Približno 45% patologij mišično-skeletnega sistema zaseda osteoartritis kolčnega sklepa. Simptomi in zdravljenje bolezni so neposredno odvisni od stopnje deformacije in s tem povezanih patologij. Terapija bolezni je sestavljena iz kombinacije zdravil in fizioterapevtskih postopkov. V kombinaciji s temi ukrepi je dovoljena uporaba tradicionalne medicine, ki pomaga ublažiti potek patološkega procesa.

Vzroki bolezni

Osteoartroza je lahko primarna in sekundarna. Primarna se razvije kot posledica degenerativnih sprememb kosti in hrustanca sklepa, sekundarna najpogosteje postane posledica osteoartritisa ali travmatičnih poškodb. Najverjetnejši vzroki za razvoj patološkega procesa so naslednji:

  • Intenzivne obremenitve mišično-skeletnega sistema, kar izzove mikrotraume hrustančnega tkiva.
  • Genetska nagnjenost, ki poveča možnost za nastanek bolezni za 20%.
  • Travmatične poškodbe zgibne vrečke in njenih membran.
  • Kršitev presnovnih procesov.
  • Bolezni endokrinega sistema, ki vodijo v hormonsko neravnovesje.
  • Poklicne dejavnosti, povezane z dvigovanjem uteži
  • Bolezni hrbtenice: osteohondroza, spondilartroza.
  • Kršitev drže: skolioza, lordoza.
  • Akutne in kronične sistemske bolezni, na primer revmatizem.
  • Druge bolezni mišično-skeletnega sistema, na primer osteoporoza.
  • Dolgotrajno zdravljenje z zdravili iz skupine glukokortikoidov.
  • Spremembe, povezane s starostjo, ki prispevajo k zmanjšanju količine sinovialne tekočine v votlini sklepne vrečke in tanjšanje hrustančnega tkiva pod delovanjem trenja.
  • Sedentarni življenjski slog, ki vodi v stagnacijo v bursi.
  • Moten prekrvavitev.

Pomembno vlogo pri razvoju patološkega procesa igra prekomerna teža, ki povečuje obremenitev celotnega mišično-skeletnega sistema in zlasti na kolčnih sklepih.

V nevarnosti so tudi profesionalni športniki in ženske po 50 letih. Opazili smo povezavo med klimakteričnim obdobjem in razvojem DOA (deformirajoča osteoartroza).

Klinična slika bolezni

Bolezen lahko počasi napreduje. Simptomi patološkega stanja so odvisni od stopnje poškodbe tkiva in stopnje razvoja:

  1. Osteoartroza 1. stopnje kolčnih sklepov pogosto poteka na skrivaj in simptomi so odsotni ali blagi. Bolnika motijo ​​občasne, blage bolečine na prizadetem območju, poskuša zmanjšati obremenitev prizadetega sklepa. Bolečina se lahko intenzivira z intenzivnim stresom, nenadnimi gibi in v mirovanju popolnoma izgine. Kršitve mišic ne opazimo. Včasih lahko bolnik med premikanjem opazi nenavaden krč na prizadetem sklepu.
  2. Deformira osteoartritis kolčnega sklepa 2. stopnje, katerega zdravljenje je že težko, saj sindrom bolečine bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Neprijetni občutki spremljajo bolnika pri hoji in v statičnem položaju, pa tudi med palpacijo prizadetega sklepa. Gibanje je omejeno zaradi edema okoliškega tkiva. Na rentgenu se določi poškodba hrustanca in prisotnost osteofitov.
  3. Za tretjo stopnjo patološkega procesa je značilno popolno izginotje sklepnega prostora, močne bolečine pri poskusu gibanja in v mirovanju. Poskusi premika povzročijo krč v prizadetem sklepu. Najpogosteje se bolnik v tej fazi komaj premakne, saj se boji stopnjevanja sindroma bolečine. Opazimo tudi deformacijo sklepov. Če je ne zdravimo, se v tej fazi razvije ankiloza enega ali dveh sklepov.

Opaženi so tudi splošni simptomi: šibkost, razdražljivost, depresija, utrujenost, izguba apetita. V nekaterih primerih telesna temperatura naraste na subfebrilne številke.

Najpogosteje se razvije artroza levega kolčnega sklepa, toda ko patološki proces napreduje, prizadene tudi desni. To močno oteži obdobje zdravljenja in okrevanja.

Metode za diagnozo patologije

Glavni cilj diagnostičnega pregleda je ugotoviti vzrok bolezni. Za to zdravnik zbira anamnezo življenja, pritožbe in določi približno čas začetka patološkega procesa. Po tem se opravi pregled obolele okončine, palpacija, da se ugotovi stopnja deformacije.

Obvezen korak bo klinični in biokemični test krvi. Nadalje je bolnik napoten na ultrazvok, ki bo pomagal določiti količino sklepne tekočine v bursi. Za ugotovitev stopnje degenerativnih sprememb je potreben tudi rentgenski pregled.

Za razjasnitev diagnoze je priporočljivo narediti računalniški tomogram, ki bo pokazal spremembe na obolelem sklepu in njegovih membranah ter pomagal izključiti ali potrditi začetek patoloških sprememb v drugem sklepu.

Načela terapije z zdravili

Priporočljivo je zdravljenje bolezni, ko se pojavijo prvi simptomi. Z uporabo naslednjih skupin zdravil je potreben kompleksen učinek:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo v obliki tablet, injekcij in zunanjih gelov, mazil. Najbolj priljubljena zdravila so Naklofen, Voltaren, Dicloberl. V prvih dneh se zdravila dajejo intramuskularno, nakar se bolnik prenese v tablete. Lokalno se uporabljajo Finalgon, Nise in drugi geli. V hudih primerih, ko je bolečina neznosna in je ni mogoče zaustaviti z običajnimi sredstvi, se raztopine injicirajo neposredno v sklepno votlino.
  2. Hondroprotektorji so učinkoviti le v prvi in ​​drugi stopnji bolezni, ko še obstaja priložnost za ohranitev artikularnega hrustanca. Najpogosteje uporabljamo Teraflex in Chondroitin v obliki tablet. Izdelke na osnovi hialuronske kisline injiciramo neposredno v sklep. Tečaj je sestavljen iz 3-5 injekcij z intervalom 5-7 dni, ponovitev je dovoljena po 6 mesecih.
  3. Mišični relaksanti bodo pomagali lajšati mišični krč in olajšati bolečino. Najbolj priljubljen in učinkovit se šteje za Midokalm. Zdravilo se daje intramuskularno 10 dni.
  4. V akutnem obdobju se zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila kombinirajo z vitamini skupine B v obliki raztopine za injiciranje. Praviloma 10 dni bolnik prejme 1 ml piridoksina in tiamina dnevno z intramuskularno injekcijo.
  5. Tekoči primeri osteoartroze zahtevajo imenovanje hormonskih zdravil: Deksametazon, Prednizolon. Odmerjanje in trajanje uporabe določi le zdravnik.

V nekaterih primerih bolniki zdravilo proti bolečinam sami doma jemljejo dlje časa. Zdravniki tega močno ne priporočajo, saj sindrom bolečine ne reši glavne težave in poslabša potek patološkega procesa.

Na tretji stopnji bolezni je konzervativna terapija neučinkovita, zato je indicirano kirurško posredovanje. Postopek je praviloma sestavljen iz nadomestitve obolelega sklepa z umetnim sklepom, kar bo pacientu omogočilo samostojno gibanje in izvajanje vsakodnevnih manipulacij.

Fizioterapevtski postopki

Po prenehanju sindroma bolečine in izboljšanju bolnikovega stanja je predpisan potek fizioterapevtskih postopkov, ki bodo pomagali obnoviti oslabljene mišice in obnoviti normalno gibljivost v prizadetem sklepu.

Najpogosteje so predpisane aplikacije s parafinom, elektroforeza z glukokortikoidi (prednizolon, hidrokortizon), terapevtske kopeli, masaža, gimnastika, laserska terapija, akupunktura.

Terapevtske vaje so usmerjene v krepitev mišic, obnavljanje bolnikove gibljivosti in povečanje njegove fizične vzdržljivosti. V obdobju rehabilitacije mora postopek vadbe nadzorovati fizioterapevt. Prevelike obremenitve, nenadni premiki niso dovoljeni. Kompleks se izvaja počasi, previdno in ne več kot 15–20 minut. Za preventivne namene je priporočljivo, da se še naprej ukvarjate s fizikalno terapijo doma, pri čemer se držite medicinskih priporočil.

