Vnetna patologija sklepov se imenuje artritis (koksitis) in se manifestira v primarni ali sekundarni obliki. Patologijo spremljajo bolečine med podaljšanjem, fleksijo in hojo, če so prizadete spodnje okončine. Simptome in zdravljenje artritisa kolčnega sklepa določi zdravnik, ignoriranje bolezni pa bo privedlo do uničenja komponent sklepa: hrustanca, ligamentov, kosti, kite, okoliških mišic, sinovialne membrane.

Anatomija kolkov

Kolčni sklep v svoji strukturi ima 2 artikulirajoči kosti - stegnenico in ium. Slednji vsebuje acetabulum in igra vlogo "žepa", ki ima glavo sferične stegnenice. Njihova oprijemnost ustvarja gibljivost spodnjih okončin zaradi oblikovanja nekakšnega tečaja, ki vam omogoča kakršne koli rotacijske gibe.

Glava stegnenice in sinus acetabuluma sta zavita v plastjo artikularnega hrustanca. Deluje kot močno in zelo gladko "polaganje", zahvaljujoč temu je zagotovljeno optimalno drsenje združenih kosti. Poleg tega hrustanec služi kot amortizer, porazdeli obremenitev med katerim koli gibanjem. Fiziološko izloča sklepno tekočino, ki ima posebne mazalne in prehranske lastnosti. Posebna struktura te komponente tkanine zagotavlja njeno elastičnost, prožnost, togost.

Pri delu kolčnega sklepa je pomembna funkcija velikih mišic: gluteusa in stegnenice. Imajo vlogo amortizerjev in prevzamejo delež bremena med tekom in hojo. Motorična aktivnost mišic služi kot nekakšna črpalka, povečuje pretok krvi. In to je potrebno negovanje sklepov.

Razvrščanje oblik artritisa

Zgodovina bolezni je potrjena z diagnozo. Za razvrstitev oblike bolezni so pomembne vse malenkosti: čas videza, hitrost napredovanja, zmanjšanje jutranje gibljivosti, bolečine. Vsak znak lahko razjasni obliko artritisa:

  1. Osteoartritis kolka se pojavi z zmerno bolečino. Pacient ima hromljivost, krč v sklepu, ni pa togosti gibanja. Rentgenske slike razkrivajo osteofite, deformacijo glave stegnenice, zoženje sklepnega prostora za tretjino.
  2. Revmatoidni artritis je vnetje različnih etiologij vezivnega tkiva v žariščnem območju sklepa medenice in stegnenice. Sinovialna membrana je dovzetna za ta postopek.
  3. Septični artritis. Njen razlog je prodiranje mikrobov v sklepe s pretokom limfe ali krvi.
  4. Protin se razvije zaradi odlaganja soli sečne kisline (hiperuricemija). Njihova koncentracija povzroča napade bolečine v sklepih in okoli njih. Psevdogout je vnetje zaradi odlaganja kalcijevega pirofosfata, ki se manifestira z metodo kalcifikacije artikularnega hrustanca.
  5. Juvenilni idiopatski artritis spada v kategorijo kroničnih bolezni. Ima slabo dinamiko zdravljenja, ki jo spremljajo bolečine, omejevanje gibanja, oteklina.
  6. Stillova bolezen je seronegativni kronični poliartritis. Pogosteje so bolni otroci, mlajši od 16 let, vendar odrasli niso izključeni iz kontingenta bolnikov.
  7. Spondilitis je skupina kroničnih obolenj hrbtenice vnetne etiologije, ki povzroča obsežne deformacije hrbtenice, kolčnih sklepov . Spondilitis povzroča odrevenelost bokov in kolen.

Sekundarni artritis je kategorija bolezni, ki je nastala ob ozadju krvne patologije in presnove, malignih tumorjev. Provokator poškodbe sklepov so številne nalezljive bolezni:

  • tifusna vročina;
  • ošpice
  • davice;
  • škrlatna vročica;
  • purpura;
  • Borelioza
  • granulomatoza;
  • hepatitis;
  • hemokromatoza;
  • reaktivni artritis;
  • psoriatični artritis;
  • lupus eritematozus.

