Skozi celotno življenje so zgibni sklepi podvrženi velikim obremenitvam. Zato ni presenetljivo, da so različne patologije teh struktur precej pogoste. Zaradi njih je mobilnost lahko znatno omejena, kar pogosto vodi v invalidnost. Torej, pri osteoartritisu ramenskega sklepa je pomembno ugotoviti vzroke za razvoj bolezni, stopnjo njenega zanemarjanja in začeti aktivno zdravljenje, sicer se resnim posledicam težko izognemo.

Kaj je bolezen?

Osteoartritis razumemo kot bolezen degenerativne narave, ki se razvije kot posledica degeneracije in deformacije artikularnega hrustanca. Ker se patologija včasih imenuje deformirajoča osteoartroza (DOA). Strogo gledano, to ni ločena bolezen, temveč celotna njihova skupina. Tu je značilna značilnost, da ne le sam hrustanec, temveč tudi celoten artikularni aparat, vključno s pinealnimi žlezami, sklepno vrečko, ligamenti in sosednjimi mišicami, pride do patoloških sprememb. To je najpogostejša vrsta poškodbe sklepov in eden glavnih razlogov, da upokojenci izgubijo pravno sposobnost.

Izvor patologije se začne s poškodbo hrustanca sklepa, kar vodi v razvoj vnetnega procesa. Ker se bolezen lahko obravnava ne le kot artroza, ampak tudi kot artritis. V nekaterih virih najdemo tudi ime "osteoartritis". Vsi ti koncepti so danes sinonimni.

Razvoj anomalij se začne na celični ravni. Postopoma se kopičijo biokemijske in morfološke spremembe, mehanske motnje postanejo opazne. Hrustanec se zmehča, stanjša, postane pokrit z ulceracijami. Kostne epifize se deformirajo in zgostijo, nastajajo osteofiti - izrastki na robovih kosti. Skupna aktivnost je težavna in brez ustreznega zdravljenja se konča popolna imobilizacija.

Bolezen lahko prizadene enega ali več sklepov hkrati. Lezije nekaterih velikih sklepnih sklepov imajo ločena imena. Torej, poškodba kolenskega sklepa se imenuje gonarthrosis, kolčni koksartroza, enaka patologija ramenskega sklepa pa je znana kot omartrosis. Treba je opozoriti, da je za bolezen značilen kronični potek in je značilen za starejše ljudi. Po statističnih podatkih približno 15% svetovnega prebivalstva trpi zaradi te bolezni.

Vzroki bolezni

Ljudje v starosti so nagnjeni k DOA ramenskega sklepa. In to ne preseneča, saj se sčasoma hrustančno tkivo obrabi, njegova prehrana oslabi, hrustanec pa se pokrije z mikrokreksami. Enkrat gladka zgibna površina postane hrapava, kar krši gladko drsenje, povzroča težave in omejeno gibanje. Ne more pa biti le za naravno obrabo. Odstopanja se pojavljajo tudi iz drugih razlogov:

  • travmatične poškodbe artikularnih elementov;
  • nalezljive lezije (s stafilokokom, encefalitisom, tuberkulozo, sifilisom itd.);
  • avtoimunske bolezni;
  • prirojene patologije;
  • preobremenitev;
  • operacije na ramenskem sklepu;
  • vnetje (revmatizem, protin, osteohondroza itd.);
  • bolezni, ki povzročajo patološke spremembe na kosteh in hrustancih (na primer periartritis, Pagetova bolezen itd.);
  • presnovne in endokrine motnje.

Tako lahko razvoj osteoartritisa povzroči več mehanskih in bioloških razlogov, ki vodijo do motenj v procesih obnove hrustanca in kostnega tkiva. Zelo pogosto se bolezen pojavi zaradi poškodb. Ramenski sklep ima širok razpon gibanja v treh ravninah. Zato sčasoma artikularni aparat postane "ohlapen", ligamenti oslabijo in dovolj je rahlo preobremenitev ali nerodno gibanje, da poškodujemo oslabljeno strukturo.