Standardni kompleks je naslednji:

  • Izmenjava dviga okončin v ležečem položaju, vlečenje kolen do prsnega koša.
  • Zamahnite z nogami po principu "škarje".
  • V sedečem položaju na tleh poskusite doseči stopala izravnanih nog.
  • Dvigovanje ravne noge navzgor iz ležečega položaja na boku. Ponovite za desno in levo nogo.

Vsako vajo je priporočljivo izvajati 10-15 krat. Če se med telovadbo pojavijo neprijetni ali boleči občutki, je treba obremenitev zmanjšati, saj bolečina kaže na nezadostno obnovo hrustančnega tkiva.

Napisi alternativne medicine

Uporaba ljudskih zdravil je učinkovita le v zgodnjih fazah patološkega procesa. Dovoljeno je zdraviti s takšnimi metodami po odobritvi specialista.

Če želite zmanjšati bolečino, lahko pripravite posebno tinkturo. Če želite to narediti, boste potrebovali 100 ml alkohola, 10 ml bodyagi v prahu, amoniak, kamfor, sončnično olje, kis, terpentin. Sestavine temeljito premešamo in infuziramo 3 dni. Po tem se sestava podrgne na območje prizadetega sklepa, na vrhu se položi list debelega papirja, izoliran z volnenim šalom. Držite stiskanje 12 ur. Postopek je treba ponavljati vsak dan, dokler simptomi ne izginejo.

Protivnetni in analgetični učinek ima rizome iz repinca. Odprtje na njegovi osnovi se jemlje v žlici 4-krat na dan 2 tedna. Pripravite ga preprosto: sveže, zdrobljene surovine kuhajte v količini žlice na nizkem ognju 20 minut, dodajte kozarec vode, vztrajajte 2 uri, vzemite po shemi.

Za normalizacijo presnovnih procesov in zmanjšanje vnetja je priporočljivo jemati zeliščno infuzijo, ki temelji na enakih delih koprive, korenike peteršilja, lubje vrbe, borovnice. Ločite žlico mešanice, vztrajajte v kozarcu vrele vode 20 minut, pijte čez dan, razdelite na tri odmerke. Terapijo nadaljujte 10 dni.

Za sprostitev celega telesa je priporočljivo 2-krat na teden jemati zdravilne kopeli z dodatkom nekaj kapljic eteričnega sivke in mete. Estre lahko kombinirate tudi z infuzijo kamilice. Priprava je preprosta: v litru vrele vode 30 minut vztrajajte 50 g cvetov, filtrirajte in nalijte v toplo vodo. Trajanje postopka ne sme presegati 20 minut.

Pomembno je vedeti, da ljudska zdravila ne morejo nadomestiti zdravil, zato jih je treba uporabljati v kombinaciji s tradicionalno terapijo.

Zdravstvena prehrana

Upoštevanje diete za osteoartritis kolčnega sklepa je predpogoj za hitro okrevanje.

Priporočljivo je izključiti iz prehrane maščobno, slano in prekajeno hrano, pijače, ki vsebujejo kofein, marinade, konzervirano hrano, omake, klobase, začinjene začimbe, alkoholne, gazirane pijače. Prenehanje kajenja bo pomemben pogoj, saj nikotin poslabša učinek zdravil.

Dnevni meni naj vključuje različne žitarice, poljubno zelenjavo, jagode, sadje, suho sadje, oreščke, pusto meso in ribe, prve jedi, zeleni čaj, sadne pijače. žele, dušeno sadje, med.

Kombinacija vseh terapevtskih ukrepov bo pacientu pomagala hitreje okrevati in preprečiti ponovitev bolezni.

Osteoartritis kolka je nevarna degenerativna patologija. V odsotnosti zdravljenja ali njegovega nepravilnega ravnanja to vodi v popolno nepokretnost prizadetega sklepa, ki jo je mogoče odpraviti le s pomočjo kirurškega posega. Pravočasen dostop do zdravnika bistveno poveča možnosti za uspešno zdravljenje s konzervativnimi metodami.

Kategorija: