- Splošni opis patologije
- Manifestacije vaskularne insuficience
- Pogosti vzroki
- Preventivni ukrepi
- Karakterizacija omedlevice
- Vrste propadov
- Šok: simptomi in prva pomoč
Kršitve, ki negativno vplivajo na kontraktilno delovanje srca, pa tudi zmanjšanje celotnega volumna krvnega pretoka, ki kroži, spadajo med bolezni, katerih splošno ime je akutna vaskularna insuficienca. Danes te bolezni niso značilne samo za starejše in starejše ljudi, temveč tudi za mlade, zato je izredno pomembno vedeti ne le simptome takšnih tegob, temveč tudi, kako človeku nuditi prvo pomoč.
Splošni opis patologije
Krvni sistem telesa je sestavljen iz številnih žil, arterij, žil in kapilar, ki služijo kot "transportne poti" za kri. Stanje žilnih sten je zelo pomembno, saj sprememba tonusa in krčenje gladkih mišic enakomerno porazdeli pretok krvi, ne da bi prišlo do oteklin, "čepov" in podobnih patologij.
Ker zdravo stanje žil podpira predvsem hormonski sistem, pa tudi presnovni proces, njihova kršitev vodi do motenj v oskrbi s krvjo v tkivih in notranjih organih, kar negativno vpliva na njihovo delo.
Patološke vaskularne motnje prispevajo k znižanju krvnega tlaka, po katerem lahko pride do izgube zavesti, pa tudi do pojava šok sindroma. Takšne posledice se lahko razvijejo v ozadju drugih bolezni (kot je pljučnica), vendar je najpogosteje za sindrom akutne vaskularne insuficience značilno latentno obdobje razvoja, zaradi česar je še posebej nevarno za zdravje.
Manifestacije vaskularne insuficience
Ne glede na manifestacijo bolezni so glavni simptomi akutne vaskularne insuficience (omedlevica, kolaps, šok) pogosti. Med njimi je treba posebej opozoriti na naslednje znake bolezni:
- Pojav kratke sape, ki se pojavi tudi po majhnih fizičnih naporih, pa tudi
po stresnih situacijah. V hudih primerih človek lahko celo občuti napade zadušitve. Poleg tega lahko obstaja stalen občutek šibkosti in utrujenosti, ki po nočnem počitku ne izgine.
- Bolečine v prsih in srcu. Narava sindroma bolečine se lahko razlikuje glede na patogenezo bolezni.
- Srčna astma, za katero je značilno vročinsko stanje, sproščanje hladnega znoja, pojav tresenja, pa tudi občutek "polnosti" prsnega koša.
- Spreminjanje barve posameznih delov kože, modre barve (cianoza), pa tudi videz rdečih pik, ki s časom ne izginejo.
- Pogosta vrtoglava omotica, ki jo spremlja slabost.
- Pojav edema, predvsem v spodnjih okončinah in trebušni regiji. Bolečina pri palpaciji teh območij.
- Pojav suhega kašlja, ki se manifestira v obliki napadov (zlasti ponoči). Značilen simptom za ljudi, ki nikoli niso kadili in ki v času napada ne trpijo zaradi katarralne ali nalezljive bolezni.
Treba je razumeti, da se takšni simptomi ne kažejo v vseh primerih.
Ljudje, starejši od 40 let, morajo vsako leto diagnosticirati kardiologa, saj je verjetnost za asimptomatski razvoj srčno-žilnih bolezni velika.
Pogosti vzroki
Simptomi in simptomi srčnega popuščanja se lahko nanašajo na predelu levega prekata in desnega prekata srca; kardiologi ugotavljajo tudi kronično in popolno odpoved. Očitno so takšne patologije krvnih žil najbolj značilne za ljudi v starejši starosti. Najpogostejši vzroki takšnih bolezni so:
Prisotnost resnih bolezni, kot so koronarna srčna bolezen, revmatične in zaklopke srca, hipertenzija, ateroskleroza, kardioskleroza, poškodba srčne mišice, aritmija, toksični miokarditis, pljučna embolija, disekcija aorte, srčna tamponada, diabetes mellitus, anemija, pa tudi različne mehanske poškodbe srčna mišica (ruptura sten).
- Zapleti po operaciji, zlasti s srčno operacijo.
- Akutna zastrupitev s strupenimi snovmi.
- Motnje vodne, elektrolitične in druge vrste metabolizma, ki jih povzroča huda odpoved ledvic.
- Zloraba alkohola, kajenje, uživanje drog.
- Nepravilna prehrana (maščobna, slana, ocvrta in sladka - vse, kar prispeva k pojavu aterosklerotičnih zastojev v posodah).
- Nepravilen ali pretiran vnos nekaterih zdravil, ki preprečujejo odstranjevanje tekočin in škodljivih snovi iz telesa (med njimi so protivnetna zdravila, kortikosteroidi, estrogeni, pa tudi hipertenzivna zdravila).
