- Vzroki patologije
- Vrste bolezni
- Faze razvoja patološkega stanja
- Klinična slika
- Diagnostične metode bolezni
- Načela terapije z zdravili
- Napisi alternativne medicine
- Preventivni ukrepi
Po raziskavah se vsako leto okrog 250 tisoč ljudi obrne na specialista s pritožbami o kršitvi delovanja mišično-skeletnega sistema. Večina jih kaže znake osteoporoze. Bolezen temelji na degenerativno-distrofičnih spremembah kostnega tkiva. Bolezen pogosto prizadene ženske, starejše od 50 let in če nezdravimo, privede do resnih zapletov.
Vzroki patologije
Opozarja se, da je 80% žensk, starejših od 55 let, diagnosticirano s primarno osteoporozo. Kako zdraviti bolezen v začetni fazi, je odvisno od stopnje zanemarjanja in razlogov, ki so jo izzvali. Najverjetnejši dejavniki, ki povzročajo patologijo, so naslednji:
dolgotrajna uporaba zdravil iz skupine glukokortikoidov vodi do odstranjevanja kalcija iz kosti, zaradi česar se kostno tkivo uniči;
- zloraba alkohola in kajenje povzroči tudi kršitev presnove kalcija;
- neuravnotežena prehrana z nezadostno vsebnostjo živil, ki vsebujejo kalcij, v prehrani, pa tudi uvedba strogih omejitev prehrane, da se zmanjša telesna teža;
- bolezni endokrinega sistema, ki kršijo hormonsko ravnovesje v človeškem telesu;
- patologije iz prebavnih organov, za katere je značilna malabsorpcija vitalnih vitaminov in mineralov v želodcu in črevesju;
- oslabljeno delovanje nadledvičnih žlez;
- huda debelost, kar vodi v kršitev presnovnih procesov;
- slaba absorpcija kalcija, povezana s sedečim življenjskim slogom;
- dedni faktor poveča tveganje za razvoj patologije za 20%.
Pri ženskah se bolezen prvič manifestira med menopavzo, saj odpoved hormonskega ozadja negativno vpliva na vse organe in sisteme. Če so znake patologije opazili že prej, je to najpogosteje posledica operacije na medeničnih organih, hudih prehranskih omejitev, ki izzovejo odpoved menstrualnega cikla. Dokaj pogosto huda hipertenzija postane vzrok osteoporoze. To je posledica dejstva, da je pacient prisiljen redno jemati antihipertenzivna zdravila, od katerih ima večina diuretični učinek. Dolgotrajna uporaba takšnih sredstev preprečuje absorpcijo kalcija.
Vrste bolezni
Obstaja več vrst osteoporoze. Razvrstitev je odvisna od predispozicijskih dejavnikov. Ločimo primarno in sekundarno osteoporozo.
Primarno prizadene ženske, starejše od 50 let, imenujemo jih tudi senilne. Bolezen je povezana z zmanjšanjem kostne mase zaradi hormonskih sprememb v telesu. V nevarnosti so ženske, ki so imele zgodnjo menopavzo in imajo tudi zgodovino sočasnih bolezni. Veliko tveganje za razvoj patologije v starosti pri tistih predstavnicah šibkejšega spola, ki dojijo že več kot 6 mesecev.
Sekundarni postanejo rezultat kakršnih koli patologij s strani hemopoetskih organov, nadledvičnih žlez, endokrinega sistema.
Glede na lokalizacijo degenerativnih-distrofičnih sprememb ločimo več vrst bolezni:
- Vretenčna osteoporoza, ki prizadene vretenčne sklepe in je značilna huda bolečina v hrbtu.
- Osteoporoza kolka postaja najpogostejši vzrok zloma kolka v starosti.
- Osteoporoza stopala, katere simptomi in zdravljenje so težki, saj se prvi znaki pojavijo celo s hudimi kršitvami. Najpogosteje prizadene gleženjski sklep.
- Vrsta patologije kolena je zelo nevarna, saj brez pravega zdravljenja vodi do bolnikove invalidnosti.
- Za periartikularno obliko bolezni so značilne patološke spremembe, ki prizadenejo samo velike sklepe.
Redkeje bolezen prizadene komolčne sklepe. Obstaja tudi kombinirana ali običajna vrsta osteoporoze, ko naenkrat prizadene več odsekov mišično-skeletnega sistema. V tem primeru je terapija zelo težka.
Faze razvoja patološkega stanja
Za bolezen je značilno počasno napredovanje v več letih. Degenerativne-distrofične spremembe se pojavijo v 4 stopnjah:
Za začetno stopnjo so značilne spremembe v strukturi kostnega tkiva, ki so opazne med rentgenskim pregledom. Praviloma ni simptomov patološkega procesa.
- Za drugo stopnjo je značilno znatno zmanjšanje kostne gostote.
- Tretja stopnja se kaže z deformacijo prizadetih sklepov. Če je prizadeta hrbtenica, se na hrbtu bolnika pojavi majhna grba.
- V napredni fazi so pacientove kosti na rentgenskem posnetku skoraj prozorne. To stanje je zelo nevarno, saj bolnik ob najmanjšem neprevidnem gibanju tvega, da bo zlomil.
Klinična slika
Osteoporoza se lahko dolgo ne manifestira, zato se bolniki ob pojavu bolečine obrnejo na zdravnika, kar kaže na napredovanje patološkega procesa. Za posredni znak nastanka bolezni se šteje letno zmanjšanje rasti za 3-4 cm. Bolnik začne pohabljati, v celotnem telesu se pojavijo bolečine, ko se spremenijo vremenske razmere. Za značilne simptome osteoporoze štejemo naslednje:
- prvi simptom bo občutek močne bolečine v hrbtu, rokah ali nogah, odvisno od lokacije lezije;
- bolnikova mobilnost na prizadetem območju je močno omejena, poskuša se premakniti manj, da zmanjša bolečino;
- povečano nelagodje med fizičnimi napori;
- konvulzivno stiskanje mišic spodnjih okončin med spanjem;
- poslabšanje stanja las, zgodnji videz sivih las, suha koža, krhkost in delaminacija nohtne plošče;
- parodontalna bolezen in nastanek plakov.
Pogosti simptomi so utrujenost, izguba apetita, motnje spanja, prekomerna razdražljivost. V naprednih fazah opazimo spremembo oblike sklepov, kar kaže na razvoj deformirajoče osteoporoze.
Huda osteoporoza kosti in stopal pomembno vpliva na kakovost življenja bolnika, saj otežuje izvajanje običajnih gospodinjskih postopkov.
Diagnostične metode bolezni
Na prvi stopnji diagnostičnega pregleda zdravnik ugotovi možne vzroke bolezni, posluša pacientove pritožbe in na njihovi podlagi postavi predhodno diagnozo. Naslednji korak bo laboratorijski pregled, s katerim se ugotovi stopnja uničenja kostne strukture in nastanek novih področij. Običajno bi morala biti ta obdobja približno enaka.
Po tem se uporabljajo instrumentalne metode pregleda, s katerimi lahko zdravnik ugotovi stopnjo poškodbe kostnega tkiva. Najbolj priljubljena in cenovno dostopna metoda velja za rentgenski pregled. Postopek je hiter, neboleč in omogoča, da vidite odstotek izgube kosti.
Osteodensitometrija se nanaša tudi na radiološke metode. Diagnostični aparat je podoben rentgenskemu. S to metodo lahko določite področja, na katerih pride do uničenja kosti. Postopek je varen, njegovi podatki pa natančni, zato se osteodensitometrija široko uporablja pri diagnozi osteoporoze.
Med zdravljenjem se uporablja periferna kostna denzitometrija, da se ugotovi učinkovitost določenega zdravila. Prednost metode je sposobnost pregledati celo majhne kosti.
Ultrazvočna denzitometrija je dovoljena celo nosečnicam, saj je zelo varna in natančna. Postopek spominja na običajni ultrazvok in ga lahko med terapijo večkrat uporabimo za oceno njegovih rezultatov.
