- Vzroki bolezni
- Klinična slika bolezni
- Metode za diagnosticiranje bolezni
- Načela terapije z zdravili
- Alternativna medicina proti protinu
- Recepti za zunanjo uporabo
- Priporočila za preprečevanje
Protin je sistemska patologija, ki se razvije kot posledica presnovnih motenj. Hipokrat je opisal tudi simptome in zdravljenje protina. Starodavni zdravilci so jo imenovali "bolezen prazničnih kraljev", ker so se simptomi najpogosteje pojavljali pri predstavnikih višjih slojev. Po raziskavah je skoraj 95% bolnikov s protinom moških srednjih in starejših let. Bolezen redko prizadene mlade.
Vzroki bolezni
Obstajajo presnovni, ledvični in mešani protin, znaki in zdravljenje doma podrobno opisujejo srednjeveški zdravilci. Patološki proces temelji na kršitvi presnove sečne kisline in odlaganja njegovih kristalov v mehkih tkivih in sklepih. Najpogostejši vzroki bolezni so:
- dedni dejavnik (igra pomembno vlogo pri razvoju bolezni);
neuravnotežena prehrana z velikim številom izdelkov, ki telesu dobavljajo purinske baze (bogato mesno in ribje juhe, trdne maščobe, meso mladih živali, prekajeno meso, stročnice);
- kronične patologije ledvic, ki upočasnijo izločanje sečne kisline iz telesa (v tem primeru govorijo o razvoju sekundarnega protina);
- jemanje zdravil iz skupine citostatikov, ki povečujejo razgradnjo purinskih baz na sečno kislino;
- kirurški poseg;
- zloraba alkohola.
Presnovne motnje so pogosto posledica pomanjkanja vadbe. Nenehni stresi in redno prekomerno delo prispevajo k razvoju patologije.
Klinična slika bolezni
Patologija se razvija postopoma in se morda ne manifestira dlje časa. Simptomi so odvisni od resnosti bolnikovega stanja in stopnje patološkega procesa. Bolezen poteka v treh stopnjah:
Za začetno stopnjo je značilna odsotnost kliničnih manifestacij iz sklepov, ledvic. V redkih primerih imajo bolniki nespecifične simptome: utrujenost, povečane znojne žleze, srbenje kože, prebavne motnje in zadrževanje blata. Vendar pa je najpogosteje prisotnost bolezni mogoče določiti samo z biokemičnim testom krvi.
- Druga stopnja poteka v obliki stalnih poslabšanj in remisij, opazimo znake poškodbe sklepov. Do poslabšanja pride po travmi, prenosu akutnih dihalnih ali nalezljivih bolezni, hipotermiji. Akutno obdobje traja največ 7 dni, po katerem vsi simptomi izginejo.
- Tretja stopnja je kronična, za katero je značilno, da v sklepih oteklina (tofus) nastane zaradi odlaganja kristalov soli. Napadi postanejo pogostejši, pojavijo se znaki urolitiaze.
Poslabšanje protina je težko zamenjati z drugo boleznijo . Pri tej bolezni iz sklepov opazimo naslednje klinične manifestacije:
- Hude, paroksizmalne bolečine, ki se običajno pojavljajo ponoči, sevajo v roke in noge (tudi rahel pritisk na prizadeti sklep povzroči napad, ki ga ni mogoče ustaviti z običajnimi sredstvi).
Hiperemija kože nad sklepom, med napadom se lahko rdečina intenzivira in po napadu protina umiri, izgine.
- Oteklina lezije.
- Kopičenje kristalov sečne kisline v obliki tofusov - okrogla tesnila pod kožo. Takšne formacije se razvijejo precej počasi (minejo vsaj 3 leta od nastanka bolezni in pojava prvega tofusa). V izjemnih primerih se razvoj žarišč odlaganja soli pojavi v 1-2 letih od začetka napadov. Krvni obtok na mestu tofusa je moten, kar pogosto vodi do pojava trofičnih razjed.
- Ko bolezen napreduje, so prizadeta bližnja tkiva, kar izzove razvoj bursitisa, tendonitisa.
- Motena gibljivost v prizadetem sklepu. Praviloma je ta simptom povezan z ostrimi bolečinami pri premikanju. Med remisijo je prisotna tudi togost, saj zabuhlost ne umiri.
