Vranica ni vitalni organ. Toda opravlja pomembne funkcije za ohranjanje imunosti in zdravje ljudi. Ruptura vranice je resna in nevarna poškodba, ki se pojavi pri padcu z višine, med prometnimi in industrijskimi nesrečami, neposrednimi udarci v želodec. Pojavi se pri ljudeh različnih starosti, spremlja jih obsežna krvavitev in zahteva takojšen kirurški poseg.

Izvedene funkcije

Vranica je velik neparni limfni organ . Proizvaja in uničuje krvne celice, velja za naravni filter krvožilnega sistema in aktivno sodeluje v presnovnih procesih.

Nahaja se v levem hipohondriju za želodcem, je v tesnem stiku s črevesjem, trebušno slinavko in levo ledvico. Takšna bližina včasih otežuje pravilno diagnozo bolezni. Glede na vrsto telesa osebe ločimo visok in nizek položaj vranice.

Velikost vranice pri eni osebi se razlikuje glede na polnjenje velikega števila krvnih žil s krvjo. V procesu prebave se organ tudi izrazito poveča. Sestavljen je iz mehkih tkiv, ima temno rdečo barvo in ovalno obliko. Povprečna teža je približno 170 g .

Anatomska struktura je precej krhka: porozno mehko tkivo s predelnimi stenami je pulpa (parenhim), v kateri so rdeče in bele cone. Vsak od njih ima svoje funkcije. Zunaj je kaša zaščitena z večplastno mišično kapsulo, ki lahko prenese močne sunke in preobremenitve. Toda pod določenimi pogoji postane tanjša in postane zelo ranljiva.

Velik obseg izgube krvi zaradi poškodb vranice je razložen z dejstvom, da skozi njo prehajajo vitalno velike krvne žile. Zdrav organ opravlja številne pomembne funkcije :

  • Je rezervoar za shranjevanje krvi;
  • sodeluje pri tvorbi limfocitov;
  • uničuje in odstranjuje stare krvne celice;
  • sodeluje pri presnovi železa in proizvodnji žolča;
  • čisti mikrofloro telesa.

Pri nekaterih ljudeh je vranica odsotna od rojstva, pri drugih se odstrani zaradi bolezni ali mehanskih poškodb. V zadnjem primeru pride do rupture kapsule in nujna medicinska oskrba je potrebna, da oseba ne bi umrla zaradi močne krvavitve.

Glavni vzroki poškodbe

Kljub gostemu mišično-skeletnemu okviru okoli organa je pogosto poškodovan s tupimi visokoenergetskimi udarci. Poleg tega lahko trpijo ljudje vseh starostnih skupin. To se zgodi pri padcu z višine, sunkih v trebuhu, pri prometnih nesrečah in športnih poškodbah. Nekateri patološki procesi, ki se pojavijo v telesu, povečajo tveganje za povečanje resnosti poškodbe. Ko se vranica poruši, lahko vzroki zapletov postanejo naslednji dejavniki:

  • znatno povečanje telesa (splenomegalija) zaradi številnih bolezni;
  • hitra dostava;
  • povečana telesna aktivnost;
  • dedna drobljivost tkiv;
  • faza dihanja;
  • črevesna polnost;
  • veliki tumorji, ciste.

Razvrstitev škode

Takšne poškodbe se pogosto pojavijo v kombinaciji s poškodbami drugih notranjih organov (polytrauma). To so lahko zlomi reber in hrbtenice, poškodbe jeter, pljuč, rupture vezivnega tkiva črevesa (mezenterija). V takšnih primerih se stanje žrtev močno zaplete. Vrste poškodb se razlikujejo po resnosti:

  • kontuzija - poškodba majhnega drobca parenhima;
  • poškodba ene kapsule;
  • trenutna ruptura - parenhim in kapsula sta istočasno poškodovani;
  • dvominutna ruptura - sprva je parenhim poškodovan, nekoliko kasneje kapsula.

Včasih krvni strdek upočasni ali celo ustavi krvavitev, klinična slika pa je odsotna. Toda kmalu se strdek pojavi pod pritiskom, krvavitev se spet odpre in pojavijo se značilni simptomi travme. Po statističnih podatkih se pogosto pojavijo raztrganine vranice z obilno izgubo krvi, kar je smrtno nevarno.

Simptomi razpada

S subkapsularno rupturo vranice človek počuti le rahel pritisk v levem hipohondriju. Toda z opazno izgubo krvi se začnejo pojavljati značilni znaki rupture vranice:

  • omotica, krogi v očeh;
  • hladen, lepljiv znoj;
  • šibkost, slabost;
  • zaspanost
  • znižanje krvnega tlaka;
  • kratka sapa
  • zvonjenje v ušesih;
  • izguba zavesti.

Z rahlo solzico je človek sposoben hoditi še nekaj dni, doživlja utrujenost, apatijo, zasoplost in izgubo apetita. Na telesu se pojavijo modrice, čeprav ni bilo nobenih izboklin ali modric .

S rupturo vranice se simptomi pri odraslih manifestirajo z bolečinami v levem hipohondriju v prvih urah po poškodbi. Čez nekaj časa črevesje zmrzne (pareza). Plini se kopičijo, kar povzroča napihnjenost in detekcija postane nemogoča. Temperatura se lahko dvigne in začne se pojavljati delirij .

Poškodbe pri otrocih

Težje je diagnosticirati rupturo vranice pri otrocih. Obstajajo značilni znaki, s katerimi je to mogoče storiti. Otrok ima težko otekel trebuh in vedno leži na eno stran, s koleni pritisne na trebuh, diha s prsmi. Ko pritisnete na levo stran trebuha, se bolečina poda v ramo ali lopatico. Stanje se poslabša, bolečina se stopnjuje, pojavijo se omotica in dezorientacija v prostoru. Pomembno je, da ne povlečete situacije in pravočasno poiščete zdravniško pomoč, kajti če se vranica poruši, so lahko posledice najbolj tragične.

Prva pomoč

Takoj morate poklicati rešilca. Žrtev ne vznemirjajte, dvigajte ali prevračajte. Brez toplih obkladkov, le paket ledu na levem zgornjem delu trebuha. Če želite zmanjšati izgubo krvi, lahko s pestjo pritisnete na območje solarnega pleksusa in tako držite v pričakovanju reševalne posadke.

Seveda je nemogoče ustaviti trebušne krvavitve in preživeti je mogoče le s pravočasno kirurško oskrbo. Odštevanje je 4-6 ur .

Diagnoza in zdravljenje

Poškodba se diagnosticira na podlagi klinične slike, ultrazvoka ali laparoskopije, kar vam omogoča, da vidite celotno količino škode.

Včasih celo visoko usposobljeni zdravniki s temeljitim pregledom in laboratorijskimi preiskavami ne morejo v celoti določiti vrzeli, preden je žrtev na operacijski mizi. Takšne operacije so zelo izpopolnjene in pogosto nepredvidljive. Prej je bilo nemogoče ohraniti organ, zdaj pa zdravniki to počnejo precej uspešno, vendar je vse odvisno od resnosti poškodbe. Operirana vranica lahko preprosto poči in sekundarna krvavitev bo zelo nevarna. Poleg tega se lahko razvijejo resni zapleti, ki so nevarni za življenje in zdravje.

Najpogosteje ob premoru zdravniki opravijo splenektomijo - odstranitev vranice. Če se čas prenaša, kirurg odstrani poškodovani organ z laparoskopijo. V majhne zareze se vstavi majhna cev s kamero in medicinskimi instrumenti, ki odstranjujejo organ. Po takšni operaciji pacient hitro okreva. Funkcije odstranjene vranice prevzamejo jetra. Lahko traja mesec ali dva, da si bolnik v celoti opomore.

Konzervativno zdravljenje se redko uporablja, saj obstaja velika nevarnost zapletov.

Preprečevanje poškodb in bolezni

Sodobna medicinska oprema lahko v zgodnjih fazah zazna povečanje velikosti vranice. Redni pregledi trebušne votline bodo lajšali hude posledice. Razkorak se lahko pojavi celo pri zdravi osebi, zato morate upoštevati določene preventivne ukrepe, da ne bi škodovali sebi:

  • pri prehladih opazujte posteljni počitek;
  • Pri treningu ne pretirano delajte;
  • ne dvigujte uteži brez pripravljalnega treninga;
  • ukvarjajo se z ekstremnimi športi v zaščitnih oblačilih;
  • nosečnice nosijo poseben povoj.

In, seveda, vodite zdrav življenjski slog, ne zlorabljajte začinjene in slane hrane, pijte čisto vodo v zadostnih količinah.

Kategorija:

Zdravje