Včasih motnje krvnega obtoka, pa tudi znižanje tonusa žilnih sten izzovejo invazivne bolezni, ki so posledica okužbe telesa s paraziti, kot so helminti, goveji trakulja itd.
Preventivni ukrepi
Kot profilaksa kardiologi in flebologi (zdravniki, ki sodelujejo pri zdravljenju krvožilnega sistema) priporočajo spremljanje zdravstvenega stanja njihovih krvnih žil. Sem spadajo naslednji nasveti:
Hipertenzivna zdravila jemljite previdno. Za izključitev primerov nedovoljene izbire zdravil na podlagi "svetovanja na internetu".
- Poskusite, da se na soncu ne pregrejete in prav tako ne ostanite predolgo v vroči kopeli.
- Uživajte v športu (najbolje ne v vajah za moč, ampak v aerobiki in fizioterapevtskih vajah).
- Zmanjšajte uživanje alkohola, opustite kajenje. Zdravila je treba po definiciji izključiti.
Zelo pomembna je tudi prehrana: če ni želje, da bi prešli na kuhano in z nizko vsebnostjo maščob meso, bi se morali vsaj omejiti na uživanje hitre hrane, priročne hrane, pa tudi poceni čokoladnih palic. Vse to prispeva k razvoju določenih žilnih bolezni.
Karakterizacija omedlevice
Najbolj blaga oblika in najpogostejša oblika srčnega popuščanja je omedlevica, kar je nenadna izguba zavesti, ki je posledica kratkotrajne motnje krvnega obtoka možganov. Ta patologija je glavni "moteči" klic osebe, še posebej, če je nastala brez očitnega razloga.
Običajno pred "izklopom" človek občuti nenadno slabost, slabost in omotico. Spodnji in zgornji udi začnejo zatreti, telo se prekrije s hladnim znojem, njegova koža (zlasti na obrazu) pa postane bleda. Praviloma nezavedno stanje traja nekaj minut, po katerem človek samostojno obnovi zavest. Ker je omedlevica oblika akutnega ožilja in srčnega popuščanja, tak napad lahko kaže tudi na težave z glavno mišico telesa.
Glavni znaki
Za opazovalca od zunaj so te boleče manifestacije videti nekoliko drugače . Poznati jih je treba, da čim prej pokličejo rešilca in zagotovijo prvo pomoč:
- Bolnik nenadoma postane bled, njegov pogled postane usmerjen v eno točko (najpogosteje - pred njim), oči se po kratkem času zaprejo.
- Pred izgubo zavesti se oseba zaradi ostre šibkosti začne naslanjati na navpične površine (stene, stebre); hkrati lahko opazite tresenje okončin.
- Dihanje postane redko in površno. Lahko se opazijo hrupni konvulzivni vzdihi zaradi stradanja s kisikom.
- Zenice se zožijo, ki kljub temu reagirajo na svetlobo.
Kaj storiti
Ko opazujete takšne znake, morate osebo takoj položiti vodoravno - tako da so noge rahlo dvignjene navzgor, po tem morate bolniku odstraniti tesna oblačila in zagotoviti dostop do svežega zraka (če se v sobi pojavi omedlevica). Da bi spodbudili dihalne in vazomotorne centre, lahko oseba vonja kos tkiva ali vate, navlažene z amonijakom.
Če ta dejanja niso povzročila vrnitve zavesti, potem si mora oseba subkutano vbrizgati raztopino kamfor, kofeina ali kordiamina. Vendar pa mora takšne postopke narediti le izkušen zdravnik. Takoj, ko se je bolnik ponovno zavedel, ga je treba postopoma "postaviti na noge" - najprej spodnje okončine nižje, nato (brez nepotrebne naglice) naj človek zasede sedeči položaj, nato pa vstane.
V nobenem primeru pacienta ne smemo pustiti, da se močno dvigne, ker lahko to privede do večkratnega omedlevanja.
Treba je razumeti, da morajo vse manifestacije vaskularnih patologij (vključno s sinkopo, kolapsom in šokom) oceniti in zdraviti le zdravniki. Strogo prepovedano je v primeru omedlevice in drugih vrst srčnega popuščanja dajati osebi kakršne koli tablete (zlasti vazodilatacijska zdravila, pa tudi zdravila, kot sta korvalol ali valiol). To lahko usodno vpliva na bolnikovo stanje.
Vrste propadov
Glavni znak tega zapleta vaskularne insuficience je strmo znižanje krvnega tlaka, kar vodi do hude telesne oslabelosti pacienta. Kolaps vodi do motenj naravne oskrbe organov s krvjo (perfuzija), pa tudi do stradanja organov in tkiv s kisikom, kar vodi do zaviranja vseh vitalnih sistemov.
Kardiologi razlikujejo tri vrste kolapsa, odvisno od patogeneze, pa tudi od značilnih značilnosti poteka bolezni . Sem spadajo:
Angiohipotonična oblika. Ta vrsta vaskularne insuficience se kaže v znižanju krvnega tlaka, kar vodi v poslabšanje odtoka krvi, zmanjšanje tonusa arterij in drugih žil, pa tudi migrenski glavobol. Številni bolniki so še pred pojavom te vrste kolapsa opazili, da je njihovo lastno stanje in dobro počutje močno odvisno od vremenskih razmer.
