Medtem ko mišično-skeletni sistem ne odpove, človek zazna sposobnost teka, skakanja in samo hoje. In šele ko na sebi začutimo, kako je biti omejen v gibanjih, začnemo razmišljati o vrednosti zdravih sklepov . Če je čas izgubljen in se je proces uničenja kolena že začel, je pomembno vedeti, da bodo injekcije v kolenski sklep z artrozo pomagale pri njegovem prenehanju, zdravila, za katera bo zdravnik pomagal izbrati.

Degenerativne spremembe v sklepih

Ena najpogostejših bolezni kolenskih sklepov je artroza. Prej je ta bolezen veljala za usodo ljudi v upokojitveni dobi, danes pa žal "postaja mlajša" - vedno pogosteje lahko najdete mlade, ki se pritožujejo zaradi bolečin v kolenu.

Artroza je bolezen, pri kateri opazimo uničenje hrustančnega tkiva. Površina zdravega sklepa je prekrita z elastičnim, celostnim hrustancem, ki je navlažen s sinovialno tekočino.

Ko pride do patologije, pride do pomanjkanja hranil, hrustanec se ne more sam regenerirati, sčasoma se tanjša, konec koncev pa ga nadomesti vezivno tkivo, kar vodi do čezmernega trenja, vnetnega procesa in posledično do popolne imobilizacije sklepa.

Možni vzroki artroze:

  • odvečna teža;
  • spremembe, povezane s starostjo;
  • stalne obremenitve sklepov (profesionalni športi, trda fizična dela);
  • težave s hormonskim ozadjem pri ženskah med menopavzo;
  • poškodbe kolena (modrice, poškodbe ligamentov, meniskusa, patele);
  • bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • sočasne bolezni, ki vodijo do artroze (npr. luskavica);
  • nepravilna prehrana (pomanjkanje elementov, potrebnih za sklepe v zaužitih hrani, zanemarjanje vitaminov skupine B);
  • ignoriranje bolečine v sklepih, samozdravljenje.

Kar zadeva slednje, težave s sklepi niso primer, ko lahko odložite odhod k zdravniku. Če se pravočasno posvetujete s strokovnjakom, se možnosti za prenehanje bolezni in doseganje dolgotrajne remisije povečajo.

Če se obisk pri zdravniku prezre, bo postopek uničenja šel predaleč, pomoč bolniku ne bo delovala in priložnost za samostojno gibanje bo izgubljena.

Metode zdravljenja

Pri zdravljenju artroze kolenskega sklepa se uporabljajo različne oblike zdravil.

Sem spadajo:

  • tablete (hondroprotektorji in nesteroidna protivnetna zdravila);
  • geli, obliži in mazila (uporabljajo se vzporedno z glavnim zdravljenjem, izboljšajo preskrbo krvi s prizadetim hrustancem, pomagajo se znebiti simptomov);
  • intramuskularne injekcije (nesteroidna protivnetna zdravila, hormoni, antispazmodiki, zdravila proti bolečinam, vitamini);
  • intraartikularne injekcije (glukokortikosteroidi, hondroprotektorji, krvna plazma, novokain, ogljikov dioksid, spojine s hialuronsko kislino, homeopatija).

V zadnjem času izbira zdravnikov vedno bolj pada na injekcijah v kolenskem sklepu (imena zdravil in njihovo odmerjanje izbere zdravnik) in za to obstajajo številni razlogi.

Prednosti intraartikularne injekcije:

  1. Takojšnji učinek. To dosežemo zaradi dejstva, da v primeru injekcije aktivna snov vstopi v sklep neposredno v prizadeta tkiva.
  2. Zmanjšajte stranske učinke. Tablete lahko škodijo prebavnim organom, intramuskularne injekcije pa povzročijo hematome in udarce na mestu injiciranja. Intraartikularne injekcije obidejo prebavni trakt in ne vplivajo na mehka tkiva, zato se neželeni učinki lahko pojavijo le v primeru posamezne nestrpnosti do samega zdravila.
  3. Znatno zmanjšanje odmerka danega zdravila. To pomaga zmanjšati strupene učinke na ledvice in jetra, ki sodelujejo pri izločanju zdravila.
  4. Dokazana učinkovitost. Klinično je dokazano, da so injekcije v sklep zelo učinkovite tudi v naprednih primerih bolezni.

Seveda se zdravnik pri posameznem pacientu individualno ukvarja z izbiro načinov zdravljenja. Upošteva starost, stopnjo bolezni in splošno zdravstveno stanje. Če pa je izbira v prid intraartikularnim injekcijam, je treba opozoriti, da jih mora narediti le specialist v bolnišnici. Samozdravljenje v tem primeru lahko privede do resnih zapletov.

Značilnosti intraartikularne injekcije

Tako kot pri določanju splošnega režima zdravljenja tudi pri izbiri zdravila za intraartikularno injiciranje zdravnik upošteva veliko dejavnikov: stadij bolezni, splošno stanje bolnika, jemanje zdravil, anamnezo v preteklosti in kontraindikacije.

Rabljena zdravila

Injekcije za artrozo kolenskega sklepa so razdeljene v več skupin, odvisno od sestave in načela delovanja:

  1. Glukokortikosteroidna zdravila. To so hormonska zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v lajšanje vnetja in takojšnje zmanjšanje bolečine. Po takšni injekciji pacient takoj začuti olajšanje, otekanje v predelu kolena preide, spet postanejo mobilni. Podoben učinek lahko ustvari iluzijo panaceje za bolezni sklepov. Toda to še zdaleč ni tako. Glukokortikosteroidi ne zdravijo artroze. Zasnovani so za lajšanje simptomov, vendar ne obnavljajo hrustanca in sklepov, ne pomagajo pri proizvodnji sinovialne tekočine. Ne uporabljajte glukokortikosteroidov za sladkorne bolnike, ljudi s hipertenzijo, nalezljivimi boleznimi, imunsko pomanjkljivostjo. Najbolj priljubljeni v tej skupini zdravil so Diprospan, Phlosteron, Kenalog, Hydrocortisone in Celeston.
  2. Hondroprotektorji. Nimajo takojšnjega učinka in se ne uporabljajo pri akutnih vnetjih. Predpisani so v obdobju remisije, njihovo delovanje pa je usmerjeno v regeneracijo zgibnih in hrustančnih tkiv, normalizacijo proizvodnje sinovialne tekočine, čim manj poslabšanj in posledično se bolnik vrne v normalno življenje. Toda tovrstna zdravila ne morejo pomagati vsem bolnikom z artrozo. Hondroprotektorji so kontraindicirani pri nosečnicah in doječih ženskah, ljudeh, ki imajo težave s strjevanjem krvi, pa tudi s posamezno nestrpnostjo komponent izdelka. Poleg tega bodo hondroprotektorji v poznih fazah bolezni neučinkoviti. Injekcije kolena za sklepe, katerih imena so ušesa: Aflutop, Don, Elbon, Rumalon, Chondrolon.
  3. Pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Takšna zdravila so zelo učinkovita in lahko tako zmanjšajo bolečino in vplivajo na obnovo normalne količine sinovialne tekočine, regeneracijo hrustanca in sklepa. Kot obdobje za izvajanje tečaja zdravljenja s hialuronsko kislino je izbrano obdobje remisije. Zaželeno je, da je bolezen v stopnjah 1-2, v tem primeru je mogoče doseči stabilne rezultate. Če je bolniku diagnosticirana artroza stopnje 3-4, bo zdravilo verjetno prineslo le začasno olajšanje, njegov potek pa bo treba sčasoma ponoviti. Ena od prednosti zdravil, ki temeljijo na tej učinkovini, je skoraj popolna odsotnost kontraindikacij. Edine izjeme so nosečnost in dojenje. Bolniki opažajo pozitiven učinek takih injekcij, kot so Giastat, Sinokrom, Fermatron, Ostenil, Giallux, Adant, GO-ONR (prevedeno kot Go-On ali Goon).
  4. Vnos ogljikovega dioksida. Druga imena postopka so karboksiterapija, pneumopunktura. Ko vstopi v sklep, ogljikov dioksid izpodrine kisik, telo pa začne s svojim pomanjkanjem storiti vse, da se spopade. Tako se izboljša pretok krvi v kolenu, kar pomeni izboljšanje prehrane in obnovo vseh tkiv. Bolečine tudi minejo, saj se aktivirana lokalna imunost začne aktivno boriti proti vnetju.
  5. Novokain. Blokada novokaina je radikalno zdravilo za akutno vnetje, ki se uporablja za hitro ublažitev bolnikovega stanja. Takoj po injiciranju bolečina prehaja, gibljivost sklepov se obnovi. Če pride do okužbe, se lahko skupaj z novokainom uporabljajo antiseptiki in antibiotiki. Tako kot hormonska zdravila tudi novokain ne bo odpravil težave, vendar bo prinesel začasno izboljšanje, ki bo trajalo največ mesec dni.
  6. Homeopatska zdravila. Takšna zdravila, pa tudi hondroprotektorji, se uporabljajo med remisijo. Imajo protivnetne, regenerativne, analgetične in imunomodulacijske učinke. Optimalno zdravilo in njegovo odmerjanje lahko izbere le homeopatski zdravnik. Priljubljena pravna sredstva vključujejo Traumeel S, Zell-T.
  7. Zdravljenje krvne plazme. Ta metoda zdravljenja artroze je vnos pacientove lastne krvne plazme v kolenski sklep. Za dosego želenega učinka je predhodno nasičen s trombociti. Ločimo lahko več prednosti tako imenovane PRP tehnologije: odsotnost alergijskih reakcij, saj se biološki material bolnika sam uporablja za injiciranje, zmožnost doseganja trajnega učinka, podpiranje z letnim ponovitvijo postopka.