Kako prepoznati DOA

Prisotnost določenih simptomov je odvisna od stopnje zanemarjanja bolezni. Toda značilen znak v kateri koli fazi je bolečina. Na začetni stopnji so od bolnikov prejete naslednje pritožbe:

  1. Bolečine v ramenskem sklepu in vratu. Bolečina se intenzivira proti koncu delovnega dne in pri poskusu gibanja, ki vključuje ramenski sklep.
  2. Po spanju ali daljšem bivanju v statični pozi je mobilnost otežena.
  3. Bolečina lahko pade spodaj in pokrije celotno roko.
  4. Po prebujanju je rama otekla.
  5. Sčasoma se gibi v sklepu začnejo spremljati neprijeten krč.
  6. Zmanjša se artikulacijska mobilnost in povečuje bolečina. To vodi v dejstvo, da pacient poskuša prizadeti del telesa še enkrat premakniti. Ta pogoj se imenuje "zamrznjena rama."
  7. V kasnejših fazah bolezni se lahko celo kašelj odzove z bolečino v ramenskem predelu.

Faze in morebitni zapleti

Osteoartroza se ne razvije v enem dnevu. Patološke spremembe se kopičijo počasi. Ne glede na vzroke bolezni lahko v njegovem poteku ločimo tri glavne faze .

  1. Začetna . V predelu ramen se pojavijo boleče bolečine, roka se hitro utrudi. Ne opazimo izrazitih strukturnih sprememb, spreminja se sestava sinovialne tekočine. Prehrana hrustanca se poslabša in zglobni aparat postane občutljiv na stres. Če ga pretiravate, bo vnetje izbruhnilo. Diagnosticirano z osteoartrozo ramenskega sklepa 1 stopnje. Najbolje se poda k zdravljenju, obstaja velika verjetnost popolne obnove funkcij.
  2. Druga . Bolečina se stopnjuje. Opazne so deformacije hrustanca, kar vodi v zmanjšanje sklepnega prostora. Epifize se začnejo spreminjati, osteofiti se oblikujejo. Gibanje je omejeno, spremlja ga krč. Pacientu je pogosto težko dvigniti roko visoko ali ga vzeti nazaj. Ligamenti se skrajšajo, zgibna vreča pa postane preveč neelastična. Vnetje sklepov prevzame kronično obliko. Z dobro organiziranim zdravljenjem je prognoza precej optimistična.
  3. Končna . Sindrom kronične bolečine se razvije. Deformacija sklepa je opazna med zunanjim pregledom. Ramena je skoraj popolnoma imobilizirana, kar bistveno poslabša kakovost življenja pacienta in moti izvajanje elementarnih samooskrbnih ukrepov. Atrofija mišic. Morda razvoj zapletov. Tukaj so spremembe v večini primerov nepopravljive, terapija pa je usmerjena predvsem v lajšanje stanja in odpravljanje posledic.

Artroza ima lahko različne zaplete. Povsem mogoče je razviti številne patologije:

  • ankiloza - popolna nepremičnost zaradi zlitja kosti skupaj;
  • nastanek lažnega sklepa - vodi v nenaravno supermobilnost v sklepu;
  • reaktivni sinovitis - vnetje sinovialne membrane;
  • osteoporoza - zmanjšanje trdnosti kosti zaradi popuščanja kostnega tkiva;
  • hemarthrosis - krvavitev znotraj sklepa, ki jo spremlja oteklina in bolečina.

V redkih primerih se lahko razvijejo nekrotične poškodbe kosti (osteonekroza).

Zdravljenje je treba začeti čim prej, po možnosti, ko se diagnosticira DOA ramenskega sklepa stopnje 1. Toda v večini primerov zdravniško pomoč poiščemo v poznih fazah napredovanja bolezni, ko je konzervativna terapija že brez moči.

Metode za diagnosticiranje omartroze

Za predpisovanje učinkovitega zdravljenja je potrebno ne le pravilno postaviti diagnozo, temveč tudi določiti stopnjo razvoja patologije. Pomembna točka je narava, pogostost in intenzivnost bolečine. Zdravnik najprej opravi pregled in pregled pacienta, nato pa imenuje pregled. Lahko bi bilo:

  • krvni test;
  • analiza sinovialne tekočine;
  • radiografija;
  • tomografija (računalniška ali magnetna resonanca);
  • Ultrazvok
  • denzitometrija (določitev kostne gostote).

Kako zdraviti osteoartritis

Ramenski sklep je mogoče obnoviti na dva načina: konzervativno ali kirurško. Odvisno je od napredovanja bolezni in celotne slike.

