Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ima močan antipiretični in analgetični učinek. Glavni mehanizem delovanja zdravila je blokiranje sinteze tako imenovanih prostaglandinov v telesu, ki igrajo veliko vlogo pri pojavu vnetja, vročine in bolečine. Mnogi ljudje med jemanjem diklofenaka vprašajo, ali je mogoče piti alkohol, ali so združljivi. Pomembno je preučiti navodila, kdaj in kako jemati zdravilo in njegove glavne kontraindikacije.

Klinične značilnosti

Zdravilna učinkovina tega zdravila je diklofenak natrij. Ne ustavi razvoja bolezni, njegove koristi se kažejo v obliki zmanjšanja vnetja, uporablja pa se za odpravo simptomov bolezni.

Absorpcija diklofenaka v kri se pojavi v črevesju. Odmerjanje vpliva na stopnjo absorpcije. Ko jemljemo zdravilo s hrano, gre skozi prebavni trakt počasneje, kot če ga jemljemo na prazen želodec, zato njegov odmerek v krvnem obtoku narašča nekoliko počasneje. Hkrati hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije diklofenaka v krvi, to je, hkrati pa se absorbira v celoti. Zdravilo se veže na krvne beljakovine, višje od 99%.

Obdobje izločanja polovice sprejetega odmerka zdravila iz telesa ni več kot 6 ur.Zdravilo zapusti telo z žolčem in urinom.

Oblike sproščanja in namen droge

Na voljo je v več oblikah: v obliki tablet, v obliki 1% gela (5%) in 1% mazila za zunanjo uporabo, raztopine v ampulah za intramuskularno injiciranje, kapljic za oko, rektalnih supozitorijev (supozitorijev). Diklofenak v injekcijah se uporablja izključno, če je potrebno hitro začeti ukrepanje ali če ni mogoče uporabiti supozitorijev.

Po injiciranju v mišico (75 mg zdravila) delovanje doseže vrhunec po 15-30 minutah in traja tri do šest ur.

Za zdravljenje takšnih stanj se uporablja tableta diklofenak:

  • vnetje in degenerativni pojavi mišično-skeletnega sistema, mladoletni, revmatoidni, psoriatični kronični artritis, osteoporoza, ankilozirajoči spondilitis, tendovaginitis, protinasti artritis, bursitis;
  • adneksitis, algodismenorea;
  • posttravmatske, vretenčne in pooperativne bolečine, s prisotnostjo edema in vnetja, artralgije, mialgije, nevralgije, lumbaga, išiasa, radikulitisa;
  • huda migrena;
  • nalezljive bolezni organov ENT s hudimi bolečinami, med njimi otitis media, tonzilitis, faringitis.

Supozitoriji se uporabljajo za vročinska stanja, ki se manifestirajo pri gripi in prehladu.

Za odpravo sindroma bolečine, ki se pojavi iz različnih razlogov, se uporablja raztopina za intramuskularno dajanje :

  • vnetje v medeničnih organih, algodismenorea;
  • različne disfunkcije mišično-skeletnega sistema (artritis s kroničnim potekom, ankilozirajoča spondilartroza);
  • bolečina po operaciji;
  • išias, nevralgija, lumbago.

Diklofenak v obliki kapljic za oči se uporablja pri zdravljenju fotofobije po keratotomiji, neinfekcijskem vnetju (konjunktivitis, erozija roženice), makularnem edemu po kirurškem zdravljenju katarakte. Zdravilo preprečuje nastanek mioze med operacijo za odpravo motnje očesne leče.

Diklofenak mazilo se uporablja zunaj za:

  • revmatizem in poškodbe mehkih tkiv;
  • bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • bolečine v mišicah

Odpravlja bolečino, togost v sklepih in njihovo otekanje, povečuje gibanje v sklepih zaradi blokiranja sinteze prostaglandinov v telesu.

Odmerjanje zdravil

Diklofenak v obliki tablet z enterično topno membrano je treba pogoltniti, ne da bi žvečili s hrano ali po njej, z veliko količino tekočine. Začetni odmerek za odrasle je 100-150 mg na dan. Ta odmerek je treba razdeliti in ga jemati čez dan. Za zdravljenje otrok, ki tehtajo 25 kg ali več, se zdravilo odmerja v razmerju 0, 5–2 mg na 1 kg teže. Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa jemljemo 3 mg / kg na dan.

Retard tablete (dolgo delujoče) jemljemo enkrat na dan - 100 mg (en dragee). Zdravilo v tej obliki sproščanja otrokom ni predpisano.

