Vsi prebavni sokovi, ki jih proizvajajo organi prebavil, nujno vsebujejo encime. To je ime biološko aktivnih spojin, zaradi katerih se razgradijo kompleksne molekule ogljikovih hidratov, beljakovin in lipidov iz hrane.
Po aktivnosti encimov lahko sodimo o normalnem ali patološkem delu želodca, jeter ali črevesja. Če želite oceniti encimsko aktivnost, se zatečite na krvni test. Encimi, kot so ALT, AST in alfa-amilaza, morajo biti navedeni na obrazcu za laboratorijsko analizo.
Biokemijske lastnosti encima
Alfa-amilaza je encim, ki ga izloča trebušna slinavka. Funkcija, na katero mora odgovoriti majhna molekula, je razgraditi tako zapleteno strukturo ogljikovih hidratov, kot škrobna spojina. V prevodu iz starogrškega jezika "amilon" pomeni "škrob", zato je biološko aktivna snov dobila harmonično ime "amilaza". Akinaste celice trebušne slinavke proizvajajo prebavni katalizator v lumnih organa in s pretokom skrivnosti ob teh potezah nastala spojina v visoki koncentraciji vstopi v votlino dvanajstnika 12, kjer poteka glavna stopnja prebave ogljikovih hidratov z njeno neposredno udeležbo.
Razpad škroba se začne v ustni votlini, kamor vstopi slina amilaza. Ko se hrana predela, gnoj pride v želodec in nato v dvanajstnik, kjer se škrobne spojine razgradijo na enostavnejše oligosaharide, ki jih telo absorbira skozi sluznico tankega črevesa. Oligosaharidi so v svoji zgradbi preproste spojine, so osnova za gradnjo celičnih elementov telesa, pomagajo sintetičnemu aparatu celic, da lahko normalno presnovijo.
Hidroza, ki jo sintetizira trebušna slinavka, vstopi v krvni obtok in se delno izloči skozi ledvice z urinom.
Cilj preučevanja aktivnosti prebavnih encimov je serum in jutranji urin, čeprav je določena količina biološko aktivne spojine tudi v izločanju slinskih žlez ustne votline. Biomateriali, kot je slina, se redko podvržejo biokemijski analizi.
Da bi dobili zanesljive rezultate, je analiza predpisana, da se jemlje strogo na prazen želodec, zjutraj po prebujanju. Pri preiskavah urina so izpolnjeni enaki pogoji.
Normalni kazalci aktivnosti encimov se gibljejo med 25-125 enotami na liter. Ko pride do akutnega vnetja trebušne slinavke ali pankreatitisa, se zgornja meja vrednosti kazalca močno prekriva.
V kliničnih laboratorijih se izvajajo tudi posebne biokemične študije take encimske frakcije, kot je alfa-amilaza trebušne slinavke. Če se ta kazalnik poveča, diagnoza akutnega pankreatitisa ni dvoma.
Ko se indikator dvigne
Povečanje koncentracije aktivne snovi se pojavi pri naslednjih patoloških stanjih:
- Količina encima se na trenutke z akutnim ali kroničnim pankreatitisom poveča.
- Draženje in vnetje trebušnih organov s peritonitisom lahko povzroči povečanje krvnega seruma.
Stiskanje tkiva trebušne slinavke s tumorjem, cistami ali kamni v lumnu trebušne slinavke vodi v stagnacijo in vnetne spremembe organa. Sekundarno vnetje povzroči zvišanje koncentracije prebavnega encima.- Encima se ne uživa dovolj pri presnovnih boleznih, kot je sladkorna bolezen. Zato je ob normalni proizvodnji encima in majhni porabi v postopkih cepljenja škroba koncentracija alfa-amilaze v krvi visoka.
- Povečana amilaza v krvi pomeni, da ledvice ne delujejo. Zamuda encima v krvi se lahko pojavi z odpovedjo ledvic, ko se motijo procesi filtracije in reabsorpcije krvi v ledvicah.
Povratni postopek - znižanje koncentracije encima v krvi - se zgodi veliko manj pogosto kot njegovo povečanje. Zmanjšanje aktivnosti je lahko posledica procesov, kot so akutno ali kronično vnetje jeter, procesi novotvorb v trebušni slinavki, pa tudi travmatične poškodbe žleznega organa. Če se alfa-amilaza zniža v krvi, razlogi za to ležijo v ravni zmanjšanja hitrosti sinteze encimov v ozadju povečane potrebe prebavnega sistema po potrebni snovi.
Pojem diastaze urina
Pogosto v času akutnega napada bolečine bolniku predpišejo nujni test urina zaradi diastaze . To ime je v preteklosti imelo urina alfa-amilazo. Aktivnost diastaze v urinu se s pankreatitisom močno poveča in je v korelaciji z rastjo in spremembo aktivnosti alfa-amilaze v serumu.
Huda stanja, v katerih je amilaza v krvi povišana, so vzroki in zdravljenje patoloških sindromov stroga prednostna naloga medicinskih strokovnjakov. Samo zdravniški pregled bo pomagal ugotoviti resnost bolezni in zmanjšati manifestacijo bolečine in vnetja.