Apendicitis je vnetni proces v dodatku, ki je priloga cekuma. Običajno je velikost tega dodatka 9 centimetrov. Dodatek aktivno sodeluje pri proizvodnji črevesnega soka in izloča limfoidne celice, ki izboljšajo bolnikovo imunost, obnovijo ravnovesje črevesne mikroflore po okužbi. Apendicitis se pojavi iz več razlogov, zelo pomembno je, da pravočasno ugotovite, na kateri strani apendicitisa začnemo z zdravljenjem.

Apendicitis bolečina

Apendicitis pri vsaki osebi se manifestira v različni meri: to bo odvisno predvsem od starostne skupine, lokacije dodatka in tudi od pacientovega spola. Pri mnogih se nahaja na desni strani, med topom in iliumom - na tem mestu se pojavi najbolj akutna bolečina. V nekaterih primerih se priloga nahaja v desnem hipohondriju ali v spodnjem predelu medenice. Obstajajo tudi primeri, ko se priloga pojavi na levi strani, vendar so zelo redki in zadevajo tiste, ki so bili rojeni z zrcalno lociranimi organi.

Najhujša bolečina dolgočasnega tipa se najprej pojavi v popku ali blizu nje, nima natančne lokacije in je po naravi nedosledna. Ta vrsta bolečine traja od 6 do 12 ur, po kateri sindrom bolečine prehaja že v hipohondrij, v dimeljski regiji lahko gre na nogo - vse bo odvisno od posamezne lokacije organa. Po tem se začne huda slabost, bruhanje, telesna temperatura se močno dvigne.

Drug znak slepiča je v mokrem jeziku z belo prevleko. Pri kašljanju ali kihanju se bolečina večkrat poveča, in ko vzamete udoben položaj, se za nekaj časa ustavijo. V večini primerov ljudje vnetje dodatka zamenjajo z drugimi boleznimi, še posebej, če ima bolnik nekaj težav z delom jeter, ledvic in pri moških z mehurjem.

Ženske na tem mestu zelo pogosto zamenjajo bolečino z vnetnim procesom v prilogah. Apendicitis je v tem primeru zelo nevaren za ljudi s povečano telesno težo, diabetesom, lezijami raka, pa tudi pri prenašanju otroka. Zato je pomembno, da pravočasno postavite diagnozo in zagotovite ustrezno pomoč.

Značilnosti manifestacije bolezni

Glavni znak slepiča pri ženskah in moških je bolečina v trebuhu (najpogosteje v boku). Nekateri bolniki ne morejo natančno razumeti, na kateri strani so razvili apendicitis, saj to povzroča bolečine v nožnici. Lahko se širijo po celotnem trebuhu, zato morate, če sumite na bolezen, nujno poklicati rešilca. V nekaterih primerih se pacientu zdi, da ga boli srce. Apendicitis se pojavi tudi ob ozadju slabosti in bruhanja, ki ga mnogi bolniki povezujejo z zastrupitvijo.

Obstaja več skupin bolnikov in njihovih simptomov bolezni:

  1. Otroci. Starše zanima, katera stran apendicitisa je pri otroku. Najpogosteje se določi z leve strani. V večini primerov otrok ne more samostojno določiti, v katerem kraju ga boli. Prav tako lahko otrok še naprej trpi bolečino, misleč, da je to preprosto razburjen želodec. Če ima otrok zaspanost, zmanjšan apetit in vročino, se mora starš posvetovati z zdravnikom. V tem primeru se lahko začne močan izcedek iz nosu, nosna kongestija in pogost kašelj. Bruhanje se praviloma ne pojavi.
  2. Starejša oseba med boleznijo morda nima slabosti, temperatura pa lahko niha okoli 37 stopinj Celzija.
  3. Pri bolnikih s kroničnimi boleznimi: okužba s HIV, sladkorna bolezen, razvoj onkologije, pa tudi pri predhodnih operacijah presaditve organov simptomi morda niso tako svetli.
  4. Pri nosečnicah. Mnogi se sprašujejo, na kateri strani je pri nosečnicah apendicitis. Razvija se na območju dodatka. Jasne bolečine ni. Mišice v trebušni votlini močno rastejo rastoče maternice, organi pa se prestavljajo iz preprostega položaja. Bolečina se lahko pojavi v desnem hipohondriju ali desni strani, odvisno od lokacije dodatka. Bolečine se intenzivirajo, če spremenite položaj z leve na desno.

