Alergija na zdravila se nanaša na povečano reakcijo imunskega sistema na uporabo nekaterih zdravil. Danes je ta bolezen težava ne samo za alergike, ampak tudi za zdravnike, ki jih morajo zdraviti. Telo bolnika z reakcijo na zdravila je preobčutljivo za posebne snovi, ki jih imenujemo alergeni .

Razlogi za reakcijo telesa

Preobčutljivost pomeni, da se imuniteta telesa, ki jo ščiti pred boleznimi in okužbami, ne odziva pravilno na alergen (na primer kozmetika, oreščki, volna, cvetni prah ipd.). Če ste alergični na zdravila, se postavlja vprašanje, kaj storiti. In vse je odvisno od vrst takšne reakcije.

Vrste alergij

Alergije na zdravila so razvrščene v skupine glede na resnost.

Skupino najmehkejših alergijskih simptomov imenujemo "seneni nahod" ali alergijski rinitis. Najpogosteje se seneni nahod pojavi kot posledica reakcije na dlako ali cvetni prah hišnih ljubljenčkov. Alergije te vrste so sezonske. Če se seneni nahod razvije kot alergija na zdravilo, so priporočila za njegovo zdravljenje odvisna od simptomov. Običajno bolezen vključuje naslednje manifestacije:

  • Vnetje in srbenje v nazofarinksu;
  • Kihanje in vneto grlo;
  • Lacrimation.

Druga skupina reakcij, ki se razvijejo en ali več dni po tem, ko telo naleti na alergen, vključuje naslednje pojave:

  • Trombocitopenija - zmanjšanje števila trombocitov, kar ima za posledico povečano verjetnost krvavitve;
  • Agranulocitoza - močno znižanje ravni nevtrofilcev, kar vodi do povečanja občutljivosti telesa na različne bakterije;
  • Vročina.

Obstaja tudi skupina netipičnih reakcij na alergene, ki se razvijejo v nekaj tednih. Torej lahko v tem obdobju obstaja:

  • Serumska bolezen;
  • Poliartritis;
  • Vnetje v notranjih organih.

Ti simptomi se lahko manifestirajo na različne načine - odvisno od posameznih značilnosti pacienta in oblike bolezni. V ločeno skupino vključimo takšne kožne reakcije:

  • Izpuščaj;
  • Eritem;
  • Lyellov sindrom;
  • Bulozna epidermoliza.

Čeprav je vzrok za izpuščaj običajno zaužita hrana ali stik kože z alergenom, kot so kemikalije ali strup zaradi ugriza žuželk, so lahko vzrok tudi zdravila.

Multiformni eritem lahko določimo po predhodnem pojavu pik bolečine v sklepih, vročine, splošne šibkosti. Dva dni kasneje se na koži pojavijo majhni rožnati izpuščaji. Če je vzrok za to alergija, potem se za njegovo zdravljenje uporabljajo zdravila, ki odpravljajo samo eritem in antialergijsko . Eden od zapletov eritema je Johnsonov sindrom, ki ga spremlja izpuščaj na genitalijah.

Druga kožna manifestacija alergij je Lyellov sindrom, pri katerem opazimo vnetje kože. Takšno vnetje spremlja zastrupitev in motnje v delovanju vitalnih organov.

Možne so tudi reakcije v obliki bulozne epidermolize, pri kateri se na koži pojavi eroziven izpuščaj, bolnikove sluznice pa postanejo občutljive na mehanske poškodbe.

Najtežja oblika alergije je anafilaktični šok. Pogosti simptomi anafilaktičnega šoka so nenadni srbenje in kasnejše težave z dihanjem. S sočasnim ostrim znižanjem krvnega tlaka lahko bolnik umre. Najpogosteje se ta reakcija pojavi po uvedbi nekaterih zdravil, na primer alergijskih vzorcev ali antibiotikov (na primer penicilina). Pojavi se lahko tudi kot alergija na zdravila za artritis, najpogosteje na tolmetin ali na ugrize žuželk (komarji, čebele). Takšna reakcija se lahko stopnjeva z vsakim naslednjim časom.

V anafilaktičnem šoku bolnik nujno potrebuje zdravniško pomoč. Če obstajajo predpogoji za razvoj šoka, na primer podobni primeri v anamnezi, morate imeti komplet za prvo pomoč, adrenalin in takoj poklicati rešilca.

Poleg nujne medicinske pomoči je potrebna tudi oteklina grla, zasoplost in ostro progresivna urtikarija. To stanje, podobno kot anafilaktični šok, vključuje uživanje adrenalina, pa tudi hormonov in antihistaminikov. Pri izbiri zdravljenja bolezni, kot je alergija na zdravila, simptomi igrajo pomembno vlogo, ker zahtevajo drugačen pristop.

Značilnosti alergij na zdravila

Najpogosteje alergijo na zdravila povzročajo naslednja zdravila:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Hormoni;
  • Protiglivična zdravila;
  • Sredstva proti bolečinam.

Tudi alergije na zdravila lahko povzročijo pomožne sestavine, kot so žitarice ali laktoza. To je pomembno upoštevati pri jemanju drog : navodila vsebujejo informacije o tem, ali tableta vsebuje take sestavine.

Predpogoji za alergijo na zdravila

Predpogoji za preobčutljivost za zdravila so naslednji dejavniki:

  1. Pogosta uporaba drog.
  2. Samozdravljenje, povezano z razpoložljivostjo zdravil in možnostjo njihovega nakupa brez recepta.
  3. Ljudje primanjkuje informacij o nevarnostih nenadzorovanega zdravljenja.
  4. Slaba ekologija.
  5. Nalezljive, parazitske ali glivične bolezni.
  6. Uporaba mesa ali mlečnih izdelkov (ker se na kmetijah pri reji živali uporabljajo antibiotiki).

Najpogosteje so ljudje nagnjeni k alergijam:

  • Ima dedno nagnjenost;
  • Imajo znake alergijskih reakcij na druge izdelke ali v anamnezi;
  • Z diagnozo helminthic invazije;
  • Nagnjeni k preseganju priporočenega odmerka zdravila (količina sirupa ali tablet), zlasti če gre za potencialno alergično zdravilo.

Pri dojenčkih lahko pride do takšne imunske reakcije, če doječa mati ne upošteva ustrezne prehrane.

Stopnja preobčutljivosti

Pred alergijami poteka preobčutljivost, torej prvi občutljiv stik imunskega sistema z zdravili. Na to stanje ne vpliva količina zdravil, ki vstopijo v telo - pogosto je dovolj majhna količina zdravila.

Stopnja preobčutljivosti je odvisna od načina dajanja zdravil. Torej, ko zdravilo nanesemo na kožo ali ga uporabimo v obliki inhalacij, reakcija nastopi hitreje, vendar življenjsko nevarne manifestacije bolnika malo verjetne.

Če bolnik prejme zdravilno raztopino v obliki intravenske injekcije, je verjetnost takojšnjih alergij, na primer anafilaktičnega šoka, večja. Ta reakcija je veliko manj pogosta, če bolnik jemlje zdravila v obliki tablet.

Laboratorijske metode diagnostike

Bolezen se lahko manifestira na različne načine, zato se za razjasnitev diagnoze uporabljajo laboratorijski testi. Med glavnimi metodami laboratorijskih raziskav so naslednje:

  1. Radiosorbentna metoda: določanje imunoglobulinov, specifičnih za zdravilo.
  2. Encimski imunosorbentni test: odkrivanje imunoglobulinov, značilnih za preskusne snovi.
  3. Spremembe Shelleyjevega testa.
  4. Raziskava reakcije na hitrost inhibicije levkocitov in njihova blast transformacija.
  5. Preskus na sproščanje kalijevih ionov in sulfidoleukotrienov.
  6. Kemiluminiscenca.

V državah ZND zdravniki najpogosteje uporabljajo encimski imuno test. Primeren je za uporabo v večini sodobnih laboratorijev. Ta metoda je varna za pacienta, vendar urejena, saj so reagenti dragi.

Prva metoda (radiosorbent) se priporoča pri morebitnih alergijah na antibiotike, acetilsalicilno kislino ali gentamicin. Za izvedbo takšne študije se uporablja bolnikov krvni serum. Analize se izvajajo čez dan. Posebnost te metode je informativnost.

Fluorescenčna metoda je bila razvita za devetdeset pripravkov. Za študijo se uporablja bolnikova kri. Takšen test traja približno pol ure. Njegova prednost je potreba po majhni količini krvi (približno sto mikrolitrov za en test).

