Ortostatska hipotenzija je patološko stanje, ki ni bolezen. Gre za neuspehe pri uravnavanju krvnega tlaka, ki jih povzroči oslabitev žilnega tonusa, njihova nezmožnost vzdrževanja normalnega krvnega tlaka (v nadaljevanju - HELL). Pogosto razvoj patologije prizadene starejše ljudi, včasih pa simptome opazimo tudi pri mladostnikih. Praviloma se stanje po prehodni starosti vrne v normalno stanje.

Vzroki za pojav patologije

Skoki ortostatskega pritiska navzgor ali navzdol se opažajo s spremembo položaja telesa ali dolgim ​​bivanjem v enem položaju. S hipotenzijo pritisk upade v nasprotju z ortostatsko hipertenzijo, kadar pride do ostrega skoka navzgor.

S hipotenzijo se v telesu močno prerazporedi kri: možgani začnejo doživljati nezadostno oskrbo s krvjo, spodnje okončine pa - presežek. Razmočena plovila nimajo časa, da se vrnejo v normalno stanje, srce, pospešuje svoje delo, ne more samostojno distribuirati krvi po organih.

Številni ljudje so seznanjeni s pojavom ortostatske hipotenzije. Močan dvig iz postelje, dolgotrajno bivanje v stoječem položaju izzovejo omotico in temnenje v očeh. To stanje poznajo celo astronavti, ki jih odlikujejo odlični zdravstveni kazalci.

Nekateri strokovnjaki menijo, da se patologija razvije zaradi nepopolnosti fiziološkega mehanizma prilagajanja na spremembo drže ali zaradi velike obremenitve posod. Obstaja veliko različnih vzrokov hipotenzije, vključno z:

  1. Dehidracija. Razvija se, če izguba tekočine preseže njen pretok. To se pojavi pri bruhanju, driski, vročini, pregrevanju.
  2. Krvna izguba. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik, vodi v razvoj hipotenzije.
  3. Bolezni srca, za katere je značilen nizek srčni utrip, težave z zaklopkami (srčno popuščanje).
  4. Endokrina patologija. Znižanje krvnega tlaka lahko povzroči: nadledvično insuficienco, nizek krvni sladkor in sladkorno bolezen.
  5. Motnje v živčnem sistemu: amiloidoza, Parkinsonova bolezen in avtonomna odpoved.
  6. Sprejem beta blokatorjev za zmanjšanje tlaka; zdravila za izboljšanje potenciale; antidepresivi.
  7. Starost. Znižanje tlaka je posledica razvoja ateroskleroze - nezmožnosti krvnih žil, da se hitro prilagodijo spremembi položaja telesa.
  8. Prekomerna uporaba alkohola in drog.
  9. Nosečnost V tem obdobju imajo ženske pogosto nizek krvni tlak. To je posledica povečanja krvnega sistema. Po porodu se indikatorji praviloma vrnejo v normalno stanje.
  10. Postprandialna hipotenzija - znižanje krvnega tlaka po jedi. Ta pojav pogosto opazimo pri ljudeh, starih.

Simptomi in faze razvoja

Pogosto so znaki nezadostne oskrbe možganov s krvjo podobni ortostatski hipotenziji. Simptomi so naslednji:

  • huda šibkost;
  • Omotičnost
  • temnenje v očeh, muhe;
  • slabost
  • tinitus;
  • valovanje v templjih;
  • srčna palpitacija.

Če se telesu uspe hitro odzvati, simptomi hitro izginejo in začne se normalno zdravje. Zaradi pojava tahikardije se pretok krvi normalizira, možgani pa so v celoti oskrbljeni s kisikom. Če se plovila ne morejo hitro prilagoditi, se simptomi povečajo in oseba omedli. Mnogi opažajo občutek neuspeha v praznini in se po izgubi zavesti ne spomnijo ničesar.

Pogosto so omedlevice kratkoročne, ne da bi motile delo drugih organskih sistemov. Človek pride po 1-2 minutah k sebi . Že nekaj časa obstaja glavobol in šibkost.