- Vnetni proces vodi do povečane oskrbe s krvjo obolelega sklepa in zvišanja temperature v njem, v nekaterih primerih obstaja splošna hipertermija.
V 55% primerov bolezen prizadene prvi metatarsofalangealni sklep, redkeje - falangealni, ulnarni, zapestni, gleženjski. Zelo redko - kolk, koleno, vretenca. Pri ženskah v starejši starosti se patološke spremembe pojavijo takoj v 2-5 sklepih. Za sočasne ledvične patologije je značilen pojav bolečine v ledvenem območju, ledvične kolike in prisotnost nečistoče krvi v urinu.
Metode za diagnosticiranje bolezni
Zgodovina bolnikovega življenja nam omogoča, da razlikujemo protin od drugih sklepov patologij s podobnimi simptomi. Med anketo zdravnik ugotovi pojavnost primerov med sorodniki, prehranjevalnimi navadami, življenjskimi značilnostmi.
Izvedejo se nadaljnji laboratorijski testi krvi in urina. Obvezna metoda bo ultrazvok in rentgenski pregled sklepov, med katerim se določi stopnja poškodbe in prisotnost skritih tofuzov. Najbolj natančna metoda je slikanje z magnetno resonanco.
Če obstaja očiten tofus, je priporočljivo preučiti njihovo vsebino, ki jo izoliramo s punkcijo. Kot rezultat laboratorijskega pregleda odkrijemo povečano vsebnost levkocitov v tekočini, kar kaže na vnetni proces.
Načela terapije z zdravili
Na podlagi rezultatov pregleda je bolniku predpisano zdravljenje . Najpogosteje uporabljene skupine zdravil so:
- Nesteroidna protivnetna zdravila za odpravo bolečine in zmanjšanje vnetnega procesa: Voltaren, Dikloberl, Naklofen. Sredstva so na voljo v obliki tablet in raztopin za intramuskularno aplikacijo. Injekcije se izvajajo v bolnišnici z poslabšanjem in nezmožnostjo zaustavitve sindroma bolečine na druge načine.
Z neučinkovitostjo nesteroidnih zdravil se uporabljajo glukokortikosteroidi Prednizolon in Deksametazon. Zdravila se uporabljajo po določeni shemi, ki vključuje jemanje velikih odmerkov zdravil v prvih dneh in s poznejšo uvedbo minimalnih odmerkov kot vzdrževalno terapijo.
- Zdravila proti protinu, ki pomagajo zmanjšati nastanek sečne kisline in hitro odstranjevanje njenih ostankov iz telesa z urinom. Najpogosteje se uporabljajo Urodan, Allopurinol, Allomaron in drugi. Najučinkovitejše sredstvo je kolhicin, ki ga dajemo intravensko enkrat na teden in hitro odpravi znake poslabšanja protina. Zdravilo je najbolje uporabiti prvi dan poslabšanja bolezni.
Znebite se lokalnih manifestacij, bodo pomagali losjoni z dimeksidom, grelnimi mazili in geli (Finalgon, Nise). Po oslabitvi kliničnih manifestacij zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke: ultravijolično obsevanje, elektroforezo z uporabo zdravil proti bolečinam, parafinsko zdravljenje. V obdobju okrevanja je indicirano zdraviliško zdravljenje.
Alternativna medicina proti protinu
Zdravljenje protina z ljudskimi zdravili je precej učinkovito, saj je človeštvo že več stoletij nabiralo izkušnje v boju proti tej resni težavi. Naslednja ljudska pravna sredstva veljajo za najučinkovitejša:
- Za zmanjšanje ravni sečne kisline bo pomagala infuzija na osnovi korenike zelene. Če ga želite pripraviti, nalijte 400 ml vrele vode žlico naribanih surovin in pustite 2 uri. Po tem 2 tedna pijte sestavo dvakrat na dan.
- Za zmanjšanje bolečine je priporočljivo, da mesečno uporabite infuzijo šentjanževke. Pripraviti je preprosto: v 1 litru vrele vode 2 uri vztrajajte 2 žlici suhih surovin. Pijete pijačo po 70 ml trikrat na dan.
Dobro preverjeno zdravilo na osnovi radiča. Za pripravo vztrajajte v kozarcu vrele vode 10 g zdrobljenih surovin 5 ur, filtrirajte, pijte pred obroki 2-3 krat na dan. Zdraviti vsaj 2 tedna.
- Učinkovito zdravilo za napad bolezni je alkoholna infuzija na osnovi svežih lila cvetov. Če ga želite pripraviti, morate cvetove ohlapno napolniti s pol litrsko kozarec, naliti alkohol ali vodko, pustiti 7 dni. Vzemite filtrirano sestavo 50 kapljic pred glavnim obrokom 3 tedne.
- Naredite lahko infuzijo 4 limone in 4 stroka česna. Da bi to naredili, se surovina prenese skozi mlinček za meso, nalijemo 500 ml vrele vode in pustimo 21 dni za vztrajanje. Po tem se filtrirani sestavek pije v 50 ml enkrat na dan. Dobljena količina zadostuje za en terapevtski tečaj.
- Preprosto in učinkovito orodje je jabolčni kompot. Za pridobitev je treba 3 jabolka katere koli stopnje kuhati v litru vode 15 minut. Čez dan si privoščite pijačo. Takšno orodje je dovoljeno uporabljati dlje časa.
- Priljubljen recept za zdravljenje protina je alkoholna infuzija na osnovi propolisa. Pripraviti je preprosto: 20 g surovine vlijemo v 200 ml vodke, pustimo 7 dni. Sestavo vzemite na prazen želodec 15 ml, razredčeno v mleku ali vodi, 2 tedna.
V redkih primerih se protin lahko pozdravi za vedno. Znaki in zdravljenje z ljudskimi zdravili so učinkoviti v zgodnjih fazah patološkega procesa. Vendar pa bodo domači recepti pomagali znatno ublažiti potek bolezni.
Recepti za zunanjo uporabo
Lokalne manifestacije patološkega procesa znatno zmanjšujejo kakovost življenja pacienta. Za zdravljenje protina doma se uporabljajo obkladki in losjoni na osnovi naravnih sestavin.
Če na območju prizadetega sklepa ni razjed, so aplikacije dovoljene. Če želite to narediti, skuhajte repo, vmešajte v kašo, dodajte malo sončničnega olja, nanesite na vneto mesto 1 uro. Postopek ponavljajte 10 dni.
Iz zdrobljenih ledvic topola in vazelina lahko pripravite domače mazilo v razmerju 1: 4. Orodje se nanese na prizadeti sklep zjutraj in zvečer, dokler se stanje ne olajša.
S porazom več sklepov je dovoljeno sprejeti kopeli z dodatkom decokcije kamilice. Pripraviti je preprosto: 100 g surovin v 5 litrih vode nekaj minut skuhajte, filtrirajte in dodajte v toplo vodo. Trajanje postopka ne sme presegati 20 minut. Ponavljajte največ 2-krat na teden, dokler simptomi ne izginejo.
Ponoči je priporočljivo nanašati obkladek iz enakih količin soli in medu. Zdravljenje ponavljajte 10 dni.
Med se lahko uporablja tudi v kombinaciji z gorčičnim prahom. Če želite to narediti, prašek razredčite z vodo, dokler ne dobite gnojevke, dodajte enako količino medu, namažite vneto mesto, pustite 15-30 minut, sperite z vodo. Zdravljenje je treba nadaljevati 7 dni. Če med postopkom pride do neugodja, morate takoj odstraniti sestavo in mazati kožo z otroško kremo.
Pred uporabo zunanjih sredstev priporočamo, da preizkusite posamezno nestrpnost do določenega recepta.
Priporočila za preprečevanje
Z enostavnimi preventivnimi ukrepi lahko preprečite razvoj protina . Pomemben pogoj bo skladnost z načeli zdravega načina življenja, zavračanje slabih navad in zmerna telesna aktivnost.
V fazi okrevanja mora bolnik upoštevati posebno prehrano, ki izključuje gobe, meso, ribje juhe, konzervirano hrano, vroče omake, marinade, prekajeno meso, mast, stročnice, kislica, kava.
Priporočljivo je povečati količino porabljene tekočine do 2 litra na dan, v prehrano vključite mlečne izdelke, zelenjavo, sadje, žita, pusto kuhano meso, ribe, zeleni čaj. Ob upoštevanju vseh priporočil se tveganje poslabšanja znatno zmanjša.
Protin je resna sistemska bolezen, ki ob nezdravljenju preide v kronično stopnjo, za katero so značilni stalni recidivi in razvoj hude oblike odpovedi ledvic. Ob prvih znakih bolezni je priporočljivo, da se takoj posvetujete s specialistom.