Ne glede na zdravilo, ki ga je izbral zdravnik, je pomembno vedeti, da se ne morete zanesti samo na zdravilo. Če želite ohraniti rezultat po injiciranju, morate spremeniti svojo prehrano in voditi zdrav življenjski slog.

Algoritem izvajanja

Obstajata dve tehniki dajanja zdravil v sklep.

Prva od njih je injekcija pod nadzorom ultrazvočnega aparata. Ta metoda zagotavlja zagotovilo, da zdravnik ne bo naredil napake s krajem injiciranja igle, in zmanjša tveganje za zaplete.

Toda praviloma takšne resne manipulacije izvajajo spretni strokovnjaki, ki so navajeni delovati iz lastnih izkušenj. V tem primeru se postopek izvaja na slepo.

Stopnje injekcije v kolenskem sklepu (lahko se uporabi katero koli od predpisanih zdravil):

  1. Pacient leži na hrbtu, medtem ko naj bodo noge popolnoma sproščene, je priporočljivo, da majhen valj postavite pod koleno.
  2. Zdravnik zdravi mesto punkcije z antiseptikom.
  3. V tkivo okoli kolena se injicira anestetik, najpogosteje lidokain.
  4. Zdravnik vtakne iglo v sklep, izčrpa del tekočine in na svoje mesto vnese potrebno zdravilo.
  5. Na koncu manipulacije se naloži tesen povoj. Da zmanjša tveganje za okužbo in vnetje, zdravnik pred injiciranjem kožo rahlo premakne na stran, po posegu pa jo vrne na svoje mesto. Tako globoko tkivo, poškodovano s punkcijo, zapre nepoškodovana koža.

Ne skrbite za okrevanje po postopku - takoj po uporabi zdravila se lahko vrnete v normalno življenje.

Možni zapleti

Kljub vsem previdnostnim ukrepom pri izbiri metode zdravljenja in neposredni uporabi zdravila se lahko po injekciji pojavijo nekateri zapleti.

Česa se bati:

  • okužba na mestu injiciranja ali neposredno v sklep;
  • krvavitev v sklepni votlini;
  • podkožna krvavitev, hematomi;
  • alergijske reakcije na sestavine zdravila;
  • stopnjevanje bolečih občutkov.

Da bi se izognili morebitnim neprijetnim posledicam, se obrnite samo na izkušene strokovnjake, ki bodo postopek izvajali v sterilnih pogojih, z visoko natančnostjo in s tem čim manj zapletov.

Kategorija:

Zdravje