Značilnost otroške patologije

Otroški artritis kolka pogosto odkrijemo pravočasno. Mladi pacienti opazno spremenijo svoj življenjski slog: nočejo se igrati na prostem, poskušajo sedeti namesto da tečejo in padejo med hojo. Pozorni starši takšnih simptomov ne upoštevajo. Izlet k zdravniku se v takih primerih konča z diagnozo artritisa. To je posledica velike nagnjenosti k vnetnim nalezljivim boleznim pri otrocih.

Starostne značilnosti, stanje imunosti povečuje pojavnost artritisov kolka pri dojenčkih, ko potek bolezni poteka z akutnimi znaki lokalnega in splošnega vnetja. Purulentni koksitis v naprednih oblikah je lahko usoden za majhne otroke. Tuberkulozni artritis zaenkrat poteka asimptomatsko, sklepi lahko poškodujejo med fizičnim naporom.

Okužbe lahko povzročijo tudi reaktivni artritis kolka pri otrocih. Pogosto se to zgodi z mumpsom, meningokokno okužbo. Redkeje se poškodbe sklepov pojavijo pri ošpicah, rdečkam, mononukleozi, noricam, akutnih okužbah dihal in črevesja.

Obstaja možnost artritisa pri otrocih v reaktivnih ali alergičnih oblikah po cepljenju. Ankilozirajoči spondilitis in psoriatični artritis povzročata lezije vnetne narave TBS v zgodnjih fazah. Druge sistemske bolezni na zadnjem mestu prizadenejo TB.

Dejavniki in simptomi manifestacije

V medicini obstaja več kot sto vrst artritisa . Za koksitis je dovzetna katera koli starost, spol, rasa. Bolezni se pojavljajo v različnih stopnjah: blage, zmerne, hude. Za njih sta značilna poslabšanje in napredovanje, čeprav razvoj že vrsto let ni izključen. Pogosti simptomi razvoja patologije:

  1. Streljanje bolečine v dimljah, zadnjici ali stegnu. Ko je oseba v aktivnem gibanju, se bolečina čuti manj in se v mirovanju intenzivira.
  2. Nenadoma se je pojavila hromost, imenovana pohod Trenelenburga. To je posledica atrofije mišic.
  3. Bolečina pri dvigovanju in spuščanju stopnic, poskusih obračanja nog.
  4. Utrujenost in šibkost brez predhodnega stresa.

Različne vrste artritisa imajo specifične simptome, značilne za določeno patologijo. Glede na obliko lahko njihove znake podrobneje razmislite:

  1. Gnojni ali septični artritis se začne akutno, kar povzroča intoksikacijo, vročino, potenje, izgubo apetita. Koža v žarišču vnetja je vroča. Bolečina vpliva na kateri koli del TBS. Kost je deformirana zaradi gnojnih poti.
  2. Revmatoidni artritis desnega kolčnega sklepa bo povzročil škodo na levem. Po svoji naravi simetrično pokriva TBS. Povzroči togost gibov in močno otekanje.
  3. Tuberkulozni koksitis izzove dislokacija kolka in motnjo gibljivosti sklepov.
  4. Psoriatični artritis v krajih lokalizacije spremeni barvo kože v rdeče-modro. Patologija prizadene vretenčne oddelke.
  5. Protinasti artritis skoraj takoj privede do motene gibljivosti kosti. Nato se doda oteklina in pordelost prizadetih tkiv. Vroče so na dotik, gibe spremljajo močne bolečine.

Znaki se občasno skrivajo in ponovno pojavljajo. Če pa bolezni ne zdravimo, potem lahko pride do nepopravljivih sprememb v sklepih.

Diagnostične metode

Zdravnik lahko postavi predhodno diagnozo glede na značilne simptome koksitisa. Stopnja poškodbe se oceni po kliničnih pregledih. Sem spadajo naslednje dejavnosti:

  • palpacija prepozna intenzivnost bolečine;
  • pregleduje se gibljivost kosti;
  • primerja se dolžina nog;
  • odkrije se atrofija mišic;
  • pregleduje se pretok krvi in ​​občutljivost spodnjih okončin.