Kako prepoznati lezijo na svoje

Apendicitis lahko določite sami. Simptomi naj bolnika opozorijo, kot so:

  1. Bolečina v trebuhu ali vzdolž njegovega oboda. Narava bolečine je konstantna, zmerna, z gibanjem postane močnejša. Z razvojem bolezni začne bolečina postajati močnejša, v nekaterih primerih pa lahko zbledi (ko tkivo apendiksa umre). Prav tako se lahko bolečina večkrat zmanjša, ko zavzamete določen položaj - če ležite na eni strani in potegnete kolena na predel prsnega koša.
  2. Delno zmanjšano ali popolnoma brez apetita.
  3. Nagon bruhanja. Pojavi se refleksno zaradi bolečine. Ponovi se lahko enkrat ali dvakrat na dan, v nekaterih primerih se pojavi nevsiljivo bruhanje.
  4. Pri odraslih se temperatura dvigne na približno 38 stopinj Celzija, pri otrocih - višje. Visoka temperatura pri odrasli kaže na razvoj vnetnega procesa.
  5. Blatu običajno ostane normalno, v nekaterih primerih pa se spremeni v drisko ali zaprtje.
  6. Če obstaja sum na poraz, se lahko opravi test za simptom Shchetkin-Blumberg. Za to je pacient postavljen na hrbet. S prsti nežno potisnite na peritoneum od dna popka, nato pa ga močno opustite. Bolečina se začne povečevati na trenutke in preide na desno stran - dihalne poti (tik pod popkom in na desni). Z razvitim peritonitisom se bo bolečina razširila po celotni površini trebuha.

Proces razvoja vnetja

Apendicitis v večini primerov vedno prehaja skupaj z ostrimi in rezalnimi bolečinami, toda v začetni fazi, ko bolezen prizadene samo sluznico slepiča, je bolečina lahko šibka in mehka. Ta stopnja bolezni vodi v kataralni apendicitis. Traja lahko od 1 do 2 dni, medtem ko bolnik še naprej dela in lahko opravlja vsakodnevno delo.

Z vnetnim procesom bolezni in njenim širjenjem skozi submukozno plast bolečina v stenah organa postane ostrejša, pridobi intenzivnost in prisili osebo, da gre k pristojnemu zdravniku.

Metode diagnoze

Za diagnozo vnetja zdravnik ali specialist na ambulantnem oddelku pregleda bolnika z anamnezo in palpacijo trebuha v drugačni projekciji. Če želite razlikovati sindrom bolečine v črevesju in drugih bolezni (na primer razjede), posebne simptomatske teste opravi zdravnik sam.

  1. Simptom Obraztsova. Pri tem bolniku so nameščeni v vodoravnem položaju na hrbtu in noge so zravnate. Po tem ga prosijo, naj dvigne desno nogo navzgor, ne da bi jo upognil v koleno. Na mestu vnetja se bo bolečina močno povečala in bo prevzela bolj akutno obliko. S kritično boleznijo pacient takšne naloge ne bo mogel opraviti.
  2. Sitkovski test. Pacient je nameščen na desni strani, po - na levi strani pa zdravnik skrbno spremlja bolnikovo reakcijo. Na desni strani se bolečina ustavi ali postane manj izrazita. Če je bolnik obrnjen na levi strani, bo bolečina postala svetla in bo na mestu, značilnem za apendicitis.

Poleg tega bolnik opravi ultrazvok trebušne votline in medeničnih organov, včasih lahko to zahteva magnetno resonanco ali računalniško tomografijo. Ob posebno hudem poteku bolezni bo nujno opraviti nujno operacijo brez predhodnega pregleda.

Prepoznavanje začetka napada

Apendicitis se skoraj vedno pojavlja z redno slabostjo, ki lahko čez dan postane močnejša. V nekaterih primerih ima bolnik nagon za defekacijo, ki ga spremlja bolečina v predelu medenice. Glavni znaki vnetnega procesa vključujejo:

  • štrleči hladen znoj;
  • mrzlica;
  • težave s stolom;
  • simptomi cianoze na nekaterih delih telesa;
  • huda bledica kože;
  • bolečine v trebuhu;
  • težave s stolom;
  • zvišanje telesne temperature do zgornje meje (v prisotnosti gangreničnega apendicitisa lahko telesna temperatura doseže štirideset stopinj).

