Osteoartroza gleženjskega sklepa je ena izmed pogostih kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Bolezen prizadene sklepno vrečko, kapsulo, kosti in kite, ki tvorijo gleženjski sklep. Najpogostejša deformirajoča osteoartroza nožnega sklepa se razvije pri starejših ljudeh in profesionalnih športnikih.

Vzroki bolezni

Glavni razlog za razvoj osteoartritisa gležnja je postopno brisanje hrustanca kot posledica večje obremenitve. Strokovnjaki ugotovijo naslednje vzroke poškodbe artikularnega tkiva gležnja:

  • poškodbe: dislokacije, zlomi, subluksacije, punkcije, vnetja;
  • prirojene spremembe vezivnega, hrustančnega in kostnega tkiva;
  • vnetni proces, ki vodi k razvoju osteoskleroze v ozadju druge bolezni;
  • pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov v telesu;
  • prekomerna teža, povečanje obremenitve sklepov;
  • presnovne motnje in bolezni endokrinega sistema;
  • vpliv okoljskih dejavnikov: hipotermija, mikrotrauma, predhodni operativni posegi na sklepih;

Vrste in oblike

Osteoartroza gleženjskega sklepa povzroči osebi veliko neprijetnosti in neprijetnosti. Na različnih stopnjah se bolezen manifestira na različne načine.

Ločimo dve obliki bolezni:

  • Primarna ali idiopatska, ki se sčasoma razvije in je odvisna od starosti pacienta ali prisotnosti bolezni endokrinega sistema;
  • Sekundarna oblika nastane kot posledica poškodbe sklepa spodnjega dela noge.

Patološki proces se lahko razvije z različno hitrostjo in prizadene različne dele gležnja in bližnja tkiva. Glede na manifestacijo klinične slike ločimo tri stopnje bolezni:

  • Osteoartroza gleženjskega sklepa 1 stopnje . V začetni fazi se bolezen morda ne manifestira. Sčasoma ima bolnik občutek težnosti v spodnjem delu noge po manjši telesni aktivnosti, utrujenost nog.
  • DOA gleženjskega sklepa 2 stopinji . Na tej stopnji se sklepne kosti izpodrivajo. Pacient čuti bolečino in utrujenost v nogah, ne samo po gibanju, ampak tudi v mirovanju. V večini primerov se pojavi občutljivost na vreme, ki jo spremlja bolečina, povezana s spremembo vremena. Premike spremljajo značilni zvoki: pokanje, klikanje, škripanje v sklepu. Stopalo in površina hrustanca sta deformirana.
  • DOA sklepa golenice 3 stopinje . To je težka stopnja, v kateri prizadene ne samo sklep, temveč tudi sosednje mišično tkivo. Bolnik lahko zaradi hude bolečine težko stopi na nogo. Za to stopnjo bolezni so značilni oteklina in krči telečnih mišic, zvišanje temperature, pri kateri koža postane vroča. Med premikanjem se pacienti poskušajo držati okoliških predmetov. V tretji fazi osteoartritisa gleženjskega sklepa mora biti zdravljenje ne samo medicinsko, ampak tudi kirurško.

Posttravmatski osteoartritis je sekundarna bolezen, ki se pojavi kot posledica izpostavljenosti zunanjim dejavnikom. Če ni pravočasnega zdravljenja, pride do izgube elastičnosti hrustančnega tkiva, postane groba. Sčasoma se v njem pojavijo majhne razpoke, kost je izpostavljena. Zaradi izgube zaščite kostnega tkiva fizični vpliv povzroči njegovo zbijanje. Hkrati opazimo zaraščanje in okostenje hrustančnega tkiva, ki se nahaja na robovih kosti. To vodi do nastanka mejnih osteofitov.

Simptomi bolezni

Ne glede na stopnjo bolezni osteoartrozo gleženjskega sklepa spremlja bolečina, ki se intenzivira z aktivno telesno aktivnostjo in v mirovanju postopoma izgine. Bolečina je praviloma boleče narave. Pojavi se lahko ne le podnevi, ampak tudi ponoči. To je posledica dejstva, da v prizadetem kostnem tkivu pride do stagnacije venske krvi. Nekateri bolniki bodo zjutraj lahko imeli "začetne" bolečine, ki čez dan izginejo.

V kasnejših fazah bolezni opazimo togost, gibljivost sklepov je omejena. Ta pojav povzroča prisotnost fragmentov hrustanca in sklepnega tkiva v sklepni votlini, nakopičenih kot posledica uničenja. Ta pojav je zelo nevaren, saj lahko kadar koli povzroči zagozditev sklepa v enem položaju.

Če bolezen spremlja vnetje, potem lahko v nekaterih primerih otekanje opazimo zvišanje lokalne temperature v spodnjem delu noge.

Za hudo obliko bolezni je značilna deformacija sklepov, ki jo povzroča zaraščanje kostnega tkiva.

Diagnostične metode

Če odkrijete prve znake bolezni, se morate nemudoma posvetovati s strokovnjakom. Začetni pregled vključuje pregled poškodovanega sklepa, zaslišanje pacienta in ugotovitev vzroka patologije. Zelo pomembno je, da zdravnika obvestite o predhodnih poškodbah in obstoječih kroničnih boleznih, zlasti sladkorni bolezni.

Nadaljnji pregled vključuje biokemično analizo krvi in ​​sinovialne tekočine

Za določitev stopnje premika kosti, stopnje oskrbe s krvjo in verjetnosti poškodb sosednjih tkiv bodo pomagali rentgenski pregled in MRI sklepa.

