Simptomatska arterijska hipertenzija pogosto poslabša stanje bolnikov s patologijami notranjih organov in okvarjenim delovanjem živčnega in endokrinega sistema. Simptomatska vrsta hipertenzije je berljiva sekundarna in ima v primerjavi s primarno seznam posebnih znakov na začetni stopnji bolezni, razlikuje se po naravi poteka in režimu zdravljenja z zdravili.

Vrste bolezni

Za določitev ustrezne terapije je treba razvrstiti sekundarno vrsto arterijske hipertenzije. Praksa kaže, da razdelitev bolezni na segmente omogoča ugotavljanje pravega vzroka bolezni, ki postane porok pri odpravljanju visokega krvnega tlaka. Simptomatska hipertenzija je razvrščena v:

  • ledvična;
  • nevrogeni;
  • endokrini;
  • srčno-žilne.

Polovico primerov sekundarne hipertenzije povzročajo nepravilnosti v ledvicah. Pogosto pride do poškodb žil, odgovornih za prehrano ledvic ali neposredno sečnega organa. Ledvično hipertenzijo lahko povzročijo stenoza ledvične arterije, amiloidoza ali policistična bolezen ledvic, glomerulonefritis v kronični ali akutni fazi in diabetična nefropatija. Lahko se razvije tudi v prisotnosti kronične oblike odpovedi ledvic ali onkologije. Poleg tega se lahko bolezen pojavi kot posledica operacije odstranitve ene od ledvic (nefrektomija).

Arterijska nevrogena hipertenzija praviloma prihaja do poškodb osrednjega živčnega sistema. Oblikovanje patološkega stanja opazimo po prejemu poškodb ali zaradi prisotnosti tumorja. Endokrino arterijsko hipertenzijo običajno opazimo pri ljudeh s hormonskimi motnjami, disfunkcijo ščitnice, nadledvično onkologijo. Patologija lahko prizadene posameznike med menopavzo, pa tudi tiste, ki imajo anamnezo Cohnovega ali Itsenko-Cushingovega sindroma.

Arterijska hipertenzija, za katero so značilna odstopanja v delovanju krvnih žil in srčne mišice, se pojavi v pogojih ateroskleroze, srčnega popuščanja, krčenja lumna aorte in patologij zaklopk.

Resnost hipertenzije

Na podlagi svetlosti manifestacije bolezni in splošnega stanja notranjih organov je običajno določiti takšne stopnje resnosti sekundarne hipertenzije kot prehodne, stabilne, labilne in maligne.

Za prehodno simptomatsko hipertenzijo je značilno povečanje tlaka do kritičnih števil, ki se ponavlja v določenih intervalih.

Stabilna sekundarna hipertenzija se izraža s stalnim zvišanjem krvnega tlaka, bistveno višjim od normalnega. Opazimo ga s spremembo velikosti levega prekata na večjo stran, skupaj z izrazito deformacijo žil fundusa. To je značilno v situacijah s čezmernim stresom na srčno-žilnem sistemu med visokim krvnim tlakom v daljšem časovnem obdobju.

Za labilno vrsto patologije je značilno vztrajno povečanje indikatorjev tlaka hkrati z majhnimi spremembami v srcu in poškodb žil očesnega fundusa.

Maligna vrsta hipertenzije poslabša bolnikovo stanje s tem, da ga z zdravili ni mogoče ustaviti. Posledično je bolnik ogrožen zaradi srčnega infarkta ali možganske kapi.

Znaki bolezni

Simptomatsko arterijsko hipertenzijo spremlja vrtoglavica, disfunkcija vidnih organov (bleščanje, muhe, tančica pred očmi). Poleg tega pacient občuti preobremenjenost, zvonjenje ali tinitus, nelagodje v srcu in utripajočo bolečino v glavi. Vsi ti simptomi se pojavijo pri ljudeh kot posledica zvišanega krvnega tlaka. Pogosto diagnoza razkrije povečanje levega prekata srca in kršitev anatomske strukture žil fundusa.

Glede na osnovno bolezen lahko simptome opredelimo v izraziti ali megleni obliki. Vrsta arterijske hipertenzije se vzpostavi ob upoštevanju starosti pacienta, stopnje razvoja patološkega stanja in malignosti.

Hipertenzivna tehnika pregleda

Strokovnjaki začnejo diagnozo z rutinskim pregledom in zbiranjem informacij o boleznih, ki jih je bolnik utrpel. Okužbe, poškodbe in celo otroške bolezni lahko vplivajo na nastanek hipertenzije.

Raven tlaka ne sme izmeriti le zdravnik v stenah ambulante, ampak mora sam pacient opraviti meritve doma in tako popraviti vse številke na papirju. Za postavitev diagnoze so potrebne naslednje študije:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • ultrazvočni pregled srca in ledvic;
  • elektrokardiogram;
  • CT (računalniška tomografija);
  • angiografija krvnih žil.

Pogosto bolnika pregledajo v bolnišnici, saj ga ambulantno vedno ni mogoče pravilno izvajati. Na podlagi rezultatov diagnoze zdravnik izbere potrebno terapijo za osebo.

Zdravljenje patologije

Zdravljenje simptomatske arterijske hipertenzije se zmanjša na razvoj posameznega režima za določenega pacienta, saj je vse odvisno od osnovnega ozadja, ki izzove nastanek bolezni. V primeru koarktacije aorte, disfunkcije zaklopk in vaskularne patologije ledvic se pogosto zastavlja vprašanje kirurške metode za odpravo motenj. Operacija se običajno izvaja z onkologijo hipofize, nadledvičnih žlez in ledvic.

Med vnetnim in nalezljivim procesom ali s policistično ledvično boleznijo so predpisana protivnetna zdravila in zdravila protibakterijskega spektra ter zdravila, ki obnavljajo metabolizem vodne soli v telesu. V skrajnih primerih je predpisana dializa peritonealnega delovanja ali hemodializa.

Hipertenzijo intrakranialne etiologije zdravimo z diuretiki, včasih z antikonvulzivi. Tumorje ali krvavitve običajno odstranimo s kirurškim posegom.

Zdravljenje po normalizaciji vrednosti krvnega tlaka je predpisano enako kot esencialna hipertenzija. Običajno je imenovati:

  • Zaviralci ACE;
  • kalcijevi antagonisti;
  • periferni vazodilatatorji;
  • beta blokatorji;
  • diuretična zdravila.

Za simptomatsko hipertenzijo ni enotnega režima zdravljenja. Na primer, zaviralcev ACE ne smemo jemati za stenozo arterij ledvic, zaviralce beta pa je prepovedano uporabljati pri bolnikih z aritmijami, povezanimi s srčnimi boleznimi in koarktacijo aorte. Zato je pomembno, da se v vsakem primeru zanesete na osnovni vzrok bolezni, da se odločite za indikacije za jemanje zdravil. Terapija je predpisana na podlagi splošnih receptov kirurga, endokrinologa, kardiologa in nevrologa.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili napredovanje simptomatske hipertenzije sekundarnega tipa, je treba začeti zdravljenje zgodaj. Bolniki, ki imajo nagnjenost k zvišanju krvnega tlaka, se lahko izognejo razvoju bolezni zaradi profilaksa.

Nastanek simptomatske hipertenzije je mogoče izključiti, če oseba pravilno jede, kar zmanjša porabo maščobne in slane hrane, spremlja telesno težo, se drži aktivnega življenjskega sloga in ne želi zasvojenosti. S temi preprostimi ukrepi se bo človek zaščitil pred razvojem patologije. Vendar je treba zapomniti, da se morate ob pojavu simptomov pravočasno obrniti na specialista.

Kategorija:

Zdravje