otroku ne povzroča neprijetnosti. Težave se začnejo, ko otrok začne hoditi. Vendar pa izkušeni pediatrični ortoped lahko v prvih mesecih življenja loči patološko stopalo od fiziološkega stanja.
Ko otrok začne hoditi, lahko tudi mladi in neizkušeni starši opazijo težave z nogami. Otrok s težavo hodi in teče. Ker pri premikanju doživlja bolečino, je njegova gibljivost v primerjavi z vrstniki veliko manjša. Če se otrok začne pritoževati nad bolečinami v nogah, naj starši ta simptom vzamejo zelo resno.
Spremembe oblike stopala lahko ocenite s spremembami oblike čevlja. Na mestu, kjer se peta potopi, se čevlji hitreje obrabijo. S hudo stopnjo ukrivljenosti se lahko oblika čevlja spremeni v mesecu dni po nakupu. Takšnih čevljev ni več mogoče nositi, saj negativno vpliva na zdravstveno stanje otroka.
Če ne začnete pravočasno zdraviti transformacije haluksa, se postopoma začnejo razvijati naslednji zapleti:
- Stalna intenzivna bolečina v spodnjih okončinah.
- Motnje cirkulacije.
- Spinalna ukrivljenost.
- Osteohondroza in artroza sklepov in hrbtenice.
Ravna stopala so kontraindikacija za vojaško služenje. Takšni mladi se ne morejo premakniti v zadostni količini, ne da bi pri tem škodovali svojemu zdravju.
Tudi če je ukrivljenost stopala nepomembna, lahko to negativno vpliva na zdravje celotnega organizma. Stalna bolečina vodi v razvoj naslednjih sprememb v telesu:
- Sprehodi se spreminjajo. Pod vplivom bolečine ga pacient poskuša spremeniti tako, da olajša nelagodje.
- Bistveno poveča obremenitev hrbtenice. To privede do hitrega razvoja skolioze in osteohondroze pri ljudeh.
- Če je ukrivljenost dosegla 3 ali 4 stopinje, opazimo premike v kolčnih in kolenskih sklepih.
- Spremembe v arhitekturi mišično-skeletnega sistema lahko privedejo do skrajšanja ene od okončin.
- Velika verjetnost razvoja klubskega stopala.
Diagnoza bolezni
Za pravočasno diagnozo hallux valgus je potrebno opraviti rutinske preventivne preglede pri pediatru in pediatričnem ortopedu. Ozek specialist bo določil resnost ukrivljenosti in predpisal dodatne diagnostične preglede.
Da bi bila diagnoza hallux valgus absolutno zanesljiva, je priporočljivo opraviti naslednje vrste pregledov:
Računalniška rastlinografija. Ta študija nam omogoča, da določimo morfološke spremembe v sklepih spodnjih okončin.
- Rentgen stopal. Izvaja se v treh projekcijah, kar vam omogoča, da dobite najbolj objektivno in zanesljivo sliko bolezni.
- Ultrazvok sklepov spodnjih okončin.
- Submetrija je diagnostična študija, ki vam omogoča, da določite porazdelitev obremenitve na vsa področja otrokovega stopala.
Na podlagi pridobljenih kliničnih in instrumentalnih podatkov specialist razvije individualni režim zdravljenja.
Hallux Valgus zdravljenje stopal
Če ima otrok ploščato-valgusovo namestitev stopal, je mogoče izboljšati stanje spodnjih okončin do 15 let. V tem primeru je treba otroka stalno spremljati ortoped in ga redno zdraviti.
Režim zdravljenja se v vsakem primeru razvije individualno in je odvisen od resnosti stanja in starosti.
Kopeli za noge
Strokovnjaki predpisujejo veliko število postopkov za starejše otroke. Kopalnice za stopala z morsko soljo zasedajo pomembno mesto v tej seriji. Temperatura vode v tem primeru mora biti približno 40 stopinj, čas bivanja - približno 30 minut.