S simptomi bolezni, ki se kažejo zvečer in zjutraj, je diklofenak bolje piti ponoči.

Supozitorije se uporabljajo v dnevnem odmerku 100-150 mg največ trikrat na dan.

Diklofenak čez dan (s katero koli obliko sproščanja) se ne uporablja v odmerku, večjem od 150 mg. Trajanje terapije je odvisno od resnosti simptomov bolezni.

Kontraindikacije

Ob jemanju diklofenaka se v krvi zvišajo antidiabetiki, litij, zdravila, povezana s posrednimi antikoagulanti, in kinoloni. Če ima bolnik motnje trebušne slinavke, se med zdravljenjem z zdravilom lahko razvije hiper- ali hipoglikemija (nevarno zvišanje ali znižanje glukoze v krvi).

S previdnostjo se zdravilo uporablja za zdravljenje starejših ljudi, ki imajo Crohnovo bolezen pri boleznih srca. Zaradi jemanja diklofenaka se lahko pojavijo razjede (pojav razjed) prebavil, notranje krvavitve in alergije.

Supozitorijev in tablet ni mogoče uporabiti za naslednje kršitve:

  • črevesno vnetje;
  • hudo jetrno, ledvično, srčno popuščanje, erozije in želodčne razjede;
  • hiperkalemija
  • prisotnost alergij na snovi, ki jih vsebuje droga;
  • prisotnost laktozne intolerance (mlečni sladkor);
  • progresivna bolezen ledvic;
  • krvavitve v želodcu ali črevesju.

Diklofenaka se ne sme uporabljati za polipozo paranazalnih sinusov relapsa, če je prisotna bronhialna astma, intoleranca za acetilsalicilno kislino (aspirin) in zdravila iz skupine NSAID. Zdravila se ne sme jemati v 3. trimesečju nosečnosti in pri dojenju za otroke, mlajše od šestih let. Supozitorijev v odmerku 50 mg ni mogoče predpisati otrokom, mlajšim od štirinajst let, v odmerku od 100 mg pa do osemnajstega leta starosti.

Injekcije (injekcije) Diklofenaka ni mogoče uporabiti tudi za hematopoezo, astmo, ki se razvije ob jemanju aspirina, ob akutnem želodčnem čiru in gastritisu. In mazilo za rane na koži.

Kombinacija drog z alkoholom

Ko govorimo o tem, ali je Diklofenak mogoče uporabiti skupaj z alkoholom, je zdravilo absolutno kontraindicirano, če je alkohol prisoten v telesu. Iz katerega razloga je to nezdružljivost? Prvič, zdravilo se metabolizira (pretvori v neaktivne snovi) v jetrih in ga naloži, kar bistveno moti njegovo delovanje. Kombinirana uporaba dveh nezdružljivih zdravil močno obremenjuje ta organ, odpravlja učinek zdravila, zato se lahko razvijejo nevarni stranski učinki in zapleti.

Drugič, diklofenak in etanol povzročata zvišanje krvnega tlaka, medtem ko v krogih krvnega obtoka pride do stagnacije krvi (krvni obtok v telesu se poslabša), kar posledično še dodatno poveča zastrupitev. Zaradi tega jetra ne morejo več odstraniti strupenih snovi iz telesa.

Tretjič, takšna kombinacija negativno vpliva na živčni sistem: zavira kot posledica delovanja zdravila, medtem ko alkohol, nasprotno, ima spodbuden učinek. Zato pri delovanju osrednjega živčnega sistema nastane kaos s specifičnimi simptomi: okvara spomina, zmanjšan odziv na različne dražljaje in povečana utrujenost. Zaradi tega se delovna zmogljivost zmanjšuje, pojavi se znižano razpoloženje in odpornost na stres izgine.

Zaradi kombiniranega negativnega učinka diklofenaka in alkohola so:

  1. Krvavitve iz želodca. Pogosteje se razvijejo, če je razjeda na želodcu. Pogosto zaužit alkohol povzroča krčne žile, za katere je značilna šibkost in krhkost žil. Če se obremenitev na njih poveča, se na njih lahko pojavi vrzel. Ni točno predvideti, kdaj se to lahko zgodi. Z razvito krvavitvijo v želodcu se vedno pojavi hemoragični šok.
  2. Blokada ledvičnih tubulov. Etanol negativno vpliva na izločevalni sistem. Redno uživanje na primer piva v velikih količinah je zelo škodljivo, to vodi v zmanjšanje velikosti ledvic, njihovo gubanje. Ko Diklofenak v telesu posega po alkoholu, se izločevalna funkcija ledvic poslabša, tkiva pa se zelo hitro uničijo.
  3. Patologija jeter. Zaradi vpliva alkohola se hepatociti ne morejo spoprijeti z odstranjevanjem toksinov. Zaradi tega se metabolizem upočasni in ne mine popolnoma, škodljive snovi se nabirajo v telesu.
  4. Težave s srcem. Diklofenak, vzet skupaj z etilnim alkoholom, sčasoma povzroči nadomeščanje srčnih tkiv z grobim vezivnim tkivom (kolagena vlakna). Med tem masa srca postane večja, njen srednji sloj pridobi togo strukturo, pride do kršitve srčnega diastoličnega delovanja in to je srčna bolezen in nevarna je z zapleti.

Z intramuskularno uporabo zdravila se njegov učinek razvije šele po petnajstih minutah, zaradi tega je diklofenak v tej obliki predpisan, če je potrebno hitro odstraniti vnetni proces in bolečino, ki je posledica kirurških posegov. Če je alkohol med jemanjem zdravila znotraj telesa, so injekcije (injekcije) strogo prepovedane. Če tega ne opazimo, potem zaradi te kombinacije nastanejo nevarne nevarne reakcije, katerih posledic ni mogoče predvideti.

Oblike zdravila za rektalno uporabo ni mogoče uporabiti za bolezni prebavnega sistema, visok krvni tlak, mamico ali alkoholno zastrupitev. V stanju opijenosti droga povzroči porast tlaka, poveča verjetnost nosnih ali notranjih krvavitev in moti centralni živčni sistem.

Združljivost s kapljicami z alkoholom

Diklofenak z alkoholom je možen le, če se zdravilo uporablja v tej obliki sproščanja. Diklofenak v kapljicah se uporablja za odpravo bolečin, obremenitev oči, vnetja.

Če se pojavijo alergijske reakcije ali pekoč občutek, se uporaba zdravila preneha.

Bolečine v trebuhu z injekcijami

Če se med injekcijami pojavijo bolečine v želodcu, na primer olfen ali drugi analogi, je bolje, da začasno prenehate z injiciranjem zdravila in se posvetujete z zdravnikom, tako da prilagodi režim zdravljenja.

Strokovnjaki ugotavljajo, da etilni alkohol, ki se uporablja v povezavi s tem zdravilom, zmanjšuje njegov terapevtski učinek, zato so negativni učinki:

  • čutne organe (motnje okusa in vida);
  • CNS (nespečnost, zaspanost, parestezija, glavoboli, omotica);
  • kardiovaskularni sistem (tahikardija, povečana verjetnost miokardnega infarkta);
  • sečil (akutna odpoved ledvic, edem, nefritis);
  • prebavila (epigastrična bolečina, dispepsija, driska, bruhanje, nadutost);
  • hematopoetski sistem (levkopenija, anemija, trombocitopenija).

Ta kombinacija prispeva k pojavu povečane občutljivosti in dermatoloških motenj (urtikarija, eritem, izpuščaj, ekcem).

Višji kot postane odmerek diklofenaka na dan, tem močnejša je resnost neželenih učinkov in večja je stopnja toksičnega učinka zdravila na telo, ko ga kombiniramo z alkoholom.

Posledice kombiniranja z alkoholom

Diklofenak negativno vpliva na telo, če ga jemljemo skupaj z alkoholom: povzroča patološke procese v jetrih, ledvicah, krši integriteto sluznice prebavil in povzroča hipertenzijo (zvišan krvni tlak).

Ker dekleka diklofenaka in alkohola ne morete jemati hkrati, saj je njihova združljivost slaba, lahko zdravilo vzamete po pitju šele po šestih urah. Po tem času se zdravilo izloči iz telesa. Hkrati se telo znebi produktov razpada etilnega alkohola po dveh do tridesetih urah, čas izločanja je odvisen od telesne teže osebe, odstotka etilnega alkohola v pijači in od tega, koliko pijače je zaužil.

Diklofenak spada v skupino NSAID. Za zdravilo je značilen kompleksen terapevtski učinek: znižuje temperaturo, odpravlja bolečino in ima protivnetni učinek. Zdravijo se s sklepi, zvini, modricami, vnetnimi reakcijami v sklepih in hrbtenici, utrujenostjo oči, sindromom bolečine različne etiologije. Združitev tega zdravila (razen, da se uporablja v obliki kapljic za oči) z alkoholom je absolutno nemogoče.

Kategorija:

Zdravje