Raket je ena izmed pogostih bolezni pri dojenčkih do dveh let. V nekem trenutku lahko pediater predpiše posebna dopolnila. Otroci razvijejo rahit s pomanjkanjem nekaterih vitaminov, ki so zelo pomembni za nastanek. Patologija se aktivira v obdobju intenzivne rasti otroka. Bolezen sama po sebi ni nevarna, vendar se z njo upočasni tvorba kosti in spremeni se videz otroka.
Značilnosti bolezni v otroštvu
Raket se razvije s pomanjkanjem vitamina D, zato morate spremljati stanje otroka od rojstva. Igranje z dojenčkom, mlajšim od enega leta, starši pogosto vzamejo za roko, zaradi neprevidnih dejanj pa se zaradi krhkih kosti pojavi dislokacija ali subluksacija komolčnega sklepa. Ob prvih znakih bolezni morate videti zdravnika.
Vzroki in simptomi bolezni
Vsaka mati ne ve, s kakšnim pomanjkanjem vitaminov se pojavi rahitisa. Prve znake je enostavno zaznati že od 2-4 mesecev otrokovega življenja. Lahko razumete, ali ima otrok dovolj vitamina D ali ne, glede na njegovo počutje. Pozorni starši lahko opazijo manifestacijo nervoze in tesnobe svojega otroka, zlasti v povojih.
Na bolezen vpliva več dejavnikov:
pomanjkanje vitamina D;- redki sprehodi, ki ne dovoljujejo sinteze vitamina med interakcijo s soncem;
- neuravnotežena prehrana, razen kalcija, fosforja;
- nepravilna izbira mešanice na umetnem hranjenju, glavna prehrana otroka je slaba;
- moteno delovanje črevesja ali žolčevodov.
Z boleznijo se vzorec spanja spremeni, pojavi se nespečnost, otrok se med počitkom znoji. Okcipitalna regija plešasto zaradi povečane vlažnosti in srbenja. Dojenček pogosto zvije glavo, puff in dlake se izbrišejo v okcipitalnem predelu. To so prvi znaki bolezni, na katere morate biti pozorni, sicer bodo kosti lobanje postale mehkejše, glava pa bo dobila nepravilno obliko, prsni koš pa se bo spremenil. Ko začne dojenček plaziti in hoditi, zaradi mehkih kosti in stresa postanejo noge pokvarjene.
Pomanjkanje vitamina D pri otrocih izravnava hrana in droge.
Ustvariti je treba pogoje za njihovo pravilno absorpcijo s prebavnim sistemom. Povezava pomanjkanja kalciferola in razvoja rahitisa se je izkazala za učinkovito preprečevanje z dodatnim vnosom vodne raztopine v obliki kapljic v hrano dojenčkov.
Intenzivno dodajanje rastlinskih proizvodov dopolnilnim živilom in kasnejše vnašanje živalskih beljakovin (rumenjak, ribe, meso) vodijo k pomanjkanju vitamina D. To je v maščobi topni element, ki zahteva absorpcijo živalskih beljakovin . Absorpcijo kalcija otežujejo žita (zaradi fitinske kisline) in zelenjava (vsebujejo veliko fosforja).
Nedonošenčki imajo prirojeno pomanjkanje vitamina D, ker ga nezreli prebavni sistem ne more absorbirati. Matere, ki vodijo nemoralen življenjski slog, zlorabljajo slabe navade in jedo napačno hrano, pri otroku, ki se rodi pravočasno, izzovejo pomanjkanje vitaminov.
Tako v otroštvu kot v odrasli dobi omejena motorična aktivnost vpliva na kostno tkivo. Močno delo mišic spodbuja krvni obtok in prehrano kosti. Z disbiozo ali kršitvijo prebavnega trakta se kalcij izpere iz telesa. Posledično se pojavijo simptomi rahitisa in osteoporoze.