Ob dolgotrajni ortostatski insuficienci opazimo dolgotrajno globoko omedlevico. Pomanjkanje kisika negativno vpliva na možganske nevrone, zaradi česar lahko bolnik nehote urinira in krči.

Simptomi patologije se pojavijo zjutraj, ko se oseba zbudi. Toda dolgotrajno ležanje čez dan in oster dvig lahko izzoveta omedlevice.

Glede na pogostost epileptičnih napadov in njihovo resnost obstaja več stopenj ortostatske hipotenzije:

  • V prvi fazi človek redko izgubi zavest.
  • V drugi fazi se občasno pojavlja plitvo kratkotrajno omedlevico, ki izzove dolgotrajno stoječe ali hitro dvig iz nagnjenega položaja. Na tej stopnji se razvije tahikardija. V nekaterih primerih se poleg pritiska zmanjša tudi utrip: postane nitkan in ga praktično ne čutimo.
  • Tretja stopnja hipotenzije je najtežja. Zanj je značilna pogosta in globoka izguba zavesti, ki se pojavijo celo v sedečem položaju.

Če se patološko stanje razvije zaradi zastrupitve, disfunkcij avtonomnega živčnega sistema ali nalezljive bolezni, se bodo simptomi postopoma začeli zmanjševati in popolnoma izginiti.

Pri kroničnih patologijah srčno-žilnega, živčnega ali endokrinega sistema ortostatska hipotenzija prevzame kronični značaj in se občasno ponavlja.

Če vzroka z idiopatsko hipotenzijo ni mogoče ugotoviti, napadi pridobijo progresiven in reden potek.

Diagnostične metode

Če zdravnik predlaga ortostatsko hipotenzijo, naj izmeri pacientove kazalnike tlaka v stoječem, ležečem in sedečem položaju. Diagnoza se potrdi, če sistolni tlak v stoječem položaju pade za 20 mm Hg, diastolični tlak pa za 10 mm Hg.

Specialist opravi popoln pregled, da ugotovi osnovni vzrok patologije. To je potrebno za predpisovanje pravilnega zdravljenja. Vzroka hipotenzije ni vedno mogoče ugotoviti.

Pogosto zdravnik predpiše dodaten pregled. Vključuje naslednje študije:

  1. Krvni testi, ki kažejo popolno sliko o celotnem zdravju bolnika. Odkrijejo lahko slabokrvnost ali hipoglikemijo, ki zniža krvni tlak.
  2. Elektrokardiografija Zazna nepravilnosti v srcu in težave s preskrbo s krvjo.
  3. Ehokardiografija je ultrazvočni pregled srca, ki razkrije strukturne bolezni organa.
  4. Stresni test - spremljanje srčnih funkcij med fizičnim ali farmakološkim stresom.
  5. Vnos Valsalve je test, ki prikazuje hitrost pulza in krvni tlak, ko bolnik globoko vdihne. Zdravnik s to tehniko preveri delovanje avtonomnega živčnega sistema.
  6. Test nagiba. Z njegovo pomočjo spremljamo odziv telesa na spremembo položaja telesa. Med obdobjem pregleda bolnik na posebni mizi vzame vodoravni položaj, ki čez nekaj časa začne dvigovati zgornji del telesa, simulira prehod v navpični položaj iz vodoravnega. V tem času merjenje krvnega tlaka.

Zdravljenje ortostatske hipotenzije

Terapija je odvisna od vzroka patologije. Strokovnjaki poskušajo vplivati ​​na osnovno bolezen in ne na kazalnike tlaka.

Z blago obliko patologije je treba ležati ali se klati, dokler omotica ne izgine. Če se znižanje tlaka pojavi zaradi uporabe zdravil, je treba ponovno razmisliti o odmerjanju ali jih popolnoma prenehati jemati.

