Vnetje dihalnih poti, ki je kronične narave in ga spremljajo napadi bronhospazma, zasoplost in dolgotrajen kašelj, imenujemo bronhialna astma. Razvrstitev te bolezni vključuje delitev na stopnje, oblike, vrste in faze. Ta ločitev je posledica različnih vzrokov patologije. Zelo težko je zdraviti to bolezen brez jasne razlike.

Etiologija

Ena najpomembnejših nalog zdravnikov je prepoznati dejavnike, ki vplivajo na razvoj bronhialne astme. Ugotavljanje vzrokov patologije ne zagotavlja ozdravitve, vendar omogoča zdravnikom, da preprečijo razvoj novih napadov in stabilizirajo bolnikovo stanje.

Glede na genezo zdravniki razdelijo vse vrste patologije v 3 skupine.

Eksogeni ali alergični

Bolezen se kaže z napadi zadušitve in močnim kašljem, ki se pojavijo pod vplivom alergenov. To je lahko navaden prah, živalska dlaka, tobačni dim in drugo.

Začetna reakcija na dražilno se razvije v zgornjih dihalnih poteh. Bolnik začne trpeti zaradi rinitisa, traheitisa ali laringitisa. Glede na te bolezni se razvije bronhialna astma.

Tudi alergije na hrano lahko izzovejo razvoj atopičnega AD. Nekateri bolniki zdravnikom povedo, da imajo napade astme, potem ko pojedo izdelek. Najprej se pojavi motnja blata, nato se na koži pojavi izpuščaj. Pacient občuti splošno slabo počutje. Po tem se njegovi bronhi začnejo zožiti. Pacient čuti zadušitev.

Če ni nujne pomoči, lahko oseba razvije anafilaktični šok. To je tisto, kar je nevarna alergijska geneza astme.

Infektivno odvisni ali endogeni

Vzrok za takšno astmo so različni patogeni. Lahko so bakterije, glive in celo virusi. Vplivajo na stene bronhijev in povzročajo zoženje lumena. Kot rezultat, se bolnik spopada z zadušitvijo in suhim kašljem.

Bakterijski povzročitelji so lahko vzrok same bolezni in izzovejo poslabšanja.

Akutne respiratorne okužbe in druge patologije zgornjih dihalnih poti lahko pri otroku povzročijo astmo.

Zdravniki določajo endogeno astmo glede na bolnikov odziv na hormonska zdravila. Z patologijo, ki je odvisna od okužbe, se bolnikovo stanje zelo hitro izboljša.

Mešana geneza

S takšno astmo lahko pride do zožitve lumena bronhijev tako zaradi stika z alergeni kot pod vplivom različnih zunanjih dejavnikov.

Zdravniki že dolgo ne morejo ugotoviti, da se BA mešane geneze zelo pogosto pojavlja na območjih s slabo ekologijo, obilico kemičnih dražil in prahu v zraku. Poleg tega lahko slabe navade in pogoste stresne situacije vplivajo na razvoj bolezni.

Mešana astma vključuje 3 posebne oblike bolezni:

  • Poklicno. Pojavi se pri dolgotrajnem stiku z različnimi dražilnimi snovmi na delovnem mestu. V nekem trenutku dražilna sredstva izzovejo prekomerno reakcijo bronhijev, kar vodi v napade zadušitve in kašlja. Takšen B. A. se razvije med zdravniki, živinorejci, veterinarji, knjižničarji, peki, delavci v kemičnih in metalurških podjetjih. Poklicna astma se manifestira ne le z napadi astme, ampak tudi z alergijskimi reakcijami s kože.
  • Stres za astmo. Pri ljudeh se manifestira s pomembnim fizičnim naporom. To je zelo težko razlikovati. Mnogi zdravniki celo verjamejo, da takšni napadi astme niso astma, ampak manifestacija prekomerne občutljivosti zgornjih dihal. Bronhospazem pri bolnikih se začne bodisi med vadbo, bodisi nekaj minut po prenehanju vadbe.
  • Refluksno induciran. Razlog za njegov razvoj je metanje vsebine želodca v sapnik. To se običajno zgodi z gastroezofagealnim refluksom.

Ločeno je treba omeniti aspirinsko astmo. Po statističnih podatkih ga opazimo pri 6% vseh astmatikov. Ker vzroki za razvoj te patologije zdravniki res niso preučevali, raje pripisujejo mešani genezi. Zagotovo je znano le, da se ta vrsta bolezni prenaša iz roda v rod in se lahko manifestira tako pri odraslih kot otrocih.

Gravitacijski oddelek

Poznavanje etiologije bolezni je nezadostno za določitev učinkovite taktike zdravljenja. Zato je medicinska skupnost razvila klasifikacijo bronhialne astme po resnosti.

Resnost bolezni določajo naslednji parametri:

  • Število epileptičnih napadov v enem dnevu, tednu ali mesecu.
  • Vpliv napadov na bolnikovo kakovost življenja.
  • Vrednotenje odčitkov spirometrije in vršnih pretokov.

Te informacije se uporabljajo za postavitev natančne diagnoze. Poleg tega vam omogoča, da določite 1 od 4 stopnje resnosti:

  1. Občasno. Bronhialni krči se pojavijo tako podnevi kot ponoči. V tem primeru se zgodi največ 1 napad na teden in vsaj 2 napadi ponoči. Poslabšanje bolezni ne traja dolgo. Po njih se patologija morda mesece ne spominja nase.
  2. Vztrajen ali trajen. Za blago stopnjo je značilna pravilnost napadov. Začnejo se lahko podnevi in ​​ponoči. Poleg tega je običajno več dnevnih napadov kot nočnih. Obdobja poslabšanja se pojavljajo pogosteje.
  3. Srednja stopnja. Bronhialni krči se pojavljajo skoraj vsak dan. V obdobju poslabšanja pacient komaj spi in izkazuje minimalno telesno aktivnost.
  4. Huda stopnja. Napad zadušitve spremlja bolnik vsak dan in noč. Poleg tega lahko v eni noči naenkrat pride do več bronhospazmov. Kakovost življenja bolnika se močno zmanjša. Človek se skuša premakniti manj, saj se boji novega napada.

Začenši z blago resnostjo je treba bronhialno astmo vzeti zelo resno. Ne glede na to s to diagnozo mladi ne bodo vzeti v vojsko, tudi če simptomov bolezni ne opazimo več kot 5 let. Dejstvo je, da se napadi lahko kadar koli vrnejo zaradi fizičnih naporov, živčnega naprezanja in drugih dejavnikov, s katerimi se lahko mladi človek sreča v vojski.

Druge vrste razvrstitve

V praksi se diferenciacija napadov astme izvaja ob upoštevanju faz, odziva telesa na zdravljenje in vrste astmatičnega statusa.

Glede na odziv na zdravljenje razlikuje naslednje oblike patologije:

  • Nadzorovano. Uporaba zdravil vam omogoča, da stabilizirate volumen prisilnega vdiha in največji ekspiratorni pretok. Bolezen preide v remisijo. Poslabšanja že dolgo ne obstajajo.
  • Delno nadzorovan. Respiratorna funkcionalnost je omejena na 80%. Vsaj 2 napadi se pojavijo na teden. Bolezen se poslabša enkrat letno.
  • Nenadzorovan. Poskusi zdravljenja bolnika so neuspešni. Napadi se pojavijo vsak dan in večkrat na noč. Zdravniki lahko bolniku dajejo zdravila le za lajšanje simptomov in hkrati odkrivanje vzrokov za netipično reakcijo telesa na zdravljenje. Bolnik z nekontrolirano astmo bi moral biti v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Pri izbiri taktike zdravljenja zdravniki vedno upoštevajo pogostost manifestacij hiperaktivnosti bronhijev. Na podlagi tega ločimo 2 fazi bolezni:

  • Faza poslabšanja.
  • Faza remisije.

Remisija je prepoznana kot trajna, če bolezen ne spominja nase več kot 2 leti. Zdravniki določajo popolnost obdobja remisije na podlagi kliničnih in funkcionalnih indikacij .

Trajanje napada astme v razvrstitvi astme imenujemo astmatični status. Lahko je nezapleteno in zapleteno. Astmatični status je prepoznan kot zapleten, ki ga zdravila ne odstranijo dlje časa. Zaplete so anafilaktične ali presnovne.

Za zapleten astmatični status je značilno skoraj popolno prekrivanje lumena bronhijev, zadušitev in dolgotrajen kašelj s sputumom, po katerem pacient ne more normalno dihati. Odziva na bronhodilatatorje ni.

Naslednji dejavniki lahko izzovejo razvoj zapletenega astmatičnega statusa:

  • Kršitev urnika jemanja drog.
  • Preveliko odmerjanje nekaterih zdravil.
  • Vnetje zgornjih dihalnih poti infekcijske narave .
  • Stik z veliko alergeni.
  • Zloraba alkohola.
  • Nepravilna terapija, usmerjena v zmanjšanje občutljivosti na alergene.

Anafilaktična varianta statusa se razvije zelo hitro in najpogosteje je reakcija na stik z alergičnimi povzročitelji. Pacient ima takojšen bronhospazem in pojavi se zadušitev.

Metabolična varianta se razvija veliko počasneje: v nekaj urah in celo dneh. To je posledica počasnega usedanja presnovkov v telesu. S presnovnim statusom ima bolnik otekanje epitelija dihalnih poti in obstrukcijo lumena bronhijev s sluzjo.

Bronhialno astmo je treba pravočasno diagnosticirati in pravilno zdraviti . Če tega ne storite, se bodo sčasoma bronhiji v pljučih obnovili. Bolnik bo razvil pljučno hipertenzijo, kar bo privedlo do srčnega popuščanja.

Kategorija:

Zdravje