Kosti postanejo mehke, spremeni se njihov videz in struktura. Druga značilna značilnost je rikza z rozarijo - zadebelitev reber na meji s hrustancem. Na straneh prsni koš postane pritisnjen in sploščen. Posledice se kažejo v obliki skolioze, skeletne deformacije in odpovedi dihal, kar vodi do pogoste pljučnice.
Pozneje se pojavijo zobje in zobozdravnik med pregledom lahko ugotovi karies. Zaradi mlahave trebušne mišice se raztegnejo in želodec je videti navzven veliko. Čez nekaj časa in z zamudo se pojavijo gibalne spretnosti. Ti otroci pogosto doživljajo slabokrvnost.
Z pomanjkanjem vitaminov lahko človek razvije drugo bolezen - skorbut (sicer - hemoragični rahit ali rahit). Skrv se pojavi zaradi pomanjkanja vitamina C (askorbinske kisline). Proizvodnja kolagena je motena, kar vodi v izgubo elastičnosti in gostote vezivnega tkiva. Pojavijo se krvavitve v mišicah, motena je struktura kosti. Pomanjkanje vitamina C vodi do nezaželenih posledic, ki jih je težko obnoviti tudi po jemanju zdravil.
Metode za diagnosticiranje rahitisa
Med nosečnostjo bodoči materi močno priporočamo jemanje vitaminov in posebnih uravnoteženih dodatkov, zahvaljujoč katerim bodo potrebni elementi v sledovih vstopili v otrokovo telo.
Po analizi se ugotovijo odstopanja od norme . V urinu je povečana raven amoniaka in vonja, v krvi - presežek alkalne fosfataze. Po teh kazalnikih se določi prva stopnja bolezni, ki lahko traja mesec dni, nato pa pride sredi. Za potrditev diagnoze strokovnjaki preučujejo mikroelemente otrokove krvi:
- raven kalcija
- prisotnost fosforja in alkalne fosfataze.
Za dodaten pregled lahko potrebuje rentgen zapestja. Na slikah kosti zdravnik določi področja osteoporoze in mehčanja.
Stopnje patološkega procesa
Za začetno stopnjo so značilni rahiti prve stopnje. Diagnosticirane motnje živčnega sistema, določene z bolečino občutka prsnega koša in fontanela. Dva meseca kasneje se razvije druga stopnja rahitisa. Struktura skeletnega tkiva, pa tudi notranjih organov, se spreminja. Anemijo določimo s krvnim testom in po rezultatih ultrazvoka zdravnik opazi povečanje jeter in vranice.
Huda stopnja se vzpostavi z izrazitimi odstopanji deformacije od norme. Otrok zaostaja v psihofizičnem razvoju, kosti postanejo mehke, delovanje srca se poslabša in ritem dihanja je moten.
Glavne metode terapije
Zdravljenje bolezni se zmanjša na več stopenj . Sprva je, kot pri vsaki hipovitaminozi, priporočljivo spremeniti prehrano - napolniti jo z vitamini, mikro in makro elementi, zlasti s kalcijem.
Med prvim odmerkom pediater predpisuje vitamin D3 v profilaktičnem odmerku (1 kapljica na dan). Tečaj traja do treh mesecev, vendar nekateri strokovnjaki priporočajo, da vzamejo do štiri leta starosti. Poleg tega otrokova prehrana vključuje živila, ki vsebujejo vitamin D:
- ribje olje in kaviar;
- maslo, rastlinsko olje, margarina;
- kisla smetana, skuta, sir;
- rumenjak;
- jetra (govedina, svinjina, piščanec).
Redni vnos vitamina D prispeva k normalizaciji absorpcije fosforja in kalcija v črevesju, njihovega odlaganja v kostnem tkivu. Čez dan se morate zadrževati na svežem zraku in se izogibati neposredni sončni svetlobi. Koristna je gimnastika in masaža ter telesna aktivnost.
Lahka fizična kultura pri majhnih otrocih mora vključevati namenske gibe za igrače, vlečnike s pomočjo prstanov, palic. Koristna so tudi pasivna dejanja - ugrabitev rok na strani, križanje na prsih, fleksija in iztegovanje okončin. Otroška masaža je umirjeno, božajoče gibanje, ki lahko razbremeni razdražljivost ali naredi otroka bolj gibčnega. Med mletjem globljih plasti kože se metabolični procesi v telesu povečajo, izboljša se pretok krvi.