Za boj proti ortostatski hipotenziji je dovoljeno več vrst zdravil. Med njimi so:

  • Adrenomimetiki zožijo obodne žile, kar preprečuje močan padec tlaka.
  • Mineralokortikoidi zadržijo natrij v krvi, povečajo volumen krvi.
  • Analeptiki (simpaton ali kofein).
  • Adaptogenovi stimulirajo avtonomni sistem.
  • Beta-blokatorji krepijo delovanje hormona nadledvične žleze in aktivirajo avtonomni sistem.

Za redno, močno omedlevico so predpisani adrenomimetiki, hormoni in analeptiki. Ljudje z blago hipotenzijo so prikazani po jemanju adaptogenov in po preventivnih ukrepih.

Če se patološko stanje razvije v ozadju druge bolezni, se zdravljenje osredotoči na odpravo osnovnega vzroka. Torej, pri nalezljivih boleznih je indicirano zdravljenje z antibiotiki, z aritmijami je predpisano jemanje antiaritmičnih zdravil ali namestitev spodbujevalnika.

Alternativna medicina lahko pomaga zmanjšati manifestacijo negativnih simptomov, kar lahko uporabimo kot dodatno terapijo za glavno zdravljenje. Zeliščne pripravke lahko kupite v lekarnah ali si sami pripravite tinkture. Dobro tonične posode tinkture na osnovi takšnih zdravilnih zelišč:

  • Ginseng
  • Kitajska limonska trava;
  • rodiola;
  • immortelle;
  • tatarnik;
  • zlati koren.

Posušena zelišča lahko pivamo in uživamo namesto čaja. Kontraindikacije za uporabo teh zdravilnih zelišč so bolezni srca in prebavil.

Pogoji omedlevanja se ne pojavijo vedno v zdravstvenih ustanovah, kjer lahko medicinsko osebje nudi kvalificirano pomoč. Če oseba zboli v prometu, na ulici ali v zaprtih prostorih, je treba izvesti vrsto manipulacij:

  1. Žrtev položite na ravno površino, dvignite noge, tako da kri kmalu doseže možgane.
  2. Poskrbite za pretok svežega zraka in pravilno dihanje (odvijte ali slecite tesna oblačila).
  3. Poskusite bolnika ogreti z odejo, grelno blazinico. Okončine je treba zdrgniti s krpo.
  4. Navlažite bombažno volno v amonijaku in pustite osebi, da jo vonja. Te manipulacije se izvajajo zelo previdno. Hlapi amonijaka močno dražijo dihala, kar povzroči zaustavitev dihanja.
  5. Ko se bolnik zateče, mu dajte skodelico sladkega čaja ali kave.

Metode preprečevanja

Vsako patološko stanje je mogoče preprečiti. Da bi se izognili hudi hipotenziji, je treba upoštevati preventivne ukrepe.

  • Jejte več soli. To je priporočljivo po posvetovanju z zdravnikom.
  • Jejte majhne obroke. Če se tlak po jedi zmanjša, strokovnjaki svetujejo prehod na dieto z malo ogljikovimi hidrati.
  • Piti veliko vode. Vzdrževanje vodne bilance preprečuje izgubo tlaka. To še posebej velja za bolnike, ki jih spremljajo bruhanje, driska, visoka vročina.
  • Omejite uporabo alkohola. Pitje poslabša simptome hipotenzije.
  • Telesna dejavnost. Redna vadba zmanjšuje simptome.
  • Ne upogibajte se v spodnjem delu hrbta. Če morate nekaj dvigniti od tal, je bolje, da sedite, upognite kolena.
  • Nosite kompresijsko spodnje perilo. Pomaga zmanjšati kopičenje krvi v nogah.
  • Počasi vstanite. Če želite zmanjšati simptome, morate najprej nežno sedeti in nato stati na nogah.
  • Dvignite posteljo v glavo. Spanje v tem položaju prispeva k boju proti gravitaciji.

Torej, ortostatska hipotenzija je lahko znak resnih patologij. Vzroke in zdravljenje mora določiti specialist. Ob večkratnem ponavljanju simptomov morate poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi. V tem primeru se ne samozdravite, da ne bi škodovali telesu.

Kategorija: