Keratoderma je redka dermatološka bolezen, za katero je značilna kršitev keratinizacije kože podplatov in dlani, sprememba strukture kožnih celic in barve iz naravne v rumenkasto. Koža na dlaneh postane suha, postane pokrita z razpokami. Bolezen je lahko dednega izvora ali se razvije kot posledica zunanjih dejavnikov. Bolezen ni nalezljiva in se ne prenaša s stikom.
Vzroki bolezni
Trenutno vzroki bolezni niso ugotovljeni. Večina strokovnjakov meni, da se keratoderma razvije kot posledica naslednjih dejavnikov:
- Dedna nagnjenost. Več kot 80% bolnikov ima genetske predpogoje za to bolezen. Običajno se prenaša na otroke po moški liniji in nastane kot posledica genske mutacije, eden od razlogov pa je dolgotrajna izpostavljenost patogenih dejavnikov nosilcu genov.
Zastrupitev s težkimi kovinami Dlani in stopala so prvi, ki se odzovejo na strupene snovi. Ob zaužitju se v jetrih naberejo toksini, ki najprej reagirajo na delovanje strupov in signalizirajo njihov presežek v strukturi kože dlani in podplata. Ob znatnem kopičenju strupenih snovi v telesu postane barva kože na teh delih telesa najsvetlejša.- Avtoimunske bolezni. Imunski sistem se lahko drugače odzove na nezmožnost opravljanja zaščitne funkcije in začne kožo dlani in podplatov dojemati kot grožnjo telesu, ki napada epitelno tkivo. Kot posledica hitrega odmrtja kožnih celic se razvije keratoderma.
- Bolezni prebavnega sistema. Keratoderma lahko signalizira obstoječe bolezni želodca in črevesja. Bolezen se razvije kot lokalna reakcija telesa na patološke spremembe v notranjih organih. Običajno je dermatološka bolezen povezana z nezadostno količino encimov, potrebnih za razgradnjo hranil, potrebnih za prehrano in rast kožnih celic.
- Hormonske motnje. S stabilno raven hormonov je koža na rokah in nogah v dobrem stanju. Bolezni endokrinega sistema zmanjšujejo proizvodnjo hormonov, ki sodelujejo v presnovi. V primeru njihove prekomerne ali nezadostne produkcije ima bolnik znake bolezni.
- Pomanjkanje vitamina. Bolezen lahko sproži pomanjkanje vitamina A. V človeškem telesu.Z dolgotrajnim pomanjkanjem vitaminov se na površini dlani in stopal oblikujejo keratodermične žarnice, na katerih se začne postopoma razpadati zgornja plast kože. Ko jemljemo vitamin A, se koža obnovi.
Vrste bolezni
Zdrava koža dlani in podplatov je prekrita z gosto plastjo celic, v katerih se kopičijo beljakovinske spojine. Postopoma se zgornji sloj kože piling. S keratodermo pride do povečane tvorbe in kopičenja keratiniziranega tkiva. Glede na način nastanka lezij ločimo več oblik bolezni.
Palmar-plantarna keratoderma
Bolezen se lahko razvije neodvisno ali spremlja druge dedne patologije. Razlikujemo difuzno in žariščno obliko bolezni. Z žariščno obliko so lezije majhne in pokrivajo majhne predele kože. Za difuzno obliko je značilno, da na stopalih in dlaneh nastane gosta keratinizirana plast.
Strokovnjaki razlikujejo več vrst palmarno-plantarne keratoderme:
Mulitirajoče. Bolezen je dedna in se kaže pri otrocih od drugega leta življenja. Patološke spremembe na koži se izražajo v povečanem znojenju, tvorbi trakov na koži, stanjšanju nohtnih plošč . Bolezen lahko spremlja moten razvoj organov sluha in hiperkeratoza dlani;- Papillon Lefebvre. Za to obliko bolezni je značilna sprememba barve kože dlani in podplatov, nastanek globokih bolečih razpok. Koža postane rumena ali rjava, keratinizacija se lahko razvije ne samo na podplatih, temveč tudi na spodnjem delu noge. Sčasoma ima pacient zgostitev nohtnih plošč. Bolezen pogosto spremljajo zobne težave v obliki kariesa ali gingivitisa;
- Meleda, ali Kogojeva keratoza. Bolezen ima dedni izvor in se izraža v oblikovanju območij svetlo rjave barve z modrikasto-vijolično konturo in številnimi razpokami. Foci lezije se lahko nahajajo na rokah in nogah. Pojavi se sprememba strukture nohtne plošče, zaradi povečanega znojenja na koži se tvorijo črne pike;
- Unny Toast. Za bolezen je značilno, da nastane listni pemfigus, ki se postopoma degenerira v gosto keratinizirano mesto z gladko površino.
