Ni znano, da imajo bolezni etično naravo. Ne glede na to, na katerih mestih (tudi v najbolj občutljivih) patoloških procesih pride, jih je treba zdraviti. Zato si proktolog, kot noben drug, zasluži spoštovanje svojega dela, saj mu zaupajo, da zdravi bolezni in motnje, povezane z najbolj intimnimi kraji človeškega telesa.

Področje študija proktologije

Proktologija (ali po njenem uradnem imenu koloproktologija) vključuje bolezni anorektalnega in pararektalnega področja. To področje medicine obravnava:

  • bolezni anusa (anusa);
  • patologija debelega črevesa (sem spadajo tudi bolezni debelega črevesa, danke, pa tudi celotnega spodnjega črevesa);
  • nekatere črevesne bolezni, povezane z motenim gibanjem črevesja;
  • onkoloških kot tudi tumorskih bolezni.

Tako kot na večini drugih medicinskih področij tudi v proktologiji obstaja delitev na kirurško in terapevtsko dejavnost. Močneje ko se bolezen začne, večja je verjetnost, da bo potreben kirurški poseg. Prisotnost notranje krvavitve, razširitev žil v rektumu je le nepopoln seznam tega, kar kirurg preveri, preden kaj odstrani.

Vendar se številne proktološke bolezni danes zdravijo brez noža, na primer tegobe, kot so analne razpoke ali hemoroidi. Sem spadajo tudi različne invazivne bolezni (ki jih povzročajo zajedavci, kot so črvi ali helminti).

Posebnost proktologije kot samostojne medicinske discipline je, da zahteva resno znanje s sorodnih področij - urologije, venereologije in ginekologije. Proktolog, ki pri ženskah zdravi številne specifične bolezni, bi moral imeti neverjetno veliko teoretičnega znanja.

Mnoge ženske bolezni zahtevajo pravočasno zdravljenje s koloproktologom, saj se takšne bolezni zelo hitro razvijejo v hude oblike.

Pogoste proktološke bolezni

Seznam vseh bolezni, s katerimi se ukvarja proktolog, je izredno širok. Kljub temu lahko ločimo glavne motnje, s katerimi se ljudje (tako moški kot ženske) obračajo na proktološko pisarno:

  1. Širjenje hemoroidnih žil ali hemoroidov. S tem slabo počutjem se spopada veliko ljudi.
  2. Pomanjkanje sfinktra anusa. Povzroča inkontinenco fekalija; v naprednih primerih je bolezen bogata s prolapsom rektuma.
  3. Polipoza debelega črevesa. Zanj je značilna prisotnost polipov (ali novotvorb), ki se v večini primerov odstranijo le s kirurško metodo.
  4. Proktitis in paraproktitis. Te bolezni vplivajo na sluznico rektuma, kar povzroča vnetne procese v njem.
  5. Vnetje sinusov (kriptitis). Pogosto je lahko vzrok za proktitis.
  6. Genitalne bradavice. Virusna bolezen, ki ne prizadene le anusa, temveč celoten perineum. Najpogosteje se bolezen prenaša spolno.
  7. Proktosigmoiditis. Ta vnetna motnja se kaže med kolitisom (črevesno boleznijo), vendar se lahko pojavi neodvisno od njega.
  8. Coccygeal cista. Nanaša se na prirojene bolezni, povezane z nepravilnim tvorjenjem mehkih tkiv v kokciksu (križnici).
  9. Fistule ali fistule. Kanali, ki povezujejo vnetni fokus (na primer absces) in zunanjo površino telesa. Lahko povezujejo tudi votle organe.
  10. Kongenitalne nepravilnosti rektuma. Gre za nepravilnosti rektuma, ki vključujejo atrezijo, stenozo analnega kanala, ektopijo anusa in nekatere druge.
  11. Anokopchikovy sindrom bolečine. Kot posledica te bolezni se pojavljajo redne paroksizmalne bolečine, ki so lokalizirane na spolovilu (blizu anusa). Bolezen ima nevrološko obliko (pomeni odsotnost organskih patologij).
  12. Kolorektalni rak. Najpogostejša oblika raka v anorektalni regiji. Lahko se sreča tudi s tumorjem v anusu.