Ne smemo pozabiti, da mnogi bolniki v zgodnji fazi jemljejo apendicitis zaradi bolezni v genitourinarnem sistemu in skušajo odpraviti bolečino s pomočjo analgetikov. To je prepovedano, saj lahko uporaba zdravil proti bolečinam negativno vpliva na klinično sliko bolezni in vodi do tega, da zdravnik postavi napačno diagnozo. Če zdravljenje začnemo pozno, se lahko priloga poruši, vsa njegova vsebina s gnojom v notranjosti pa izstopi v peritoneum.

Zdravljenje in nega

Če ima odrasla oseba ali otrok prve simptome slepiča, potem morate nemudoma poklicati rešilca.

Peritonitis je nevaren zaplet pri preboju dodatka, ki ima visoko stopnjo umrljivosti, če oskrba bolnikov ni zagotovljena pravočasno. Druga nevarna bolezen, ki se lahko razvije, če specialist ne nudi pomoči, je gnojna sepsa (na drug način zastrupitev s krvjo). Takšen poraz je še posebej nevaren za otroke, zato v tem primeru ne smete izgubljati časa.

Pred prihodom zdravnikov je treba bolnika položiti na njegovo desno stran. Hkrati je prepovedano izvajati nekatera dejanja, saj lahko le poslabšajo potek napada:

  • bolniku ponuditi, da jesti ali piti;
  • dajte antispazmodike in zdravila proti bolečinam;
  • močno pritisnite ali pritisnite na površino trebuha;
  • poskusite se znebiti manifestacije bolečine sami;
  • na vneto mesto nanesite film, grelno ploščico in druge vire toplote.

Sorodniki bolne osebe bi morali vnaprej pripraviti vse osnovne dokumente in na poseben list napisati (da ne pozabimo po) čas razvoja bolečine, dejavnike njenega videza, intenzivnost in tudi značaj. Zelo pomembno bo povedati specialistu, kaj je bolnik pojedel zadnji dan in na katero zdravilo je alergičen.

Apendicitis je nevarna bolezen, ki lahko privede do zelo resnih posledic. Po pojavu prvih simptomov vnetja dodatka se posvetujte z zdravnikom za pomoč. Če natančno veste, kje se nahaja apendicitis, kako se njegova bolečina manifestira, potem lahko zmanjšate možna tveganja in pravočasno prepoznate nastajajoči napad zapletov. Zdravljenje bolezni se vedno izvaja kirurško, zato lahko ljudje vleči apendicitis le enkrat v življenju, vendar je bolje, da pred vnetnim procesom ne dovolimo razvoja lezije in strogo sledimo vsem preventivnim ukrepom, da ne bi razvili akutne stopnje.

Čas delovanja

Ob običajnem poteku operacije se njegov čas giblje od štirideset minut do ene ure. Toda kirurg bo potreboval toliko časa samo takrat, ko po apendicitisu ni bilo posledic. V prisotnosti peritonitisa ali drugih zapletenih oblik lahko operacija za odpravo slepiča doseže do dve ali več ur.

Prehrana med okrevanjem

Po operaciji obdobje okrevanja traja en do tri tedne. V prvih 8-12 urah po operaciji je bolniku prepovedano jesti in piti - lahko samo navlažite površino ustnic. Po koncu tega obdobja lahko začnete uživati ​​le lahka živila tekoče konsistence - žele, piščančja juha, čaj s sladkorjem, riževa juha.

Drugi dan tritija lahko bolnik preide na žitarice in pire krompir - bučo, riž, bučke, krompir. Prvi teden po operaciji velja za najbolj asketsko. Dovoljena hrana vključuje žita na vodi, jušni pire, suho sadje, meso, ribe z nizko vsebnostjo maščob, kislo-mlečne izdelke. Prepovedane vključujejo: mastno, ocvrto in začinjeno pišem, mlečne izdelke, hrano, bogato z vlakninami, začimbe, alkohol, slaščice, konzerviranje.

V drugem tednu rehabilitacije lahko v prehrano dodate izdelke, kot so gobe, omlete, pesa, enolončnica, pire iz juhe brez čaja. Prepovedana je uporaba kečapa, omak, majoneze, stročnic in izdelkov iz moke.

Kategorija:

Zdravje