Če ima družina posteljnega bolnika, je to resna težava. Nepomembna telesna aktivnost lahko privede do stagnacije. Ena od pogostih težav je hipostatična (kongestivna) pljučnica. Najtežja patologija se pojavi pri bolnikih v starosti.

Kako delujejo pljuča

Da bi žile dobile dovolj kisika, ima dolgo pot od nazofarinksa in bronhijev do alveolov, v katerih pride do izmenjave plinov. Alveoli spominjajo na majhne "vrečke", v katere vstopa svež zrak. Njihove stene delujejo po načelu membrane in so povezane s krvnimi žilami. Membrana dovaja kisik v kri, od koder se ogljikov dioksid sprošča v „vrečko“ in se med izdihom sprosti. Če se med posodami in steno pojavi tekočina ali slednja postane gostejša, se funkcija izmenjave plina izgubi.

Vendar tudi v normalnem stanju pljučni odseki niso enakomerno oskrbljeni z zrakom. Pri osebi, ki dlje časa leži na hrbtu, se povečuje intraabdominalni tlak. To ne vpliva le na prezračevanje pljuč, ampak povzroči tudi znatno zmanjšanje prostornine vdihanega zraka.

Poleg tega, če ima oseba bronhialno astmo, pnevmofibrozo ali emfizem, pljuča v vsakem primeru delujejo neenakomerno, kar ustvarja pogoje za razvoj škodljivih bakterij na premalo prezračevanih oddelkih. Toda tudi v tej situaciji, če pljuča dobijo dovolj zraka, potrebujejo popolno oskrbo s krvjo.

Krv teče iz pljučne arterije v pljučne vreče. Hkrati ne gre zaradi potiskanja po srcu in ne zaradi pritiska, temveč izključno vzdolž gradienta tlaka, torej od točke največjega tlaka do točke minimalne. Zato je funkcija oskrbe s krvjo neposredno odvisna od položaja, v katerem se nahaja bolnikovo telo.

V mirovanju je celo v zdravem telesu s krvjo preskrbljena le polovica pljučnih kapilar. Z motorično aktivnostjo v pljučnih arterijah se poveča tlak in aktivira se več posod. Alveoli začnejo z njimi aktivno medsebojno vplivati ​​in prejemajo več zraka. To omogoča telesu, da dobi dovolj kisika.

Če je oseba vedno v ležečem položaju, kri zaradi gravitacije preprosto ne more doseči pljuč . Nastane stagnacija, ki izzove širjenje lokalnih kapilar. Razširjene žile pritisnejo na alveole, kar privede do razvoja hipostatične pljučnice pri starejših in mladih bolnikih.

Če krvna tekočina vstopi v tkivo in alveole, se ustvarijo optimalni pogoji za okužbo, ki se bo hitro razširila na vse dele pljuč. Če ga ne zdravimo, se poškodovano pljučno tkivo pretvori v vezivno in izgubi svoj namen.

Glavni vzroki za razvoj bolezni

Pljučni edem pri bolnikih, ki ležijo na postelji, je povezan z nezadostno motorično aktivnostjo, zaradi katere stagnacija krvi nastopi v majhnem krogu. Bolezen se lahko razvije drugi ali četrti dan po ležanju, vendar se lahko tudi zavleče (dva tedna ali več). Zgodnji pojav pljučnice pri posteljnem bolniku lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  • kardioskleroza;
  • angina pektoris;
  • srčne napake;
  • atrijska fibrilacija, ekstrasistola;
  • arterijska hipertenzija;
  • pljučne bolezni
  • kronična oblika pielonefritisa;
  • bolezni, ki prizadenejo kostno skelet itd.

Poleg tega se bolezen lahko pojavi tudi pri ljudeh v pooperativnem obdobju zaradi bolečine rane, ki človeka prisili, da diha površno. Pravilno in pravočasno preprečevanje pljučnice pri posteljnih bolnikih bo pomagalo preprečiti razvoj bolezni. Za take bolnike je pomembno, da se ob vsaki spremembi stanja posvetujejo z zdravnikom in preprečijo razvoj te posebne patologije.

Poleg nezadostnega pretoka krvi iz pljučnih posod razvoj kongestivne pljučnice vključuje pritrditev okužbe. Vnetje tekočine, odstranjene iz pljučnih kapilar, lahko povzročijo naslednji mikrobi :

  • streptokoki;
  • stafilokoki
  • hemofilni bacil.

Najpogosteje se spodnji deli pljuč vnamejo na desni strani, vendar je zaradi nepokretnosti telesa in prisotnosti sočasne bolezni lahko vnetje dvostransko.

Kaj je lahko nevarna pljučnica

Nevarnost te bolezni je, da poškodovani deli pljuč prenehajo sodelovati pri dihalni funkciji. Poleg tega, ko človek še naprej laže, težko izloči sputum. Kot rezultat, se bronhi zamašijo, stanje pljuč pa se še poslabša.

Razvoj okužbe na koncu zastrupi bolnikovo telo z odpadnimi produkti škodljivih mikroorganizmov. Toksini vplivajo tudi na srčno mišico. Zastrupitev pomaga zmanjšati apetit, zato človek preneha dobiti dovolj vitaminov in beljakovin za boj proti okužbi.

Druga nevarnost je, da pri posteljnih bolnikih s kongestivno pljučnico pogosto razvije eksudativni plevritis. Zaradi tega se dihalna odpoved še poslabša.

Karakteristični simptomi

Pljučnica pri posteljnih bolnikih je izjemno zahrbtna bolezen. V ozadju tegobe, zaradi katere je bila oseba v postelji, se skriva pod njegovimi znaki. Torej je pri bolniku z možgansko kapjo nekoliko večja inhibicija in iracionalnost kot prej. Takšnih simptomov bolnik sam in njegovi svojci ne opazijo vedno. V poznejših fazah se kongestivna pljučnica manifestira z naslednjimi simptomi:

  • zvišanje temperature do 38–39 stopinj;
  • mokri kašelj;
  • slabost in bruhanje
  • povečana šibkost;
  • potenje
  • izguba apetita.

O prehitrem dihanju v mirnem stanju in pomanjkanju zraka govori tudi dejstvo, da del dihalnih vrečk ni več vključen v dihalno funkcijo. Če je bolezen težavna, potem oseba postane depresivna: pojavi se zaspanost, bolnik začne govoriti nesmiselne besedne zveze itd. Napoved je lahko zelo slaba.

Diagnostične metode

Kvalificiran zdravnik lahko bolezen odkrije s posluhom krepitusa ali piskajočim piskom. Natančno diagnozo pa lahko postavimo le z rentgenskim pregledom. Diagnostični ukrepi se izvajajo v zasebni ali občinski ambulanti, kjer je stacionarna rentgenska oprema za posteljne bolnike ali naprava Arman.

Bolnika odpeljejo do bolnikovega mesta na nosilih ali kali. Optimalna rešitev je umestitev v bolnišnico, kjer bodo izvajali diagnostiko, strokovnjaki pa bodo spremljali zdravstveno stanje.

Da bi izbral optimalna antibakterijska sredstva, zdravnik predpiše analizo sputuma. Bakteriološki pregled sluzi vam omogoča, da prepoznate sev bakterije, ki je izzvala pljučnico, pa tudi izberete ustrezne antibiotike. Diagnostični kompleks vključuje naslednje ukrepe:

  • splošna analiza urina in krvi;
  • biokemija krvi;
  • EKG
  • preučevanje krvnih plinov;
  • Ultrazvok srčne mišice.

Po prejemu rezultatov diagnostike se bolniku predpiše dnevni režim in zdravila. Hkrati ga lahko dajo v bolnišnico ali pošljejo domov.

Značilnosti zdravljenja

Zastojna pljučnica zahteva kompleksno zdravljenje, saj z razvojem takšne bolezni delo mnogih organov zamre. Najprej mora terapevt preveriti stanje kisikovega ravnovesja. Če obstajajo pomembne kršitve, se bolniku dodeli splošna anestezija in priključi na sistem umetnega prezračevanja pljuč.

Poleg tega zdravnik bolniku predpiše antibakterijska in protiglivična zdravila. To je posledica dejstva, da kongestivno pljučnico pogosto sproži kombinacija gliv in bakterij.

Poleg tega so med zdravljenjem bolezni predpisana sredstva, ki povečajo nasičenost krvi s kisikom in olajšajo delovanje srčne mišice. To so antioksidanti, izkašljevalni diuretiki, pa tudi srčni glikozidi.

Ko začne zdravnik bolezen zdraviti, mora bolnik jesti hrano z veliko beljakovin in vitaminov. Če je v nezavestnem stanju, potem njegovo hranjenje poteka skozi cevasto sondo, ki jo v nos vstavimo v želodec. Za hrano se jemljejo zelenjavne decokcije z mesnimi žilami, juhami in jedi. Kar se tiče pijač, lahko iz njih bolniku dajo lipov čaj, decokcijo na osnovi timijana in borovnic, pa tudi sadne pijače.

Preprečevanje bolezni

Da bi lažje ljubljene osebe rešili pred boleznijo, morate upoštevati številna pravila. Torej, strokovnjaki svetujejo naslednje:

  1. Pacientu pomagajte spremeniti položaj telesa vsake dve do tri ure.
  2. Ko bo ležal na hrbtu, hrbet v pljučih podrgnite s kafrovim alkoholom in naredite vibracijsko masažo. To ni težko: eno roko morate položiti na prsi bolnega sorodnika in jo nežno tapkati s pestjo.
  3. Večkrat na dan položite gorčične omete ali naredite masažo pločevinke.
  4. Ležeči osebi je prepovedano prekomerno hlajenje, zato naj bodo na njej topla oblačila.
  5. Izogibati se je treba tudi pregrevanju.
  6. Prostor, kjer bolnik leži, je treba temeljito prezračiti in kremen.
  7. Vsak dan mora ležeči sorodnik pregledati zdravnika.

Le pravočasno zdravljenje pljučnice pri posteljnih bolnikih po možganski kapi in drugih pogojih se bo izognilo zapletom. Zato se ob pojavu prvih znakov patologije takoj posvetujte z zdravnikom.

Kategorija:

Zdravje