Za povečanje učinka kopeli. Na dno lahko položite masažno preprogo, tako da se otrok poteguje nad njo. S tem zdravljenjem se krepijo mišice spodnjih okončin, medtem ko noge otroka ne doživljajo pretiranega stresa.
Takšen postopek se na prvi pogled zdi preprost in nepotreben, lahko pa prinese bistveno izboljšanje.
Masažna terapija
Masažna terapija je učinkovit način za lajšanje mišične napetosti. Zahvaljujoč njemu mišice in ligamenti postanejo bolj elastični in močni. Kakovost krvnega obtoka se v tem primeru bistveno izboljša.
Postopek masaže z ravno deformacijo valgus je naslednji:
Najprej se naredi masaža hrbta. Strokovni gibi se izvajajo vzdolž hrbtenice proti vratni hrbtenici. Potiku sledi drgnjenje z upognjenimi prsti ali odprto dlanjo. V tem primeru se ena roka premakne navzdol, druga pa navzgor.
- Nato se spustijo v spodnji del hrbta. Gibi rok se izvajajo od hrbtenice do strani.
- Izvaja se masaža zadnjice. Tukaj lahko naredite božanje s hrbtom prstov ali tapkanje.
- Pojdite po nogah do samih stopal. Masaža se izvaja od zgornjih stegen do poplitealnih fos. Področja poplitealne fose ne bi smeli masirati. Celoten zadnji del noge se ogreje.
- Območje spodnjega dela noge se masira s poudarkom na sprostitvi - izvaja se mletje, tresenje, neprestane vibracije.
- Med masažo stopal skrbno obdelamo zarezo med palcem in peto. Tu se izvajajo drgnjenje, gnetenje in božanje.
Upoštevati je treba, da je pri zdravljenju valgus in polmesecev stopalo med masažo poudarek na različnih mišičnih skupinah.
Fizioterapija
Fizioterapevtski postopki se pogosto uporabljajo hkrati s kopelmi in masažo. Dober učinek imajo hallux valgus:
Ozokeritne kopeli.
- Elektroforeza
- Voski zaviti.
- Akupunktura
- Plavanje
- Terapevtska gimnastika.
- Elektromiostimulacija.
- Hoja bosa po kamenčkih ali grobi preprogi.
- Magnetoterapija.
Gimnastika
Če terapevtskih vaj pod vodstvom inštruktorja vadbene terapije ni mogoče, lahko niz vaj izvajate sami doma.
- Podplati podplatov obrnemo navznoter.
- Upognite zadnji del stopala.
- Upognite prste in podplat.
- Z prsti zgrabimo majhne predmete, igrače, svinčnike. Zelo koristno je risati s prsti.
Preden začnete z vajami. Lahko obiščete zdravstveni dom in se posvetujete z zdravnikom ali inštruktorjem vadbe.
Ortopedski čevlji
Posebni ortopedski čevlji so nepogrešljiv pogoj za uspešno zdravljenje. Njegova glavna razlika od navadnih čevljev je višina na notranji strani podplata. Omogoča vam ohranjanje stopala v fiziološko pravilnem položaju.
V ortopedskih čevljih je stopalo pritrjeno, peta pa čim bolj fiksirana. Najbolje je, če se takšni čevlji šivajo individualno za vašega otroka. Če to ni mogoče, lahko kupite standardne ortopedske vložke ustrezne velikosti.
Kirurško zdravljenje
Če je patologija huda in je ni mogoče odpraviti, so včasih zdravniki prisiljeni, da se pri otrocih zatečejo kirurško zdravljenje deformacije ploščatih valgus.
Obstaja več vrst operacij. Njihovo bistvo je bodisi v rezanju ligamentov, bodisi v njihovi fiksaciji v kosti. Tako je gibljivost ligamentov zmanjšana. Takšni kirurški posegi so izredno redki.