Menopavza
Bolezen se nanaša na pridobljene oblike in ki se razvije med zmanjšanjem delovanja ščitnice, kar vodi v pomanjkanje estrogena v telesu. Zaradi tega telesu primanjkuje vitaminov, mineralov, maščobnih kislin in encimov. Bolezen se pogosto razvije pri ženskah med menopavzo. Običajno jih zmotijo spremembe, povezane s starostjo, ki jih ni mogoče zdraviti. Za bolezen je značilen nastanek stratifikacije rožnice stratuma, ki razpoka in povzroča bolečino pri hoji. Na dlaneh se lahko pojavi plastenje
Simptomi bolezni
Manifestacija keratodermatoze je odvisna od vrste, vendar so glavne značilnosti vseh sort tvorba keratinirane plasti in luščenje. Za bolezen so značilni naslednji simptomi:
- Nastanek majhnih rdečih pik, ki se vnamejo in nabreknejo. Praviloma se na mestu izpuščaja oblikuje lezija;
Nastanek bolečih vodnih veziklov na dlaneh in podplatih;- Postopno strjevanje in zategovanje kože stopal in dlani. Ko palpira, koža spominja na brusni papir;
- Tvorba linij in brazde na mestu poškodbe kože;
- Sprememba barve kože v porjavelost. Kontura mesta poškodbe postane vijolična;
- Prizadeta površina postane suha, prekrita z globokimi razpokami, ki začnejo krvaveti;
- Razvoj sekundarne okužbe.
Keratodermo lahko spremljajo znaki, kot so izpadanje las, zgostitev ali stanjšanje nohtnih plošč, razvoj kariesa, okvarjen prebavni in endokrini sistem, delna izguba sluha.
Diagnoza in odprava simptomov
Trenutno še niso razvite posebne metode za diagnosticiranje bolezni. Med pregledom se bo zdravniku morda treba posvetovati z genetikom ali onkologom, da ugotovi izvor keratoderme dlani in podplatov.
Metode zdravljenja
Keratodermatitis se nanaša na bolezni, ki jih ni mogoče zdraviti. Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje bosta pomagala lajšati neprijetne simptome. Za lajšanje bolnikovega stanja se izvajajo različni terapevtski ukrepi, ki pomagajo izboljšati stanje kože.
- Za zunanjo uporabo je priporočljiva uporaba salicilne kisline in mazila na osnovi sečnine, ki pomaga zmehčati roženico stratuma in olajša odstranitev usedlin. V te namene lahko uporabite različne pilinge in pilinge. Pa tudi mehansko čiščenje stopal in dlani, po katerem je treba uporabiti emolientne kreme, ki vsebujejo vitamine.
- Mnogi strokovnjaki priporočajo uporabo homeopatskih zdravil. Pozitiven rezultat je uporaba sredstev s psorinumom, grafitom, žveplom, kovinsko koprivo, ki pomagajo zmanjšati simptome keratoderme.
- Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi se izvaja z uporabo decokcij in infuzij mlečnega olupka, repinca in čebule. Zdravilni in pomirjujoč učinek zagotavljajo eterična olja limonine mešanice, geranije, sivke, bergamota, sandalovine. Priporočamo uporabo obkladkov z listi aloe in mazanje poškodovane površine z infuzijo propolisa. Pozitiven rezultat so kopeli z morsko soljo in decokcije zdravilnih zelišč, pa tudi aplikacije iz gline in zdravilnega blata.
Zdravljenje keratoderme je stalen in zapleten proces, ki poteka skozi celotno življenje pacienta. Za lajšanje njegovega stanja mora bolnik dosledno upoštevati vsa priporočila zdravnika, saj pravočasno zdravljenje lahko oslabi simptome bolezni.