Pojasnitev diagnoze se izvede z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih analiz. Vrste študij predpiše zdravnik, odvisno od potrebe po dodatnih ukrepih, pomembnih za postavitev natančne diagnoze:

  • aksialni in medenični radiografi;
  • scintigrafija, MRI, ultrazvok, CT;
  • Punkcija in analiza sinovialne tekočine sklepa.

Nujnost določenih pregledov je odvisna od stopnje razvoja bolezni. Bolj natančna je diagnoza, učinkovitejše je zdravljenje.

Oblike zdravljenja kostnih bolezni

Vnetni proces, ki se je začel v telesu, vodi k obrabi sestavnih delov. Brisanje sklepov se pojavi z uničenjem tkiv, zlomi kosti. Hkrati se v kosti razvije kalcifikacija (apnenčasta distrofija). Ta postopek ima zapleten mehanizem delovanja. Spodbujajo ga številni dejavniki, ki vplivajo na presnovo kalcija. Slabost in omejevanje gibljivosti povzroča artritis stegneničnega sklepa.

Zdravljenje je kompleksno . Vsebuje 2 možnosti: kirurško in zdravilo. Cilj terapije koksitisa je:

  • odprava glavnega dejavnika bolezni: gnojni žarišč, okužba, protin, alergije;
  • obnova imunske reaktivnosti telesa, normalizacija metabolizma, odprava nepravilnega delovanja organov s pomočjo zdravil
  • rehabilitacija (vadbene terapije, akupunktura, masaža, refleksologija).

Shema terapije z zdravili je odvisna od dejavnikov negativnih sprememb, stanja sklepov, starosti pacienta, prisotnosti ali odsotnosti patologij ozadja. Droge so razvrščene v kategorije:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), katerih naloga je lajšanje vnetja, oteklin, zmanjšanje bolečin.
  2. Mazila, geli za zunanjo uporabo so namenjeni analgeziji. Prednost je nemogoče priti v prebavni trakt.
  3. Mišični relaksanti pomagajo pri lajšanju mišičnega tonusa, kar omejuje gibljivost spodnjih okončin.
  4. Pri zdravljenju se nujno uporabljajo pripravki za mineralizacijo kosti.
  5. Nalezljiva narava koksitisa zahteva uporabo antibiotikov za odpravo primarnega vira bolezni.

Če zdravljenje z zdravili ni dalo pozitivnega rezultata ali je nepomembno, potem je potreben kirurški poseg, namenjen celjenju katerega koli dela zgibnega tkiva. Na voljo so naslednje kirurške možnosti:

  • protetika v obliki zamenjave poškodovanega sklepa z umetnim;
  • artroskopska sinvoektomija je okrnitev dela sinovialne membrane;
  • presaditev hrustanca (nadomestitev hrustanca zdravega sklepa pri pacientu);
  • kovinska opornica, ki posnema površino spoja;
  • pranje s posebno raztopino sklepne votline je možno v primerih, ko se patologija ne začne.

Obiskovani zdravnik bo pacienta glede na vrsto bolezni napotil k različnim specialistom. Specializacija profila vam omogoča učinkovito predpisovanje zdravljenja. Med strokovnjaki so naslednji strokovnjaki:

  • artrolog;
  • revmatolog;
  • kirurg
  • ortoped.

Če koksitis prizadene druge organe, se v ekipo pridružijo zdravniki katere koli specializacije: dermatologi, zobozdravniki, oftalmologi.

Koksitol močno zmanjšuje kakovost življenja, zato ga je treba zdraviti usposobljeni strokovnjaki. Boj proti patologiji se pojavi z uporabo zdravil, ki dajejo stranske učinke, zlasti antibiotikov. Napačna izbira zdravil bo bolezen še poslabšala, zlasti ko gre za otroke. Doma je strogo prepovedano brez nasveta zdravnika.

Kategorija:

Zdravje