Bolezen, za katero je značilna množična smrt celic trebušne slinavke in razvoj odpovedi več organov, se imenuje nekroza trebušne slinavke. Zanemarjene oblike te patologije so smrtne. Zato zahteva pravočasno diagnozo in celostno zdravljenje pod nadzorom gastroenterologa.

Vzroki bolezni

Kot glavne dejavnike, ki prispevajo k razvoju nekroze trebušne slinavke, štejemo motnje hranjenja in epizodno uživanje alkohola. Pod njihovim vplivom je moteno delo mehanizma, ki ščiti tkivo trebušne slinavke pred škodljivim učinkom encimov trebušne slinavke. Torej, v telesu osebe, ki zlorablja alkohol in je nagnjena k prenajedanju, se pojavijo naslednje spremembe:

  • povečano zunanje izločanje trebušne slinavke;
  • organski kanali so raztegnjeni;
  • moten je odtok sekreta trebušne slinavke;
  • zvišan intraduktalni tlak;
  • otekli parenhim;
  • acini trebušne slinavke se uničijo.

Ti procesi prispevajo k prezgodnji aktivaciji proteolitičnih encimov. Kot rezultat, se tkivo trebušne slinavke začne prebavljati .

Aktivacija lipaze vodi do smrti maščobnih celic, elastaza pa - do nekroze vaskularne stene.

Kasneje produkti razgradnje tkiva trebušne slinavke in aktivirani encimi trebušne slinavke vstopijo v krvni obtok. Če se razširijo po telesu, strupeno vplivajo na vse njegove organe in tkiva. Najbolj so prizadeti srce, ledvice, jetra in možgani.

Klinična slika bolezni

Prvi simptom trebušne slinavke trebušne slinavke je akutna bolečina v pasu, ki seva v levo stran spodnjega dela hrbta in trebuha. V prihodnosti klinično sliko bolezni dopolnjujejo:

  • nevljudno bruhanje, ki pacientu ne prinese olajšanja (pri bruhanju najdemo nečistoče krvi in ​​žolča);
  • suha sluznica in koža;
  • zmanjšano uriniranje čez dan;
  • nadutost, kronično zaprtje, napihnjenost;
  • oslabitev črevesne gibljivosti;
  • vročina;
  • pojav modrikastih lis na spodnjem delu hrbta in stranskih površinah trebušne stene;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • motnje srčnega ritma.

Če ga ne zdravimo, postanejo simptomi nekroze trebušne slinavke in znaki atrofije prizadetih tkiv izrazitejši. Pankreasa se poveča v velikosti, v pacientovi trebušni votlini nastane infiltrat, ki ga ni mogoče samo občutiti, ampak tudi videti s prostim očesom.

Povečanje koncentracije toksinov v bolnikovem telesu in hiperfermentemija prispevata k nastanku odpovedi več organov, kar na koncu vodi v smrt.

Metode zdravljenja

Najpogosteje se zdravljenje nekroze trebušne slinavke izvaja v bolnišnici. Program zdravljenja vključuje:

  • postopki za odpravo bolečine (uvedba protibolečinskih zdravil, uporaba antispazmodikov, novokainska blokada, disekcija kapsule žleze);
  • uporaba diuretikov;
  • razstrupljanje telesa z uporabo infuzijskih raztopin;
  • jemanje antihistaminikov;
  • antibakterijska terapija za zmanjšanje tveganja za sekundarno okužbo.

Po potrebi paciente, ki trpijo zaradi nekroze trebušne slinavke, napotijo ​​na operativni poseg. Kirurški poseg (laparotomski, laparoskopski, punkcija, nekrektomija, drenaža trebušne votline itd.) Vam omogoča, da obnovite odtok pankreasnega soka iz kanalov žleze, odpravite nekrotične mase, hemoragični in vnetni eksudat ter preprečite ali zaustavite intraperitonealno krvavitev.

Za ljudi, ki jim je bila diagnosticirana nekroza trebušne slinavke, so lahko posledice zelo raznolike. Možnost preživetja se zmanjša z naslednjimi dejavniki:

  • starost 55 let in več;
  • izrazita levkocitoza - sprememba sestave krvi, za katero je značilno povečanje ravni levkocitov;
  • hiperglikemija - povečanje koncentracije glukoze v krvnem serumu;
  • hipokalcemija - zmanjšanje kalcija v krvni plazmi;
  • metabolična acidoza - kopičenje kislin v telesu zaradi njihovega prekomernega uživanja ali proizvodnje;
  • arterijska hipotenzija - znižanje krvnega tlaka;
  • povečana koncentracija sečnine v telesu;
  • prodiranje tekočin iz krvnih žil v okoliško tkivo.

Zdravljenje nekroze trebušne slinavke je usmerjeno v zaustavitev celične smrti v trebušni slinavki, odpravljanje zastrupitev, preprečevanje nastanka razjed in pojav abscesa.

Če odkrijemo 7 od 10 teh znakov, je smrtni izid neizogiben . Samo pravočasno zdravljenje za zdravstveno oskrbo in zgodnje zdravljenje lahko zmanjšata smrtnost zaradi te patologije.

Kategorija: