- Razlogi in lokalizacija
- Simptomi bolezni
- Prva pomoč
- Diagnostične značilnosti
- Osnovna načela zdravljenja
Quinckejev edem je alergična bolezen. To je močno otekanje kože in sluznic, ki v nekaterih primerih predstavlja resno nevarnost za življenje. Če se podobna alergijska reakcija kaže na obrazu in v vratu, je treba sprejeti nujne ukrepe za zaustavitev napada zadušitve.
Razlogi in lokalizacija
Z razvojem bolezni se pojavi oteklina na koži, podkožju, pa tudi na sluznici celotnega telesa, hkrati pa se zelo hitro razvija in je lokalizirana predvsem na obrazu. Pojavi se lahko tudi na vratu, rokah, nogah. Manj pogosto se takšen sindrom lahko razvije na sluznicah dihal ali notranjih organov, pa tudi na sklepih. Ko se pojavi v grlu, je obstrukcija dihalnih poti oslabljena, kar lahko vodi v asfiksijo
Bolniki so najbolj dovzetni za alergijo. Zelo pogost je pri otrocih in mladih ženskah. Manj pogosti pri moških in starejših. Ta patologija se lahko podeduje. V nekaterih primerih narave razvoja bolezni ni mogoče določiti.
Če alergen vstopi v telo, lahko povzroči specifično alergijsko reakcijo v obliki Quinckejevega edema. Iz česa se ta pogoj pojavi pri človeku, še vedno ni natančno razjasnjeno. Toda pogosto je lahko znak za tako resne bolezni, kot sta na primer bronhialna astma ali urtikarija. V tem primeru se akutna alergijska reakcija razširi na tkiva obraza.
Prirojene pomanjkljivosti določene skupine beljakovinskih struktur, ki so odgovorne za nastanek imunskih in alergijskih reakcij, veljajo za vzrok psevdoalergijskega edema.
Razlikuje se tudi reakcija idiopatskega tipa, kadar ni mogoče ugotoviti točnega vzroka njenega nastanka.
Simptomi bolezni
Če želite diagnosticirati bolezen, morate vedeti, kako izgleda Quinckejev edem. Takšno znanje je potrebno vsem, da bi se izognili resnim posledicam njegovega videza.
Prvi znak alergijske reakcije je ostro in močno otekanje kože in sluznega epitelija na poškodovanem območju. Koža sprva ne spremeni barve, nato pa postane nekoliko bleda. Najpogosteje se lokalizira na zgornjih vekah, licih, ustnicah, pa tudi na ustni sluznici in jeziku. Pri moških se lahko pojavi v skrotumu.
Če se v grlu pojavi edem, ima oseba lahko hripav glas, mu težko govori in pogoltne. Razvoj edema prebavnega trakta vodi v obstrukcijo črevesja. Najnevarnejši se šteje za Quinckejev edem na obrazu in vratu. Alergijsko reakcijo skoraj vedno spremlja urtikarija z močnim srbenjem, pojav pretisnih omotov.
Dedni edemi se praviloma pojavijo pri mladih, mlajših od 20 let. Simptomi se razvijajo počasi in se najpogosteje manifestirajo z edemom grla. Takšna reakcija ima nagnjenost k ponovitvi in se lahko pojavi večkrat na leto ali pogosteje. Provocirajoči dejavniki so lahko popolnoma različni: od navadnega prehlada do stresa ali jemanja zdravil.
Prva pomoč
Ob najmanjšem sumu Quinckejevega edema morate nemudoma poklicati zdravnika. Prva pomoč, ki se nudi pacientu, je lahko naslednja:
odprava stika z alergenom, če je na primer ugriz žuželke;
- pacientu je treba zagotoviti dostop do svežega zraka;
- sleči vsa tesna oblačila;
- dajte veliko piti;
- kapljati nos z vazokonstriktornimi kapljicami;
- na prizadeto mesto nanesite hladen obkladek.
V tem primeru bo hospitalizacija na oddelku za alergije obvezna. Včasih je potrebna nujno usposobljena pomoč, saj račun lahko traja nekaj minut.
Vredno je razmisliti, da če ste že naleteli na to stanje, to pomeni, da se Quinckejev edem lahko razvije več kot enkrat, zato morate po prvem primeru obiskati zdravnika za popolno diagnozo.
Diagnostične značilnosti
Diagnostika se bo razlikovala glede na stopnjo razvoja reakcije. V akutnem obdobju je treba opraviti take laboratorijske preiskave:
Za določitev ravni imunoglobulina E v krvnem serumu se izvede imunokemiluminescentna študija. Rast IgE, ki neposredno vpliva na alergen, lahko prispeva k razvoju takojšnje alergijske reakcije;
- IgE lahko zazna vse alergene, ki povzročajo alergijsko reakcijo. Učinkovitost zdravljenja in preprečevanja je v veliki meri odvisna od kakovosti reakcije, namenjene odkrivanju imunoglobulina E;
- posebna reakcija pomaga tudi prepoznati okvare v sistemu komplementa. Ta študija je potrebna za popolno diagnozo in nadzor morebitnih avtoimunskih bolezni.
Nekaj mesecev po popolnem okrevanju, ko je že mogoče odkriti protitelesa, ki so se odzvala na alergen, se izvajajo takšni laboratorijski testi:
alergijski kožni testi. Verjeten alergen se vnese v kožo podlakti. Za natančno diagnozo se izvede prik test, scarifikacija ali aplikacija s snovjo, ki vsebuje alergen. Če pride do reakcije, se bo na mestu nanašanja alergena na kožo pojavilo vnetno žarišče in pordelost;
- popolna študija imunskega sistema;
- prepoznavanje bolezni, ki lahko sprožijo razvoj reakcije;
- če je edem nealergičen, sta potrebna popoln pregled vseh organov, pa tudi ultrazvok in rentgenski pregled.
Osnovna načela zdravljenja
Najprej je treba z razvojem zabuhlosti zagotoviti, da ni ogrožanja človekovega življenja. To lahko dosežemo samo z osvoboditvijo dihalnih poti. Naredi se traheostomija ali konikotomija. Z alergijskim edemom se izvaja infuzijska terapija. Za zdravljenje se uporabljajo antihistaminiki.
V primeru reakcije, ki je dedne narave, se za zaustavitev napada astme pogosto uporabljajo zamrznjena plazma in antifibrinolitična zdravila. Najbolj uporabljena je aminokapronska kislina.
Pri reakcijah, lokaliziranih v vratu in obrazu, se uporabljajo glukokortikosteroidi in diuretiki (furosemid). Toda takšnih zdravil ni mogoče predpisati vsem. Prepovedani so za otroke, nosečnice in ljudi, ki trpijo za rakom.
Izid bolezni bo odvisen od resnosti njenega poteka in od pravočasne pomoči. Upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil glede nadaljnjega zdravljenja se bo izognilo resnim zapletom.