- Hipovolemična oblika. Nastane kot posledica močnega zmanjšanja krvnega pretoka in volumna krvi. To se pojavi kot posledica močne krvavitve (krvavitve), pa tudi zaradi dehidracije telesa (dehidracija).
- Srčna ali kardiogena oblika. Patologija aktivnosti srčne mišice, kar vodi do srčnega popuščanja, paroksizmalne atrijske fibrilacije in zmanjšanja sistolične količine krvi.
Simptomi kolapsa
Obstaja tudi ortostatska oblika kolapsa, ki se manifestira z ostrim dvigom, pa tudi z dolgim bivanjem v istem položaju. Kolaps je smrtonosen sindrom, zato je treba bolnika takoj ob prvi znaku oskrbeti. Številni simptomi tega sindroma so podobni omedlevici (na primer blanširanje kože, zmanjšanje hitrosti dihanja), vendar ima kolaps svoje značilne znake manifestacije:
Kazalniki najnižjega tlaka. V nekaterih primerih lahko vrednost pade na 40 mmHg ali nižje. Pulzacija krvi je hitrejša, polnjenje pa je zelo šibko; včasih pulza sploh ne čutimo.
- Popolna brezbrižnost bolnika do vsega, kar se zgodi, apatija. Učenci reagirajo počasi na vire svetlobe, opazimo lahko tudi rahlo tresenje okončin, zlasti prstov. Oseba je zavestna (včasih zamegljena), morda se ne odziva na znake ali govori s komaj slišnim glasom.
- Aritmični srčni zvoki se v različnih intervalih pojavijo krčenje mišic.
Metode zdravljenja
Zdravljenje kolapsa je odvisno od oblike bolezni, pa tudi od stanja bolnika. V primerih, ko obstaja takojšnja življenjska nevarnost (s hudo krvavitvijo, z lezijami strupenih snovi itd.), Lahko osebi injiciramo raztopino prednizolona, metazona ali norepinefrina. Včasih je potrebno izvesti transfuzijo nadomestkov krvi, kot so hemodez, reopoliglyukin, poliglucin.
V primeru kolapsa in drugih vrst akutne vaskularne insuficience je treba nujno oskrbo, ki jo nudi nepripravljena oseba (brez medicinske izobrazbe in brez izkušenj z oživljanjem), omejiti na klic zdravnikov in pacienta spraviti v ležeč položaj, kot da bi omedlel. V prisotnosti zunanjih ran pri osebi je treba ustaviti krvavitev.
Šok: simptomi in prva pomoč
Najtežja oblika bolezni, povezanih z vaskularnim zdravjem, se imenuje šok. Vzrok za njegovo pojavljanje so lahko obsežne opekline, transfuzija, pa tudi splošna zastrupitev krvi, anafilaktična reakcija na antibiotik ali na snov, na katero ima bolnik povečano občutljivost.
Simptomi pred tem stanjem so izjemnega pomena za diagnozo šoka. Med njimi lahko ločimo naslednje značilne reakcije:
- Oster pojav driske, bruhanja, kar vodi do izgube tekočine v telesu. Sem spada tudi nenadzorovan vnos diuretikov ali diuretikov.
- Težave z dihali, zasoplost, bolečine v prsih.
- Močno povišanje ali znižanje telesne temperature.
- Prisotnost patologij, kot je pljučnica, pa tudi nalezljive okužbe.
Ta seznam vključuje tudi potencialno nevarnost nekaterih situacij, kot so nedavne transfuzije krvi, jemanje nekaterih zdravil (na primer antihipertenzivna zdravila ali barbiturati), pa tudi jemanje prepovedanih živil, kot je arašidovo maslo ob prisotnosti hude alergije nanj.
V šoku oseba sprva počuti suha usta, hud napad vrtoglavice (omotičnost). Bolečina se pojavi glede na lokalizacijo patologije, po kateri se razvijejo dezorientacija, slabost, bruhanje, prekomerno potenje, izguba zavesti in v hudih primerih smrt.
Medicinski ukrepi naj bi poleg klica v rešilca pomagali odpraviti etiološke dejavnike: na primer zaustavitev krvavitve, anestezija zaradi bolečinskih šokov, izpiranje želodca v primeru zastrupitve. Prav tako mora biti bolnik v vodoravnem položaju z rahlo dvignjenimi nogami. Bolnika je potrebno ogreti, vendar preprečiti pregrevanje (zaviti z volnenimi stvarmi, puloverjem, suknjičem ali odejo).
Oseba, ki so jo črpali po šoku, ne sme piti, saj lahko to povzroči aspiracijo, zaradi česar lahko vsebina želodca pride v pacientove dihalne poti in vodi do aspiracijske pljučnice in drugih resnih zapletov.