Očitno je, da za izvedbo postopka pregleda kakovosti ni potrebna le vizualna analiza, temveč tudi nekateri pregledi, opravljeni s pomočjo posebnih proktoloških orodij .

Najprej bo proktolog sondiral črevesje skozi anus zaradi patoloških tvorb, razpok in poškodb sten. Tesen pregled spodnjega konca črevesa. Odločitev o nadaljnjih diagnostičnih ukrepih se sprejme glede na pritožbe pacienta.

Diagnoza in pregled

Eden najpogostejših postopkov je kolonoskopija . Nanaša se na endoskopske diagnostične metode, katerih namen je podrobna raziskava vsakega centimetra debelega črevesa.

Zahvaljujoč kolonoskopiji je mogoče v zgodnjih fazah odkriti tumorje, znake ulceroznega kolitisa, Crohnovo bolezen, pa tudi nekatere onkološke manifestacije. Vzporedno z izvedbo takega pregleda lahko kirurg proktolog odstrani benigno maso (če je majhna majhna) ali vzame kos tkiva za histološko analizo.

Kot raziskovalno orodje se uporablja medicinski endoskop (sicer ga lahko imenujemo kolonoskop), ki ga v črevesje vstavimo skozi anus. Bolniki lahko med postopkom občutijo nelagodje, saj razporeditev črevesja v obliki ovinkov naredi prehod te naprave neprijeten.

Praviloma se ta vrsta diagnoze izvaja z uporabo lokalne anestezije. Težka in zapostavljena situacija zahteva splošno anestezijo. Zdravnik, ki opravi takšen pregled (nekateri ga imenujejo "kolonoproktolog", čeprav takšnega imena ni, obstaja "koloproktolog"), mora biti visoko usposobljen, saj je kolonoskopija precej zapleten postopek.

Anoskopija Zahvaljujoč tej metodi lahko zdravnik pregleda analni kanal glede možnih patologij. Za razliko od kolonoskopije ta postopek preučuje stanje spodnjega črevesa (10-15 centimetrov od anusa), medtem ko je za bolnika manj neprijeten.

Kot orodje za pregled služi anoskop, ki je votla cev z osvetljevalno napravo in optičnim adapterjem. Med anoskopijo lahko zdravnik vzame nekaj tkiva za analizo (na primer biopsijo).

Anoskopija ima kontraindikacije v obliki nekaterih resnih bolezni, na primer prisotnost akutne oblike paraproktitisa ali tromboze hemoroidov. Pomembno je vedeti, da je pregled z anoskopom obvezen postopek za pregled bolnikovega stanja.

Sigmoidoskopija . Zahvaljujoč temu pregledu lahko zdravnik diagnosticira določene kršitve rektuma, pa tudi sigmoidno debelo črevo. Sigmoidoskop vam omogoča pregled celotne notranje površine anusa in stanja črevesne sluznice. Naprava je lahko nameščena na razdalji 40 centimetrov od anusa (odvisno od tega, kje opazite boleče simptome).

Pri notranjih krvavitvah ali vnetnih boleznih debelega črevesa se sigmoidoskopija ne priporoča. Ta postopek zahteva spretne roke zdravnika, od katerih je odvisno, ali bo bolnika boleče ali ne.

Psihološki vidik dela zdravnika

V družbi ni sprejeto govoriti o boleznih, povezanih s človeškim izločalnim sistemom, anusom in podobnimi patologijami. Marsikdo se odkrito obrne na proktologe, četudi njihovi hemoroidi (ena izmed "sramotnih" bolezni) začnejo krvaveti in postanejo zelo otekli.

A ker se človek boji posmeha pred drugimi ljudmi, njegov problem ni rešen. Kakor koli že, prej ali slej moraš k zdravniku. Če to zadevo povlečete, bo obisk res zelo neprijeten, neudoben in boleč. Kot velja za katero koli bolezen, če jo dolgo ignoriramo.

Obstajajo ljudje, ki so sramežljivi glede reakcij zdravnikov. Toda proktologi so bili podvrženi tako imenovani profesionalni prilagoditvi. Videli so toliko hemoroidov in podobnih bolezni (in to še zdaleč ni najslabše), da se ne morete bati biti ukoreninjeni v nič.

