Vasokonstrikcija je dokaj pogost pojav. Zlasti je značilen za ljudi v starejši dobi. Največja nevarnost so spremembe, ki vplivajo na možganski pretok krvi. Bolezen napreduje dovolj hitro, pomanjkanje ustreznega zdravljenja pa je polno resnih posledic. Zato morate vedeti, kako pravočasno prepoznati zoženje možganskih žil in kako kompetentno ukrepati, ko odkrijemo to patologijo.

Kaj je bistvo problema

Za usklajeno delo celotnega organizma je pomembno, da sta prehrana in izmenjava plinov v možganih, ki se izvajata zaradi krvnega obtoka, na ustrezni ravni. Ta struktura je zelo občutljiva na spremembe v kakovosti oskrbe s krvjo, ki se pojavijo v primeru zoženja možganskih žil. Zaradi različnih razlogov se njihov notranji premer postopoma zmanjšuje. To vodi v stradanje možganskega tkiva s kisikom, kar povzroči nepovratno spremembo celic z naknadno nekrozo.

Niti poškodovane, veliko manj mrtve celice ne morejo izpolniti dodeljenih funkcij. Ker zoženje krvnih linij vodi do številnih nevralgičnih patologij. Toda hkrati so ogrožena tudi sama plovila. Njihove stene, ki so izgubile elastičnost, ne prenesejo več obremenitev. Sčasoma postanejo tanjši, kar se spopada z rupturo in krvavitvami. V tem primeru bo prišlo do kršitve možganske aktivnosti, možna je ohromelost ali smrt.

Toda tudi če se lahko izognemo notranji krvavitvi, če je ne zdravimo, bo patologija napredovala. Pacientu bo oslabljen spomin, analitična sposobnost in koordinacija. Začel bo vedno bolj izgubljati svoje običajne spretnosti, kar bo privedlo do popolne izgube poslovne sposobnosti in demence.

Tako lahko vazokonstrikcija (stenoza) možganov povzroči neizogibne posledice . Sem spadajo:

  1. Ishemija
  1. Možnost srčnega infarkta.
  1. Stroka
  1. Napake v delovanju notranjih organov.
  1. Demenca (pridobljena demenca).
  1. Koma.
  1. Smrt.

Dejavniki razvoja patologije

Obstaja veliko razlogov, ki povzročajo zoženje krvnih žil. Med temeljne in najpogostejše vključujejo le nekaj:

  • hipertenzija, kar vodi k občutnemu zmanjšanju elastičnosti žilnih sten;
  • ateroskleroza - bolezen, pri kateri je krvni obtok onesnažen s holesterolom, pa tudi kalcijevimi in lipidnimi usedlinami;
  • cervikalna osteohondroza - krvni kanali se stisnejo z deformacijo hrustanca hrbtenice.

Treba je opozoriti, da hipertenzija ni samo ločen vzrok stenoze, ampak je tudi dejavnik, ki prispeva k razvoju ateroskleroze. Z arterijsko hipertenzijo se razteznost posod zmanjšuje, njihova notranja površina je prekrita z razpokami in krvnimi strdki. Tako nastanejo nepravilnosti, na katerih se tvorijo plasti holesterola z večjo stopnjo verjetnosti kot na gladkih stenah.

Ateroskleroza je poleg hipertenzije naklonjena sladkorni bolezni, podhranjenosti, telesni neaktivnosti in dednim dejavnikom. Najbolj pa tvorba holesteroloških plakov prizadene žile starejših (nad 50 let). Toda vse več se ta patologija diagnosticira pri predstavnikih srednje starostne kategorije.

Travmatične poškodbe lobanje in prejšnje operacije lahko vodijo tudi do vaskularne stenoze. Hkrati se za razliko od starostne patologije bolnikovo stanje hitro poslabša. Toda možganska stenoza je lahko prirojena. Plovila se v tem primeru zožijo zaradi odstopanj v obdobju intrauterine tvorbe ali zaradi poškodbe pri rojstvu. Otrok, kot odrasla oseba, lahko trpi zaradi pridobljene patologije. Razvija se zaradi avtoimunskih, ledvičnih ali kardioloških bolezni.

V nekaterih primerih se takšne motnje razvijejo ob prisotnosti določenih bolezni. Lahko bi bilo:

  • vaskulitis;
  • rakava neoplazma;
  • anevrizma;
  • sifilis, tuberkulozo in druge bolezni, ki vodijo do nalezljivih vaskularnih lezij.

Razlikujejo se tudi številni izzivalni dejavniki, katerih delovanje najverjetneje povzroči zoženje žil. To so odvisnost od alkohola in kajenje, kronično prekomerno delo in dovzetnost za pomembne obremenitve, nizka telesna aktivnost in debelost.

Karakteristični znaki in stopnje bolezni

V primeru zoženja žil glave so simptomi lahko raznoliki. Vse je odvisno od resnosti bolezni in prisotnosti povezanih patologij. Bolezen se lahko pojavi nenadoma, v akutni obliki. To se izrazi kot možganska kap ali možganski infarkt. To stanje se zelo pogosto (do 43%) konča s smrtjo bolnika, velika večina preživelih pacientov pa postane invalidna.

Akutno stanje ne prihaja od nikoder. Običajno je pred njo kronična patologija, ki je bila prezrta ali ni bila pravilno zdravljena. V nekaj letih se bolezen razvije, skozi tri stopnje zapored.

Začetna faza . Zanj je značilno, da primarna raven zmanjšuje elastičnost sten vaskularnega sistema. Opazimo lahko le utrujenost, šibkost, dovzetnost za omotico in pogoste glavobole. Sčasoma se pojavijo težave s spanjem, zbranostjo in vzdržljivostjo. Bolnik je nagnjen k pogostim spremembam razpoloženja, večino časa pa je slabega razpoloženja, nagnjen k depresiji in depresiji. Nevarno je prezreti te simptome.

Druga stopnja . Stanje se postopoma poslabša. Dodani so stalni hrup v ušesih, otrplost prstov, oslabljen vid, oslabljen spomin, moteno delovanje motorja. Značilne so pogoste migrene, možne so napačne želje po praznjenju, omedlevica, tresenje, krči, govorne motnje. Bolnikovo vedenje doživlja pomembne spremembe.

Končna faza . Duševne nepravilnosti in desinhronizacija gibanj so močno izražene. Pacient izgubi delovno sposobnost, spomin, sposobnost samopostrežbe. Nenadzorovano uriniranje in gibanje črevesja postajajo vse pogostejše. Možna je popolna paraliza

Diagnoza možganske stenoze

Na začetku razvoja bolezni je težko domnevati prisotnost žilnih nepravilnosti. Primarne simptome pogosto pripisujemo prekomernemu delu, sezonskemu pomanjkanju vitaminov, reakciji na vremenske spremembe itd. Zato priporočamo, da bolnike z diabetesom, aterosklerozo, hipertenzijo in bolnike z motnjami presnove lipidov redno pregleduje nevrolog.

Da bi razumeli, zakaj se možganske žile zožijo, pa tudi da bi ugotovili stopnjo zanemarjanja patologije in obstoječe zaplete, je treba opraviti pregled. Vključuje:

  1. Zgodovina - določitev celotne slike z zaslišanjem pacienta in njegovih svojcev. Treba bo ugotoviti simptome in prisotnost odstopanj v delovanju živčnega, dihalnega, kardiovaskularnega sistema.
  1. Angiografija - študija možganskih posod z uporabo magnetne resonance ali računalniške tomografije. To določa stopnjo razvoja bolezni, prisotnost krvnih strdkov in anevrizme.
  1. Dopplerografija (UZGD) je ultrazvočni pregled, ki daje popolno sliko o stanju žil. Omogoča vam, da prepoznate aterosklerotične lezije, travmatične poškodbe, fiziološke nepravilnosti.

Opravljajo se tudi različni krvni testi in izmerijo krvni tlak. Dodatno predpisani EKG, ehoencefalografija, rentgen glave, hrbtenica punkcija. Od zdravnikov bo treba (poleg terapevta) obiskati kardiologa, endokrinologa, nevropatologa, optometrista in včasih psihiatra.

V skladu z rezultati je načrtovan celovit režim zdravljenja. Sčasoma se lahko prilagodi.

Metode zdravljenja bolezni

Kompleks terapevtskih ukrepov izbere strogo individualno skupina specialistov, odvisno od pripadnosti pacienta določeni starostni kategoriji, sorti in stopnji zoženja možganskih žil. Akutno zdravljenje se izvaja nujno. Namenjen je odpravi vseh obstoječih odstopanj. Toda s hitrim odvijanjem dogodkov so nekatere kršitve žal nepopravljive.

Če začnete bolezen, potem ko vaskularna stenoza zmanjša širino krvnega obtoka za polovico, bo patologija zelo hitro napredovala. Pacient bo imel žalosten izid - invalidnost in demenco.

Prognoza na začetnih stopnjah napredovanja bolezni je dokaj optimistična: v večini primerov se bolezen popolnoma umakne. Če se je težava pojavila v adolescenci, potem obstoječe spremembe običajno izginejo, ko se starajo. Hitro se morate odzvati, če gre za dojenčke. Okvara cirkulacije povzroči atrofijo možganskega tkiva, kar vodi v odstopanja v razvoju otroka in se lahko celo konča s smrtjo.

Farmakoterapija

Zdravilo z zgodnjo stopnjo razvoja bolezni zasleduje več ciljev hkrati. Predpisane so različne skupine zdravil, ki bi morale:

  • izboljšati možgansko cirkulacijo;
  • nadomestiti pomanjkanje prehrane tkiv;
  • odpraviti ali, če je to nemogoče, oslabiti vpliv vzrokov za razvoj patološkega procesa;
  • odpraviti ali zmanjšati simptome.

Takoj morate naravnati dolgotrajno zdravljenje. Nekatere tablete bo treba jemati nenehno. Na podlagi rezultatov diagnostike izberemo naslednje vrste zdravil:

  1. Statini (lipostat, mevakosi, atromidin, lipimar) - normalizirajo kazalnik holesterola, raztopijo obstoječe aterosklerotične tvorbe in preprečijo pojav novih.
  1. Kalcijevi antagonisti (verapamil, nifedipin, nitopin), adrenergični blokatorji (prazosin, nicergolin, concor), angioprotektorji (pentoksifilin, detralex), zaviralci ACE (kaptopril, coverex) - sredstva, ki širijo arterije, žile in majhne žile.
  1. Sredstva proti trombocitom (aspirin, tiklopidin, dipiridamol) - preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
  1. Fibrati (atromid, zocor, klofibrat) - znižujejo holesterol. Ne priporočamo jih kombinirati s statini.
  1. Nootropiki (piracetam, fenibut, tiocetam) - aktivirajo možgansko cirkulacijo.
  1. Antispazmodiki (papaverin in analogi) - odpravljajo vazospazem, prispevajo k njihovi ekspanziji, lajšajo glavobol.
  1. Vitamini (C, B-skupina, E, A), mikroelementi - krepijo vaskularne stene, izboljšajo možgansko aktivnost.
  1. Antidepresivi (triptanol, amitriptilin) ​​- normalizirajo duševno stanje.
  1. Diuretiki (triphas, nephrix, taurin) - zmanjšajo pritisk.
  1. Trankvilizatorji (diazepam, fenazepam) - dajo pomirjujoč učinek.

V prisotnosti hipertenzije, diabetesa in drugih sočasnih patologij se imenovanje zdravil izvaja v skladu z značilnostmi teh bolezni in ob upoštevanju standardnih zdravil, ki jih jemlje bolnik.

Kirurško popravilo

Pri hudih oblikah stenoze je zdravljenje z zdravili nevzdržno. Potem je potrebna kirurška pomoč. Sodobna medicina lahko ponudi:

  • karotidna endarterektomija - posoda secira in se odstrani obloga;
  • stentiranje - plast holesterola se uniči in nameščen je poseben mrežasti okvir, ki ohranja obliko posode in preprečuje večkratno zoženje;
  • protetika - poškodovani del posode se odstrani in nadomesti z angioprotezo;
  • vaskularna anastomoza - proteza zagotavlja obnovo krvnega pretoka ob obhodu poškodovanega območja;
  • angioplastika - vstavi se kateter, ki posodo razširi in odpravi zamašitev holesterola.

Mnoge od teh metod imajo številne zaplete, zato jih uporabljamo previdno.

Preprečitev možganskih žil se lahko izognemo. Če želite to narediti, morate pravilno jesti, voditi zdrav življenjski slog, nadzirati krvni tlak in pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Kategorija: