Luskavica ali, drugače povedano, luskast lišajev prizadene po različnih virih od 3 do 5% svetovnega prebivalstva. Mehanizem prenosa te bolezni še vedno ni natančno znan. Vendar pa je zanesljivo znano, da ne gre za nalezljivo patologijo. Kot zdravljenje se uporabljajo različna mazila za luskavico, injekcije in različna zdravila.
Opredelitev in simptomi bolezni
Luskavica se pojavi zaradi avtoimunskega procesa, pri katerem nastanejo kožne lezije kot posledica napada lastnih imunskih celic. Mehanizem je naslednji: obnova kože pride do 7-10 krat hitreje kot pri zdravi osebi, zaradi tega odmrle celice nimajo časa, da bi se luščile, in pride do plastenja na novih. Kasneje se na tem mestu pojavijo psoriatični plaki izrazite oblike in barve, včasih se pojavi tudi srbenje.
Razlogi za pojav
Glavni razlog je lahko genetska nagnjenost k razvoju bolezni. Vendar obstaja več drugih vzrokov za luskavico:
Bolezni, povezane z endokrinim sistemom, lahko sprožijo luskavico. Takšne bolezni vključujejo diabetes mellitus ali patologijo ščitnice.
- Duševne motnje, hud čustveni šok.
- Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo bakterije streptokokne ali stafilokokne skupine.
- Sprememba hormonske ravni.
- Poraz glivičnih bolezni.
- Dolgotrajna bolezen, povezana z imunsko pomanjkljivostjo.
Bolezen je kronična, pogosto je recidivi in obdobja remisije .
Med relapsom se pojavijo poslabšanja. Spremlja jih pordelost kože in luščenje s srbenjem. Mnogim uspe doseči dolgoročne remisije. Zato se morate ob prvih znakih bolezni nujno posvetovati z zdravnikom za diagnozo in imenovanje pravilnega zdravljenja.
Vrste in simptomi
Bolezen, kot je luskavica, je sistemske narave, to je, da ni prizadeta samo koža, ampak so lahko tudi bolezni drugih telesnih sistemov: sklepov in kardiovaskularnega sistema.
Trenutno ločimo več vrst luskavice, od katerih ima vsaka svoje simptome in napovedi:
Navadni ali vulgarni. Opažajo ga pri večini bolnikov s to boleznijo. Zanj je značilno, da se na bolnikovem telesu pojavljajo številni plaki, ki se lahko razvijejo ločeno drug od drugega ali se združijo v "jezera". Prizadeta območja izstopajo nad površino kože, piling in imajo luskasto strukturo. Ti kosmiči se zlahka odlepijo, pod njimi pa je vidna vneta rdeča koža. S kakršno koli, tudi komaj opazno poškodbo je možno tvorjenje novih oblog.
- Za luskavico fleksijskih površin je značilna poškodba kože notranje površine upogibov sklepov, v dimeljski coni in aksilarnem območju. Prizadeta območja so rdeča in štrlijo nad površino zdrave kože.
- Z kapljicno obliko bolezni se pojavi veliko število izpuščajev kapljičaste oblike. Najpogosteje se kapljična oblika luskavice prvič manifestira po streptokokni okužbi - tonzilitisu, faringitisu ali poškodbam kože.
- Pustular - ena najtežjih oblik bolezni, ki se kaže s prisotnostjo pretisnih omotov, napolnjenih s tekočino. Koža okoli njih je otekla in boleča.
- Luskavica nohtov.
- Psoriatični artritis, pri katerem imuniteta začne vplivati na sklepe in morda na organe.
Glavne metode zdravljenja luskavice
Vso terapijo lahko razdelimo na zunanje zdravljenje z mazili in interno - peroralna zdravila ter antihistaminike.
Fototerapija pomembno pomaga, vendar ima lahko številne kontraindikacije. Sem spadajo tvorbe kože, nagnjenost k pojavnim žarkom. Zato je treba to metodo obravnavati previdno.
Kar se tiče dodatnega zdravljenja, se kažejo zdravilišča, zdravilišča, antihistaminiki, pa tudi zdravljenje sočasnih bolezni, ki bi lahko služile kot začetek luskavice.
Zunanje zdravljenje vključuje zdravljenje luskavice z mazili in kremami. Običajno lahko vsa zdravila razdelimo v dve skupini: hormonska in nehormonska mazila. Praviloma se pri zdravljenju lahko uporabljajo obe vrsti sredstev. Zdravljenje poteka celovito in v daljšem časovnem obdobju.
Hormonsko mazilo
Hormonska mazila za luskavico temeljijo na učinku zaviranja imunskega sistema in kasnejše odstranitve vnetja. To je posledica prisotnosti kortikosteroidov v sestavi. Glavna prednost takšnih zdravil je doseganje dovolj močnega učinka v kratkem času.
Vendar obstaja tudi negativni vidik - s podaljšanim zdravljenjem se koža integrira in potrebno je več mazila ali kreme. Posledično lahko ob stalni uporabi pride do atrofije kože in Addisonove bolezni , ki jih ni tako enostavno zdraviti .
Addisonova bolezen se kaže po dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov, kasneje nadledvične žleze same prenehajo proizvajati kortizol. Obstaja stanje, za katero je značilna splošna šibkost, hujšanje, vztrajne mišice in glavoboli. V večini primerov nadledvične funkcije ni mogoče obnoviti, zato je bolniku vse življenje predpisano hormonsko zdravljenje.
Najpogostejša hormonska sredstva vključujejo akriderm, sinaflan, daivobet. S seznama je sinaflan najučinkovitejši za luskavico na rokah, vendar hitro povzroči zasvojenost in številne neželene učinke. Zato se njegova uporaba ne priporoča več kot sedem dni.
Vsa hormonska zunanja sredstva lahko vključujejo: betametazon, hidrokortizon, klobetazol, mometazon, metilprednizolon, triamcinolon, fluokinolon.
Za vsak del telesa je predpisano lastno zdravilo, saj lahko na različnih področjih zdravilno učinkovino koža absorbira z različno intenzivnostjo.
Mazilo proti luskavici Beloderma se je dobro pokazalo, skupaj z drugimi hormonskimi zdravili. Z aktivno hormonsko snovjo betametazon je dovoljeno uporabljati za zdravljenje otrok, starejših od šestih mesecev.
Uporablja se ne le pri zdravljenju luskavice, ampak tudi pri drugih kožnih boleznih, povezanih z delovanjem lokalne imunosti - draženjem, alergijskimi reakcijami.
Ima veliko število pozitivnih ocen .
Sprva je bil skeptičen do uporabe tega mazila - je poceni, skoraj brez oglaševanja. Toda rezultat je bil zadovoljen dobesedno po drugi prijavi. Od stranskih učinkov opažam le rahlo srbečico ob prvem nanosu.
Nikita ŠustrovOdlično zdravilo, ki se je izkazalo le s pozitivne strani. Stranskih učinkov ni bilo, vidni učinek proti luskavici pa se je pojavil konec prvega tedna. Rdečina je izginila. Koža se je začela odvajati.
Svetlana MenšikovaNehormonsko zdravljenje
Zaradi stranskih učinkov in kontraindikacij hormonskih mazil se ljudje, ki trpijo za luskavico, poskušajo zateči k zdravljenju z nehormonskimi zdravili .
Nehormonska zdravila za luskavico:
Keratolitična mazila - ponavadi na osnovi salicilne kisline imajo ta zdravila izrazit protivnetni učinek in prav tako prispevajo k ločevanju lusk in hitremu okrevanju območij, ki jih prizadene luskavica. Stranski učinki vključujejo občutek nelagodja med uporabo in obarvanje kože.
- Vlažilci - kreme, mazila in losjoni. Posebnega terapevtskega učinka ni opaziti, vendar se takšna zdravila uporabljajo kot pomožna sredstva.
- Mazila na osnovi katrana, naftalanske kisline. Imajo dober učinek. Zanje so značilne alergijske manifestacije, nezmožnost uporabe skupaj s fototerapijo, vztrajen in oster vonj.
- Zeliščna zdravila. Ustvarjen na osnovi naravnih sestavin ima antiseptični učinek.
- Dokazani izdelki. Sem spadajo pripravki na osnovi cinka, predhodniki vitamina D in drugi.
Mazila z zdravilnim učinkom
Pri zdravljenju luskavice so pripravki brez hormonov pokazali dokaj dobre rezultate. Vsa ta sredstva lahko delimo s deviško snovjo v skupine:
Pimekrolimus - krema za luskavico, nehormonsko zdravilo. Zaznamovan z visokim protivnetnim učinkom. Velja za predhodnika hormonskih zdravil. Ima izrazit učinek, vendar ima stranske učinke, primerljive z uporabo hormonov.
- Kalcipotriol je predhodnik vitamina D. Obstajajo številne omejitve. Ob dolgotrajni uporabi je potrebno stalno spremljanje kalcija v krvi. Takšna zdravila vključujejo mazilo za luskavico na koži Dayvoneks.
- Cink piriton. Ima izrazit protivnetni, protiglivični in antibakterijski učinek. Skoraj brez kontraindikacij ima stabilen učinek. Cinkova mazila vključujejo pokrovček za kožo in pokrovček za cink. Tsinokap velja za cenejši analog.
Učinek se je pojavil takoj, srbenje je izginilo in tudi rdečica. Vse se je začelo koreniti. A opazil sem, da se takoj, ko nehaš mazati, vse vrne v normalno stanje in to celo v poslabšani različici. Ni mi bilo ravno všeč in sem začel brati recenzije o tej drogi. Na forumu sem zasledila, da je krema res zasvojenost in da po njej pomaga le on. In takoj sem ga začel nadomeščati z drugim zdravilom, manj učinkovitim. Ampak zdaj bom izjemno previden s Skin-cap, poskusil bom brez njega. Začel sem se bati, da bi lahko bila lahka luskavica huda.
Irina Kolesnikova Zdravljenje kožne luskavice zahteva celostni pristop in nadzor dermatologa. Praviloma je pri zunanjem zdravljenju potrebno dolgotrajno zdravljenje, ki je sestavljeno iz zaporedne uporabe zdravil na osnovi hormonov (za hitro lajšanje vnetja) in nehormonskih mazil iz luskavice kot podpornega učinka.
Ne glede na obliko bolezni zdravljenje potrebuje obvezen nadzor specialista.
Vsa zdravila za luskavico so predstavljena v obliki mazil, razpršil in krem. Kar je bolje, je izbrati bolnika z luskavico.