Toda v primeru zamude z obiskom zdravnika se lahko začnejo resnične težave, ki jih bo veliko težje skriti pred drugimi. In ali je vredno, da pozornost usmerite na ljudi, od katerih so mnogi sami trpeli zaradi takšnih bolezni? Vaše zdravje bi moralo biti dražje in ne sme biti odvisno od mnenja drugih.

Indikacije za obisk k specialistu

Vsi ljudje (ne glede na spol) bi morali obiskati proktologa po 40 letih. Tudi če ni alarmantnih simptomov, morate opraviti pregled, ki lahko razkrije skriti potek bolezni. Potrebno ga je pregledati tudi pri ljudeh s prekomerno telesno težo in predvsem pri debelosti.

Tvegane proktološke bolezni so vsi tisti, katerih delo vključuje dolgotrajen sedeč položaj (programerji, pisarniški delavci). Pomanjkanje motorične aktivnosti prispeva k razvoju številnih bolezni, vključno s hemoroidi in motnjami rektuma.

Otroke (zlasti v zgodnji starosti) morajo zdravniki redno pregledovati, tudi zaradi prirojenih nepravilnosti, ki se zaenkrat morda ne manifestirajo.

Nosečnost in poporodno obdobje sta potencialno nevarna z vidika razvoja proktoloških bolezni. Vendar je to nepopoln seznam tega, kar proktolog zdravi pri ženskah. Po rojstvu otroka lahko mlade matere občutijo motnje v fizioloških procesih, povezanih s pojavom napak v medeničnih organih.

Boleče detekcijo defekacije po porodu je dokaj pogost pojav, ki je lahko povezan s posledicami težkega poroda. Ko nastopi menopavza, se ženskam izkaže tudi, da se posvetujejo s proktologom, saj lahko nekatere bolezni sprožijo hormonski procesi, ki se pojavljajo v njihovem telesu. Vodi vas lahko naslednji seznam simptomov, po odkritju katerih morate nemudoma iti na ordinacijo:

  1. Prisotnost driske ali zaprtja, katerega domače zdravljenje ne prinaša oprijemljivih rezultatov.
  2. Krvavi blatu, prisotnost temno rdečih lis in izcedek iz anusa.
  3. Vsak neprijeten in boleč občutek v analnem kanalu in anusu. Sem spada tudi srbenje in občutek otekline v kokciksu.
  4. Težave s črevesjem, ki se manifestirajo v obliki bolečine in draženja sluznice.
  5. Občutek, da je v analnem kanalu prisotno tuje telo.

Čiščenje črevesja pred uporabo

Da lahko zdravnik pred pregledom pri proktologu čim bolj natančno in tudi v okviru higiene postavi diagnozo, je treba pravilno očistiti črevesje. Za večino ljudi sta na voljo dve metodi, ki vam omogočata, da se pripravite na termin pri tem zdravniku.

Prvi način je jemanje odvajala, zaradi katerega se bo telo samostojno spoprijelo z nalogo čiščenja črevesja. Pomembno je, da zdravilo ne povzroča spastičnih bolečin znotraj želodca in ga telo dobro prenaša. Takšna zdravila kot Fortrans ali Pikoprep so povsem primerna.

Najbolje je, da telo očistite zjutraj, ne da bi zaužili meso in težko hrano dan pred postopkom. Če je potovanje k proktologu načrtovano za ponedeljek, potem se nanj pripravite v nedeljo.

Manj prijeten, a nič manj učinkovit način čiščenja je uporaba klistirja, ki čisti debelo črevo. Algoritem za čiščenje črevesja s klistirjem je naslednji (bolje bi bilo, če vam pomaga kdo od vaših bližnjih):

  • oseba leži na levi ali desni strani, vleče noge v predel trebuha;
  • konico klistirja namažemo z vazelinom ali njegovim analogom, po katerem se vstavi v anus;
  • vnese se tekočina, ki jo je treba hraniti v notranjosti vsaj 10-15 minut;
  • po gibanju črevesja se morate umiti.

Krvavitev je treba opraviti nekaj ur pred odhodom k zdravniku. Če so med defekacijo opazili sledi krvi ali obstajajo območja na področju debelega črevesa, ki se odzivajo z bolečino na dotik, potem postopka ni mogoče izvesti.

Kategorija: