Reiterjev sindrom (da ga ne bi zamenjali z Richterjem) povzroča zapleteno vnetje genitourinarnih organov, sklepov in oči. V večini primerov ga zaznamo pri mladih moških, vendar so ogrožene tudi ženske. Pri otrocih je sindrom zelo redek.
Če bolnik ne dobi pravočasnega zdravljenja, potem zelo kmalu zapleti vodijo do popolne invalidnosti.
Ta bolezen je bila prvotno mišljena kot zaplet po črevesnih okužbah. Toda kasneje je bilo ugotovljeno drugo: sindrom lahko sprožijo okužbe genitourinarnega sistema. Glavni vzrok bolezni je avtoimunska reakcija na vnos bakterij.
Simptomi pri moških in ženskah
Pri Reiterjevem sindromu lahko simptome in zdravljenje razdelimo na dve stopnji, kjer so simptomi moških in žensk pri prvem nekoliko drugačni, v drugem pa enaki.
Prva stopnja je nalezljiva . Po spolnem odnosu se človek okuži s klamidijo, ki prodre v reproduktivni sistem. Postopek lahko traja od nekaj dni do dveh mesecev. To ima določene posledice za moške:
Nelagodje med uriniranjem.- Pogosti izleti na stranišče.
- Hiperemija zunanje odprtine sečnice.
- Bolečina med seksom.
- Bolečina v dimeljskem območju.
In tukaj so simptomi pri ženskah z Reiterjevo boleznijo:
- Nenormalni izcedek iz nožnice.
- Bolečina in pekoče zaradi uriniranja.
- Nelagodje ali bolečine v spodnjem delu trebuha.
- Obstaja vnetje materničnega vratu.
Najpogosteje pri Reiterjevem sindromu pri ženskah ni manifestacij simptomov, saj so v večini primerov le prenašalci povzročiteljev bolezni.
Če je bil glavni vir bolezni črevesna okužba, potem lahko prvi simptomi izgledajo kot običajna okvara prebavnega trakta:
- Slabost
- Želje po bruhanju.
- Driska
- Krči.
Na drugi stopnji okužba presega meje genitourinarnega sistema in začne hitro vplivati na sluznice in sklepe.
Postopoma se pojavijo težave z vidnimi organi. Veke začnejo nabrekati, pogosteje se zrkelci srbijo, tvori se izcedek, značilen za konjuktivitis.
Toda kljub temu je glavno diagnostično merilo kršitev mišično-skeletnega sistema.
Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v sklepih nog: falangij prstov, kolen in gležnjev. Boleče občutke se zvečer in ponoči močno povečajo. Koža v bližini sklepov postane vijolično-rdeča.
Nazadnje sklepi nabreknejo, dokler ne dobijo sferične oblike.
Eden od značilnih pojavov za Reiterjev sindrom je razvoj poškodbe sklepov nog, začenši s falanzo in konča s kolenskimi sklepi. Zgornje okončine praktično ne trpijo, če sindrom ne preide v posebej zanemarjene stopnje.
Diagnoza bolezni
Brez zbiranja popolnih in zanesljivih informacij o Reiterjevi bolezni je zdravljenje pogosto neučinkovito.
Ena od pomembnih točk je prisotnost urogenitalne okužbe . Nikakor ga ne bi smeli skrivati pred zdravnikom, čeprav je zelo neprijetno. To močno krši celovitost klinične slike in preprečuje, da bi strokovnjaki pravočasno zagotovili pomoč.
Nadalje se pri bolniku odvzamejo standardni vzorci testov. Poleg njih boste potrebovali tudi vzorec izcedeka iz sluzničnih površin sečnice pri moških in materničnega vratu pri ženskah. V nekaterih primerih jemljejo tudi semensko tekočino.
Če je sindrom dosegel svojo drugo stopnjo razvoja, potem morajo zdravniki narediti punkcijo. Sinovialna tekočina pomaga natančno določiti vzroke poškodb sklepov in notranjih organov.
Metode zdravljenja
Ker je pri Reutersovem sindromu zdravljenje kompleksno, mora bolnik zaobiti veliko zdravnikov.
Če se pokaže malomarnost, potem se tveganje za ponovno bolezen znatno poveča.
Antibiotiki so prvo pomembna zdravila . Njihova glavna naloga je odstraniti vir okužbe. V glavnem se uporabljajo tetraciklin, ciprofloksacin in eritromicin.
Vzporedno poteka boj proti vnetju sklepov, pri katerem pomagajo protivnetna zdravila, kot so diklofenak, nimesulid in meloksikam.
Zelo pomembno se je znebiti sočasnih bolezni: holecistitisa, prostatitisa, akutnih okužb dihal in drugih stvari, ki jih bolnik pridobi zaradi oslabljene imunosti.
Po tem, ko so zdravila razvila in utrdila svoj učinek, lahko bolnik začne fizioterapijo:
- Fonoforeza sklepov.
- UHF
- Magnetoterapija.
Če sindrom ni imel časa, da bi resno vplival na telo, potem so pogosto predpisane fizioterapevtske vaje. Z njegovo pomočjo se izkaže, da ohranja večino mobilnosti sklepov.
Od mišične atrofije priporočamo masažne in mineralne kopeli, ki vsebujejo radon in vodikov sulfid.
Posebni preventivni ukrepi ne obstajajo. Eno najbolj uporabnih priporočil je skrbno spremljanje vašega spolnega življenja in kirurško zdravljenje spolno prenosljivih bolezni.