Perioralni ali steroidni dermatitis je bolezen, za katero so značilne vnetne lezije kože okoli ust. Na vrhuncu svojega razvoja ta patologija daje pacientu izrazito fizično nelagodje, izzove pojav brazgotin, starostnih peg in drugih kozmetičnih napak na obrazu. Zdravljenje perioralnega dermatitisa zmanjša tveganje za te zaplete.

Vzroki bolezni

Natančni vzroki perioralnega dermatitisa še niso ugotovljeni. Znani so le dejavniki, ki povečujejo verjetnost razvoja patološkega procesa:

  • dolgotrajna uporaba lokalnih zdravil, ki vsebujejo kortikosteroide;
  • poškodbe kože na obrazu (vključno s preveč grobih pilingov);
  • stresne in travmatične situacije;
  • oslabljena imuniteta;
  • ostra sprememba podnebja, hipotermija, dolgotrajna izpostavljenost visoki vlažnosti;
  • navada grizenja flomastrov, svinčnikov, vlečenja tujih predmetov v usta (pri otrocih);
  • nagnjenost k alergijam;
  • striženje obraza;
  • endokrine motnje, bakterijske ali glivične bolezni;
  • dolgotrajna izpostavljenost soncu, prepogosti obiski solarija;
  • uporaba zobnih past z visoko vsebnostjo fluorida;
  • uporaba peroralnih kontraceptivov;
  • bolezni prebavnega sistema;
  • zloraba dekorativne kozmetike (podloge za ličenje, podlaga itd.);
  • pomanjkanje vitaminov E in A.

Vnetje in draženje na bradi pri ženskah se zelo pogosto pojavlja na ozadju hormonskih motenj : z ginekološkimi boleznimi, med nosečnostjo (zlasti v perinatalnem obdobju) in na začetku menstrualnega cikla.

Simptomi bolezni

Prvi znak perioralnega dermatitisa je pojav pekočega, srbenja in občutka tesnosti kože na predelu brade. Razvoj bolezni spremljajo:

  • pordelost kože okoli ust;
  • videz na prizadetem območju rožnate ali rdeče papule sferične oblike, napolnjene s prozornim eksudatom;
  • ločljivost (odpiranje) elementov izpuščaja;
  • tvorba tankih skorj in lusk na problematičnem območju, katerih prezgodnja odstranitev vodi do pojava brazgotin in starostnih peg na koži.

Izpuščaj s klasičnim ustnim dermatitisom je lokaliziran na območju brade, nasolabialnih gub, v vogalih ustnic, pod nosom. Manj pogosto pacienti razvijejo periorbitalno obliko bolezni, za katero je značilna poškodba kože okoli oči in na nosu. V približno 50% primerov zdravniki diagnosticirajo bolnike z mešanim dermatitisom (oralno na obrazu v kombinaciji s periorbitalom).

Pri otrocih, mlajših od 13 let, bolezen poteka v granulomatozni obliki. Njegove glavne razlike od klasičnih so:

  • drugačna narava izpuščajev (elementi izpuščaja so meso, bledo roza ali rumenkasta);
  • pomanjkanje pekočega in srbenja na prizadetih območjih.

Poleg tega se spreminja lokalizacija izpuščaja. Papule pri otrocih se pojavljajo ne le okoli ust in oči, ampak tudi v bližini ušes, pod lasno črto na glavi, rokah, nogah in na spolovilu.

Metode zdravljenja

S steroidnim dermatitisom na obrazu se zdravljenje izvaja v dveh fazah. Prva od njih predvideva popolno zavrnitev uporabe zdravil, ki vsebujejo kortikosteroidne hormone, pa tudi dekorativne in kozmetike za nego kože. V tem primeru veliko bolnikov razvije tako imenovani odtegnitveni dermatitis: prizadeta območja pordeli in nabreknejo, obstaja izrazit pekoč občutek in srbenje. Vendar take manifestacije ne bi smele bolnika prestrašiti in ga spodbuditi, da se vrne k uporabi steroidnih zdravil.

Prva faza terapije vključuje simptomatsko zdravljenje. Bolnikom, pri katerih bolezen prehaja z jasno izraženimi simptomi, so predpisani:

  • antihistaminiki (Mebhidrolin, Loratadin itd.);
  • losjoni, ki temeljijo na decokcijah zdravilnih zelišč (kamilica, struna, kalendula, plantain);
  • diuretiki in dekongestivi (npr. Furosemid);
  • multivitamini;
  • pomirjevala (Novo-Passit, tinktura matične vilice ali valerijana);
  • refleksološki tečaj - postopek, ki vam omogoča zdravljenje bolezni z zunanjo izpostavljenostjo refleksogenim točkam telesa;
  • kriomasaža.

Druga faza zdravljenja se začne, ko simptomi umika dermatitisa popustijo. Predvideva imenovanje metronidazolov ali tetraciklinskih antibiotikov (doksiciklin, monociklin). Odmerjanje teh zdravil in trajanje poteka terapije določi zdravnik ob upoštevanju resnosti patološkega procesa, pacientove starosti in splošnega zdravstvenega stanja.

Dietna terapija za perioralni dermatitis

Osebe, ki trpijo zaradi steroidnega dermatitisa, svetujemo, da strogo upoštevajo režim pitja (spijejo približno 2 litra tekočine na dan). Poleg tega svetujejo, da se držijo hipoalergenske prehrane, ki izključuje čaj, alkohol, kavo, začimbe, sladkarije, sol, ribe, mesne izdelke, gobe in jajca. Bolnikova prehrana lahko vključuje:

  • zelenice, zelenjava, jagode in sadje (razen korenja in citrusov);
  • Stročnice in žitarice
  • mlečni izdelki;
  • pusto meso (kuhano ali parjeno);
  • kruh, spečen iz polnozrnate moke.

Po potrebi lahko prehrano nadomestimo s kratkim terapevtskim postom.

Preprečevanje patologije

Za zmanjšanje tveganja za dermatitis je bil razvit celoten sklop ukrepov. Osebe, ki jim je bila vsaj enkrat v življenju diagnosticirana ta bolezen, morajo:

  • odreči se slabih navad;
  • jejte racionalno in polno;
  • pravočasno zdraviti sistemske bolezni;
  • zmanjšati uporabo ličil;
  • zavrniti kreme, mazila in druge lokalne pripravke, ki vsebujejo kortikosteroide;
  • upoštevati higienske zahteve.

Pravočasno zdravljenje in preventivni ukrepi pomagajo ljudem, ki jih je prizadela ta patologija, za vedno pozabiti na njene neprijetne manifestacije.

Kategorija: