Več kot polovica ženskega prebivalstva planeta se srečuje s takšno težavo, kot je erozija maternice. Bolezen je patološka kršitev celovitosti epitelija materničnega vratu, ki jo povzročajo mehanske poškodbe, hormonska odpoved ali vnetni proces.
Diagnoza patologije se postavi le ob dogovoru z ginekologom z uporabo posebnih ogledal.
Obstaja mnenje, da erozije ni treba zdraviti, vendar je to zmotno stališče. Dejstvo je, da lahko prizadete celice, če jih ne zdravimo, degenerirajo v maligno novotvorbo in to ogroža resnejše posledice.
Erozija maternice: kakšni so tipi
Strokovnjaki ločijo tri vrste erozije: prirojeno, resnično in lažno.
Prava erozija
To je bolezen, ki je posledica izpostavljenosti različnim škodljivim dejavnikom (vnetni eksudat, poškodba epitelija z udarnimi kleščami itd.). Kot rezultat tega opazimo odstranjevanje sluznice, kar vodi do razvoja vnetnega procesa na mestu lezije. Prava erozija se pogosto oblikuje na spodnji ustnici vratu in je svetlo rdeča neoplazma nepravilne oblike, za katero je značilno krvavitev prizadetega območja.
Lažno
Zanj je značilna zamenjava celic sluznice z valjastim epitelijem. Z drugimi besedami, celice, ki pokrivajo notranji kanal materničnega vratu, segajo daleč preko zunanjega žrela. Približno 35-40% žensk različnih starostnih kategorij trpi zaradi lažne erozije.
Hkrati dame praktično ničesar ne skrbi, razen primerov pritrditve katere koli okužbe. Potem se pacienti začnejo pritoževati nad bolečinami v spodnjem delu trebuha, pojavom beljakov iz nožnice, pa tudi izločki s krvnimi delci po spolnem odnosu.
Prirojene
Ektopija (premik) meja epitelija se pojavi še pred rojstvom otroka, torej v predporodnem obdobju. Zato je takšna patologija prirojena.
Razlogi
Obstaja več osnovnih teorij razvoja patologije, o katerih strokovnjaki razpravljajo precej dolgo:
Vnetje ženskih genitalij. Ta teorija zaseda vodilno mesto med vsemi drugimi in pomeni prisotnost različnih vnetij, zlasti endocervicitisa, za katerega je značilno povečano izločanje žlez materničnega epitelija.- Spolno prenosljive bolezni. V tem primeru lahko povzročitelji bolezni povzročijo erozijo: klamidijo, trihomonade, kandido, genitalni herpes, virus papiloma, gonokoke.
- Mehanske poškodbe. Poškodba sluznice nastane kot posledica zapletenega poroda ali grobega spolnega stika. V tem primeru opazimo razvoj vnetnega procesa na mestu fizične izpostavljenosti.
- Promiskuzno spolno življenje. Poškodbe materničnega vratu se lahko pojavijo kot posledica pogostih sprememb spolnih partnerjev.
- Patološke spremembe v menstrualnem ciklu, ki se pojavijo kot posledica hormonskih motenj.
- Kirurški poseg. Če so bile izvedene operacije na genitalijah ženske (splav, odstranitev kakršnih koli novotvorb), je možna poškodba epitelija materničnega vratu, kar ima za posledico razvoj erozije.
- Izpostavljenost kemičnim in pregradnim kontracepcijskim sredstvom. Takšna travma na sluznici lahko privede tudi do erozije. Zato se je treba pri izbiri načinov zaščite zanašati na mnenje zdravnika, ki vam bo priporočil najbolj varne metode.
- Zgodnje spolno življenje. Končno zorenje sluznice ženskih spolovil nastopi do 20–23 let. Spolna dejanja, izvedena v zgodnejši starosti in spremljajo razvoj katere koli okužbe, lahko izzovejo pojav psevdoerozije.
- Patološke spremembe vaginalne mikroflore (mikrobiocinoza).
- Nizka imunost. Zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa lahko povzroči tudi razvoj različnih bolezni maternice, vključno z erozijo.
Znaki in simptomi
Simptomatologija bolezni je precej dvoumna. V primeru lezije majhnega območja sluznice so simptomi lahko popolnoma odsotni, bolezen pa je mogoče prepoznati le po naključju med rutinskim ginekološkim pregledom. Zato bi morale vse ženske redno obiskovati ginekologa, saj pravočasno odkrivanje erozije in zdravljenje začelo pravočasno znatno poveča možnosti za hitro in uspešno okrevanje. Konec koncev, pogosto odkrita patologija v zgodnji fazi izgine brez sledi po 1-2 tednih po začetku terapije, ne da bi pustila sledi.
Če je prizadeto območje precej obsežno, ima ženska naslednje simptome:
Bolečine različnih resnosti, ki se pojavijo med spolnim odnosom. To je lahko občutek rahlega nelagodja ali hud sindrom bolečine, pri katerem postane normalen spolni odnos skoraj nemogoč.- Včasih se pojavijo opazke pike manjše narave, medtem ko faza menstrualnega cikla ni pomembna.
- Pogosto se dame srečujejo s takšno težavo, kot je bogat izcedek belkastega odtenka, včasih z nečistočami gnoja.
Zdravljenje erozije maternice
Obstaja veliko načinov zdravljenja te patologije in kateri je pravi za vas, lahko ugotovi samo specialist. Karoterizirajo erozijo z naslednjimi metodami.
Cryodestruction
Metoda vključuje vpliv tekočega dušika ultra nizkih temperatur (približno -150 stopinj) na poškodovano območje epitelija. Posledično se erozija zamrzne, dokler se ne pojavi zdravo meso. Metoda ima precej visoko učinkovitost - do 97%.
Cryodestruktura ima naslednje prednosti:
pomanjkanje brazgotin;- namesto prizadetega območja se pojavijo nova zdrava tkiva;
- metoda se lahko uporablja za zdravljenje erozije pri povoženih ženskah, pa tudi pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost;
- kratko obdobje rehabilitacije;
- brezkrvnost in nebolečnost postopka;
- kratek čas operacije.
Po zdravljenju se pojavijo edemi in obilni izcedek, ki trajajo približno 14-15 dni. Popolno celjenje prizadetega tkiva pride po mesecu dni.
Pomanjkljivost te metode je tveganje za skrajšanje maternice ali zoženje žrela. V zvezi s tem metoda kriodestrukcije ni ravno priljubljena, z globokimi lezijami epitelija pa je povsem neučinkovita.
Laserska koagulacija
Najpogostejši in najbolj priljubljen način za odrezanje erozije. Metoda temelji na cauterizaciji prizadetega območja z laserjem.
Med prednostmi laserske koagulacije so naslednje:
brazgotina se pojavi le v redkih primerih;- skupaj z odpravo erozije ustavi tudi krvavitev prizadetega območja;
- majhna verjetnost zapletov;
- na ta način se lahko zdravijo celo pojoče ženske;
- minimalno tveganje za okužbo z uporabo medicinskih instrumentov, saj se lasersko koagulacija izvaja brezkontaktno;
- nebolečnost postopka;
- operacija se izvaja pod vizualnim nadzorom, ki se izvaja s kolposkopom;
- možnost uporabe metode med dojenjem;
- Najkrajše obdobje okrevanja.
Postopek je predpisan takoj po menstrualnem ciklu. Popolno ozdravitev se pojavi po 3-4 tednih. Obnova sluznice gre dobro, včasih je mogoče izolirati maternico, kar je norma. V tem obdobju se je treba vzdržati spolnih odnosov, dokler se poškodovano tkivo popolnoma ne obnovi. Da bi se izognili okužbi, so bolniku predpisana posebna sredstva. Načrtovanje prihodnje nosečnosti je možno ne prej kot tri mesece po laserski koagulaciji. Metoda ni priporočljiva za uporabo pri velikih eroznih lezijah.
Diathermocoagulation
To je najstarejši in najbolj travmatičen način zdravljenja erozije, ki vključuje uporabo toka za kavteriranje prizadetega območja. Zaradi svoje visoke učinkovitosti se ta metoda še vedno uporablja za takšne patologije materničnega vratu.
Vendar pa pri uporabi te metode opazimo veliko število primerov zoženja materničnega žrela, kar v prihodnosti lahko povzroči težave z začetkom nosečnosti in vpliva tudi na proces poroda.
Postopek se izvaja v drugi polovici menstrualnega cikla, medtem ko se anestezija ne uporablja. Operacija traja približno 20-30 minut, nato pa bolnico napotijo na oddelek, kjer je pod obveznim nadzorom zdravnika.
Ta metoda zdravljenja erozije ima naslednje pomanjkljivosti:
povečano tveganje za nastanek brazgotin;- bolečina operacije, še posebej, če je prizadeto območje veliko;
- dolgo rehabilitacijsko obdobje je približno 2, 5–3 mesece;
- ponovitev postopka bo morda potrebna zaradi nastanka skorje;
- visoko tveganje za krvavitev, pa tudi okužbo;
- metoda ni primerna za uporabo žensk, ki načrtujejo nosečnost v bližnji prihodnosti, saj brazgotina lahko znatno zaplete porodni proces.
Radijski valovi
Ta metoda zdravljenja materničnega vratu vključuje uporabo medicinskega pripomočka Surgitron. Njeno delovanje je pretvoriti radijske valove v posebno energijo, ki se osredotoča na konec elementa. Glavne prednosti metode so naslednje:
rahla invazivnost okoliških tkiv;- pomanjkanje brazgotin, pa tudi deformacija materničnega vratu;
- nebolečnost in brezkrvnost;
- primeren za zdravljenje erozije pri deklicah in nedonošenčkih;
- recidivi se ne pojavijo;
- kratko obdobje rehabilitacije.
Po postopku ženskam priporočamo, da upoštevajo ta pravila:
- Ne živite spolno mesec dni;
- izključite telesno aktivnost in dvigovanje uteži;
- Ne plavajte v odprtih ribnikih in bazenih ali v vroči kadi.
Prvič po zdravljenju ne paničite s pojavom pik, rahlih rdečin in krčev maternice, saj je to pravilo.
Kemična koagulacija
Izvaja se kauterizacija erozijskega centra z mešanico kislin Vagotil in Solkovagin.
Med prednostmi te metode lahko ločimo naslednje:
- metoda ne zahteva uporabe anestezije;
- pomanjkanje deformacije žrela;
- na koncu postopka se brazgotine ne pojavijo.
Zategovanje
Je ena izmed najučinkovitejših metod zdravljenja ginekoloških bolezni. Namen dušenja je zagotoviti ustrezno dezinfekcijo in ublažiti vnetja v nožnici in maternici.
Na voljo so naslednji načini jedkanja:
Uporaba klistirja, napolnjenega s splakovalno tekočino. Postopek je priporočljivo izvesti v stacionarnih pogojih, sicer obstaja velika verjetnost travme na sluznici vratu.- Doma je bolje uporabiti posebno brizgo. Postopek se izvaja v kopalnici, noge so vržene na njegove robove ali čez stranišče, rahlo upognjene in upognjene noge v kolenih.
Poleg tega se lahko erozija pozdravi s tamponi, namočenimi v olje iz kumine. Za isti namen se uporabljajo tudi mazilo Levomekol, vazelin in druge zdravilne formulacije, pripravljene po alternativnih receptih.
Dobro učinkovitost so pokazala tudi zdravila, kot so Vagotil, Hexicon sveče, Solkovagin, Terzhinan itd.
Ugotovitev načina zdravljenja je posebna pomoč zdravnika, ki bo znal natančno določiti najvarnejši način, kako se znebiti erozije ali izbrati pravo zdravilo. Ne prezrite manifestacij bolezni, saj lahko to vodi do precej resnih posledic, vse do razvoja rakavega tumorja.