Načela terapije z zdravili
Potrebno je kompleksno zdraviti osteoporozo kosti. Za to specialist na podlagi podatkov diagnostičnega pregleda pripravi režim zdravljenja, ki je za vsak primer individualen. Standardni režim vključuje jemanje naslednjih zdravil:
- Kalcitonin velja za obvezno postavko pri zdravljenju bolezni. Zdravilo ima delovanje podobno hormonu tirokalcitonin, ki ga proizvaja človeško telo. Njegova vloga je kopičenje in odlaganje kalcija v kosteh. Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za injiciranje, ki se daje intramuskularno. Skupaj z njim so predpisani kalcij in vitamin D v obliki tablet.
- Miakaltsik je lososov kalcitonin, umetno sintetiziran v laboratoriju. Potek zdravljenja je 10 dni, med katerim bolniku dajemo intramuskularno 1 ml zdravila dnevno.
- Kalcitrin je priljubljeno zdravilo v Rusiji. Na voljo v obliki praška za intramuskularno injekcijo. Shema zdravljenja za to sredstvo je podobna kalcitoninu.
- Holekalciferol in njegov analog Ergocalciferol sta predpisana v obliki tablet ali dražejev. S pomanjkanjem tega elementa absorpcija kalcija preprosto ne pride.
- Umetni analog prejšnjih zdravil je Alfacacidiol. Na voljo v obliki tablet, oljne raztopine in injekcije.
- Pri primarni osteoporozi so predpisani bifosfonati Osteogenon in Osteokhin.
- Izdelki Estriol in Estron, ki vsebujejo umetne analoge ženskih hormonov estrogena, so vedno predpisani ženskam v starejši starosti.
- Kalcijev glukonat pomaga nadomestiti pomanjkanje kalcija v telesu.
- Natrijev fluorid preprečuje uničenje kosti, spodbuja tvorbo novih plasti tkiva.
Odmerjanje in trajanje poteka terapije določi le zdravnik. Nesprejemljivo je, da takšna orodja uporabljate sami.
Napisi alternativne medicine
Tradicionalna medicina ponuja več preverjenih orodij, ki bodo nadoknadila pomanjkanje kalcija v telesu in pripomogla k hitrejšemu okrevanju.
Eden najbolj priljubljenih receptov je dodajanje majhne količine jajčnih lupin v prahu že pripravljenim solatam, žitom ali mlečnim jedem. Če želite to narediti, previdno sperite več jajc, jih skuhajte, olupite lupino in zmeljite v prah. Dnevna mera je pol čajne žličke.
Infuzija na osnovi geranije bo pripomogla k krepitvi kosti in spodbudila obnovo njihovih celic. Za njegovo pripravo je potrebno vztrajati 50 g zdrobljenih surovin v kozarcu vrele vode 40 minut. Filtrirani sestavek je treba jemati v 40 ml zjutraj in zvečer 10 dni.
Sveže iztisnjen sok iz listov mlade koprive ima dober terapevtski in profilaktični učinek. Če ga želite pridobiti, morate zmleti liste in iztisniti sok skozi gazo. Vzemite čajno žličko zjutraj in zvečer, najbolje pred obroki. Zdravljenje nadaljujte vsaj 2 tedna.
Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi je dovoljeno le po odobritvi specialista. Vredno je zapomniti, da takšne metode ne bodo nadomestile tradicionalnega zdravljenja z zdravili, ampak lahko služijo le kot dopolnilo k njemu.
Preventivni ukrepi
Preprečevanje in zdravljenje osteoporoze sta tesno povezana, saj se za preprečevanje bolezni uporabljajo kalcijevi pripravki. Dodatne metode vključujejo uravnoteženo prehrano z zadostno količino mlečnih izdelkov, suhega sadja, oreščkov in mastnih rib.
Močni čaj, kava, alkohol je treba izključiti iz prehrane, saj ovirajo absorpcijo pomembnega elementa. Priporočljivo je posvetiti posebno pozornost telesni aktivnosti, igrati šport, redno urejati sprehode.
Osteoporoza je resna bolezen mišično-skeletnega sistema, ki z nepravilnim zdravljenjem ali pomanjkanjem le-tega vodi v resne posledice v obliki zlomov. Pravočasen stik s strokovnjakom znatno poveča možnost okrevanja in prepreči invalidnost.