V prvem primeru se uporabljajo farmakološki pripravki, fizioterapija, kompleks fizikalne kulture, masaža in dietna terapija. Vse te trike je treba vključiti skupaj.

Če se takšne metode zdravljenja izkažejo za nevzdržne, se zatečite k endoprotetiki. Prizadeti sklep se nadomesti z umetnim, ki je narejen iz kovine, plastike ali keramike. Ta postopek je drag in zahteva dolgotrajno rehabilitacijo. Zato je pomembno, da začnemo zdravljenje pravočasno. In za to je treba iti v bolnišnico, ko se pojavijo prvi alarmantni simptomi.

Načini izpostavljenosti drogam

Pri diagnosticiranju ramenskega osteoartritisa je treba zdravljenje izvesti takoj v več smereh. Izpostavljenost mora odpraviti tako simptome kot vzrok in negativne učinke bolezni. Treba je ublažiti bolečino, odpraviti vnetje in oteklino, obnoviti anatomijo in funkcionalnost sklepa, normalizirati presnovne procese v njem. Zato lahko zdravnik predpiše različne skupine zdravil:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ustavijo vnetje in anestezirajo. Na voljo v obliki tablet, mazil in krem. Primeri: Ortofen, Nimesulid, Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen.
  1. Mišični relaksanti . Lajšajo mišične krče, delujejo neposredno na živčno regulacijo. Priljubljena zdravila so Midokalm (Tolperisone), Baclofen, Sirdalud, Reblax.
  1. Hondroprotektorji (npr. Structum (Arthron chondrex), Arthra (Honda forte), glukozamin, Alflutop, Diacerein). Preprečujejo uničenje hrustanca, prispevajo k obnovi hrustanca.
  1. Kortikosteroidi . Zatečejo se k njim v skrajnem primeru - s hudimi bolečinami in prisotnostjo zapletov, na primer sinovitisom. Lahko se predpišejo hidrokortizon, diprospan (betametazon), triamcinolon.
  1. Vitaminske in mineralne spojine s kalcijem . Potrebno za izboljšanje prehrane in pospešitev obnove poškodovanih sklepnih struktur.

Uporabljajo se tudi druga sredstva. Torej, za povečanje mikrocirkulacije v sklepu se uporabljajo zdravila, kot so Actovegin, Trental, Theonicol. V nekaterih primerih se lahko predpišejo močni analgetiki, na primer Tramadol, Vicodin itd.

Fizioterapija in fizioterapija

Te metode izpostavljenosti pomagajo upočasniti napredovanje bolezni, znatno izboljšajo splošno stanje bolnika in povečajo ter včasih popolnoma obnovijo gibljivost sklepov. Tečaj predpisuje fizioterapevtske postopke.

Najučinkoviteje se je izkazal:

  • laserska terapija;
  • terapevtske kopeli;
  • fonoforeza;
  • električna stimulacija;
  • delovanje udarnega vala.

Ko lahko vnetje in bolečino odpravite, se prizadenemu sklepu pokažejo zmerne obremenitve. Redno je potrebno izvajati niz elementarnih vaj, sicer mišice atrofirajo. Izbere ga posebej posameznik in se lahko sčasoma spremeni.

Obremenitev je treba strogo normalizirati, načelo "več je bolje" je tukaj popolnoma nesprejemljivo in vodi v poslabšanje.

Pomagajte tradicionalni medicini

Tradicionalne metode zdravljenja lahko dopolnimo z domačimi zdravili in fito-spojinami.

Na primer, za odpravo bolečin in lajšanje vnetja se uporabljajo obkladki iz hrenovega korenike, zelje list z medom in čebulna kaša. Vneto ramo podrgnite z različnimi tinkturami (propolis, elekmapan itd.), Namažite z mazili na osnovi medvedje ali jabolčne maščobe. V notranjosti je koristno vzeti decokcijo lingonnic, koruznih stigmov, žajblja.

Ker je bolezen kronična, se le malo ljudi lahko od nje popolnoma ozdravi. Lahko pa občutno izboljšate kakovost življenja in podaljšate obdobja remisije, če upoštevate zdravniška priporočila, se držite zdrave prehrane in se ne izogibate razumnim obremenitvam.

Kategorija:

Zdravje