Zdravila
Tradicionalno se za terapijo uporabljajo pripravki vitamina D. Ločimo dve obliki: ergokalciferol in hokalkalferol. Prvi vstopi v telo otroka z rastlinsko hrano, drugi pa se sintetizira, ko pride v stik z ultravijolično svetlobo.
Funkcije vitamina D: absorpcija kalcija in fosforja v črevesju in regulacija proizvodnje ščitničnih hormonov. Zelo pomembno je spremljati njegovo raven v krvi rastočega organizma. S svojim pomanjkanjem se kalcij ne bo absorbiral v predpisani količini in to bo privedlo do kršitve strukture kostnega tkiva.
Optimalni odmerek predpiše zdravnik, ki analizira bolnikovo stanje, aktivnost rahitisa, bolnikovo starost in življenjske pogoje. Najbolj znani drogi sta Aquadetrim in Wigantol. Sestava vključuje analog aktivne oblike vitamina D3, ki ga sintetizira človeška koža pod vplivom sončne svetlobe. Obe zdravili sta predpisani od meseca starosti v kombinaciji z drugimi vitamini.
Napredovanje bolezni lahko ustavimo s terapevtskimi odmerki zdravil . Z njihovim sprejemom bodo nevrološke motnje in zunanji manifestacije patologije izginile. Ta skupina zdravil ima stranske učinke v obliki alergij, slabosti, mišičnih krčev. Obiskovalci se morajo zavedati tolerance ali nestrpnosti sestavin za otroka, kroničnih bolezni in rezultatov analize urina.
Pri predpisovanju kalciferola je treba tedensko nadzorovati raven kalcija v krvi. V obdobju intenzivnega razvoja bolezni pediater opazuje otroka dvakrat mesečno, pri čemer oceni njegovo fizično stanje, raven prehrane in odmerjanje vitamina D. Po potrebi kirurg in ortoped dodatno pregledata otroka. Vsak mesec se izvajajo testi za absorpcijo kalcija in fosforja v krvi.
Če prehrana ni zadostna, se za normalizacijo presnove energije predpišejo kalijev orotat in injekcije ATP. Po končani terapiji z zdravili so indicirane kopeli s pomirjujočim ali aktivnim učinkom.
Če upoštevate priporočila zdravnika, je izid ugoden. Pogosto so posledice rahitisa v obliki sprememb kosti. Med postavljeno diagnozo se cepljenja ne sme dajati, ampak le dva meseca po zdravljenju. Otrok pod nadzorom zdravnika bo star do treh let.
Preventivni ukrepi
Da bi preprečila resno bolezen, naj bi bodoča mati jedla uravnoteženo prehrano, nasičila telo s potrebnimi vitamini. Obvezni sprehodi na svežem zraku. Pri otrocih prvega leta življenja pomembno vlogo igra racionalno hranjenje. Čisto čisto kravje mleko in neprilagojena mlečna formula sta prepovedani.
Za dojene otroke pediater priporoča odmerek vitamina IU v količini 500 ie ob prvem odmerku. Upošteva se raven koncentracije vitamina v dojenčkovi mlečni formuli. Poleti lahko omejite uporabo zdravila, vendar pod pogostimi sprehodi. Prezgodnjim dojenčkom je predpisana do 1500 ie zdravila. Za pravočasno določitev nasičenosti telesa s kalciferolom lahko uporabimo test Sulkovich vsaka dva meseca.
S pomanjkanjem vitamina D se razvije rahit, o katerem danes veliko mater ne ve skoraj nič. To je klasična otroška bolezen, ki se pojavi, ko pride do kršitve presnove kalcija in fosforja v telesu. Pomembno je prepoznati prve simptome in se posvetovati z zdravnikom, da se izognemo negativnim posledicam za rastoče telo.