Ultrazvok preučuje prisotnost poškodb tetiv in prisotnost hematoma. Ta metoda se pogosto uporablja za spremljanje učinkovitosti terapije z DOA gležnja.

Značilnosti terapije

Ne glede na to, kako učinkovite so metode zdravstvene oskrbe, človeka ne bodo mogli popolnoma rešiti pred osteoartritisom gleženjskega sklepa. Zdravljenje, zdravila ali s pomočjo ljudskih zdravil lahko za nekaj časa le upočasnijo razvoj neprijetnih znakov bolezni.

Glavni cilj tečaja zdravljenja ni le odstranjevanje bolečine, temveč tudi vzpostavljanje in odpravljanje vzroka bolezni, vrnitev gibljivosti in elastičnosti sklepov.

Da bi bilo zdravljenje uspešno, bolnikom svetujemo, da zmanjšajo lokomotorno aktivnost in zmanjšajo obremenitev sklepov. Za to se je včasih treba znebiti odvečne teže ali preprosto omejiti čas in intenzivnost hoje. Tudi zdravnik lahko priporoči uporabo ščetk pri gibanju.

Terapevtsko tečaj poteka v naslednjih smereh.

Zdravljenje z zdravili

Pri osteoartritisu gležnja se za zdravljenje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, ki pomagajo upočasniti vnetni proces in lajšajo akutne bolečine, lahko pa odpravijo vzrok bolezni.

Osteoartritis praviloma zdravimo z različnimi mazili, kremami, geli, protibolečinskimi tabletami in injekcijami. Pri uporabi zdravil te skupine je treba spomniti, da zaradi njihove dolgotrajne uporabe obstaja nevarnost poškodbe sluznične površine želodca in črevesja.

V zgodnji fazi bolezni je uporaba hondroprotektorjev učinkovita, kar preprečuje uničenje hrustanca in zglobnega tkiva, izboljša njegovo prehrano in krvni obtok. Običajno se uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja v povezavi z glukokortikosteroidnimi zdravili.

Fizioterapevtski postopki

Zdravljenje je usmerjeno v obnovo gibljivosti in motorične funkcije gleženjskega sklepa, aktiviranje cirkulacije hrustanca. Najbolj učinkovita uporaba magnetoterapije, ultravijoličnega in laserskega sevanja, elektroforeza z glukokortikosteroidi in protibolečinskih zdravil, parafinsko zdravljenje.

Fizioterapevtske vaje

Ta metoda zdravljenja se zaradi kompleksnosti uporabe uporablja zelo redko. Toda z vsakodnevnim izvajanjem niza posebnih vaj se učinek zdravljenja in fizioterapije znatno poveča, saj se poveča tonus mišičnega aparata in odstrani obremenitev s poškodovanega sklepa. Fizioterapevtske vaje pogosto predpisujejo ortopedi za DOA desnega gleženjskega sklepa.

Vaje lahko začnete izvajati po odstranitvi sindroma bolečine. Učinek bo postal opazen, če vaje izvajate vsaj trikrat na dan.

Poseben kompleks sestavljajo naslednje vaje:

  • lezite na hrbet, iztegnite se in sprostite noge. Stopala izmenično zasukajte navznoter in navzven z minimalno amplitudo, gladko, brez napora;
  • ležite na tleh, noge obrnite v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca;
  • sedeti na nizkem stolu, zavijte dvig in spuščanje pete in prstov obeh nog, posnema hojo;
  • stojte na rahli višini, spustite pete izmenično navzdol.

Kirurški poseg

Kirurški poseg se izvaja s pomembnimi poškodbami kosti gležnja. Kirurško zdravljenje vključuje odstranitev zaraščenega hrustančnega tkiva. Popolna odstranitev sklepa in njegova zamenjava s protezo se ne prakticira ali je izjemno redka.

Pooperativno obdobje izključuje šport in dvigovanje uteži. Okrevanje poteka doma tri mesece.

Uporaba tradicionalne medicine

Folk pravna sredstva se uporabljajo kot dodatno zdravljenje, v začetnih fazah bolezni pa so lahko precej učinkovita. Njihova uporaba omogoča lajšanje hudih bolečin doma in zmanjšanje vnetja.

V te namene bodo uporabni recepti:

  • za pripravo mazila nalijte riž z vročo vodo, pustite, da nabrekne. Po tem se kaša zmelje v mešalniku in jo izpodrine z vazelinom. Nastala mešanica se ponoči nanese na prizadeti sklep;
  • v vodni kopeli segrejte glicerin, olivno olje in sesekljane liste pelina. Mešanico odcedite in uporabite za drgnjenje dvakrat na dan;
  • zaužijte ekstrakt listov borovnice 30 ml pred obrokom;
  • pripravite mešanico olivnega olja in česna v razmerju 1:10. Orodje zaužijemo pol ure pred obroki, 0, 5 čajne žličke.

Preventivni ukrepi

Zaradi dejstva, da ni natančnih informacij o vzrokih za razvoj bolezni, so preventivni ukrepi precej omejeni. Da bi preprečili razvoj posttravmatske oblike bolezni, se je treba izogibati poškodbam sklepa med športom.

Če ima bolezen genetski izvor, je treba enkrat na leto opraviti preventivni pregled. Za krepitev sklepnega tkiva priporočamo tečaj hondroprotektorjev .

Nepravočasno zdravljenje vodi do hitrega uničenja tkiva gleženjskega sklepa, zato morate ob prvih znakih bolezni poiskati pomoč pri specialistu. Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba več pozornosti nameniti preprečevanju in vadbi.

Kategorija:

Zdravje