Test zaviranja levkocitov se v državah CIS uporablja že od osemdesetih let prejšnjega stoletja. S tehničnega vidika je ta test zelo preprost, zato ga je mogoče opraviti v kateri koli zdravstveni ustanovi. Najpogosteje se uporablja za odkrivanje alergij na nesteroidna zdravila in antibiotike. Med njegovimi prednostmi velja izpostaviti nizke stroške. Za izvedbo študij o občutljivosti na zdravila potrebuje uro in pol. Vendar pa ta metoda lahko pomaga pacientu in škodi, zato je ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od šestih let, in če obstajajo akutne alergijske bolezni.

Uporaba provokativnih vzorcev

Glavna naloga provokativnega testa je prepoznati alergen z ustvarjanjem provokacije. Za to se daje možni alergen v obliki tekočine. Če se pojavijo znaki alergije, potem to pomeni, da ima test pozitivno reakcijo.

Proaktivni test se naredi, če z drugimi metodami ni mogoče prepoznati alergena . Namen postopka je identifikacija alergenov in izbira pravilnega zdravljenja. Poleg tega je s pomočjo natančne diagnoze pogosto mogoče bolnika prepričati, da si prizadeva preprečiti stik z alergeni. Kot rezultat tega se zdravje izboljšuje.

Na dan lahko naredite največ en provokativni test. Takšna študija je kontraindicirana v tistih primerih, če:

  • Osnovna ali sočasna bolezen je v akutni fazi;
  • Osnovna bolezen je povzročila zaplete;
  • Obstajajo tudi druge bolezni, ki niso povezane z glavno boleznijo, ki so tudi v akutni fazi;
  • Obstaja poslabšanje kroničnih nalezljivih bolezni;
  • Zaznana je visoka stopnja občutljivosti na alergen;
  • Obstajajo znaki disfunkcije ledvic.

In tudi takšna študija ni priporočljiva za naslednje bolezni:

  1. Z aktivno tuberkulozo in akutnimi vnetnimi procesi.
  2. Če obstaja pljučna insuficienca druge stopnje.
  3. Z revmatizmom v aktivni fazi.

Poleg tega so takšne študije kontraindicirane pri nosečnicah.

Zdravljenje alergij na droge

Pred zdravljenjem mora zdravnik opraviti diagnozo, da ugotovi vzrok alergije in izključi druge bolezni s podobnimi simptomi.

Če potek zdravljenja vključuje uporabo različnih skupin zdravil, potem morate ugotoviti, katera od njih je alergen. Če želite to narediti, morate z bolnikom opraviti razgovor in ugotoviti glavne simptome, čas manifestacije in prisotnost primerov bolezni v preteklosti

Glavne faze zdravljenja pacienta so:

  1. V primeru alergije na zdravila mora zdravnik nemudoma preklicati zdravilo, predpisano pacientu. To bo dovolj pri blagi obliki bolezni.
  2. Nato morate predpisati zdravila, ki so usmerjena v lajšanje simptomov, ki so se pojavili. Najpogosteje z alergijami predpisujejo antihistaminike, kot sta Zyrtec ali Claritin.

Po opravljenem tečaju zdravljenja z alergijskimi zdravili se oteklina omili, srbenje in solzenje se zmanjšata in bolnik preneha s kašljanjem. Za lajšanje kožnih simptomov pacientu predpišejo protivnetna mazila in losjone.

V primeru hudih simptomov bolnik potrebuje zdravila, ki vsebujejo kortikosteroide. Pomagajo odpraviti srbenje in otekanje, pa tudi oslabijo vnetni odziv.

Priporočila za alergije na zdravila pri otroku

Glavni simptomi alergij na zdravila pri otrocih lahko vključujejo:

  • Sistemska alergijska reakcija, ki jo spremljata anafilaktični šok in bulozna epidermoliza;
  • Prisotnost alergijskih kožnih lezij, kot so urtikarija ali kontaktni dermatitis;
  • Vnetje na sluznici ust in na očesnih sluznicah (tj. Gingivitis, stomatitis, konjuktivitis in tako naprej);
  • Patologije v prebavilih (npr. Gastritis).

Za diagnosticiranje te bolezni pri otrocih je treba opraviti razgovor s pacientovimi starši, saj je zaradi raznolike oblike imunskega odziva na zdravila in tudi zaradi pomanjkanja antigenov težko razviti teste, primerne za kliniko.

Najpogosteje zdravniki usmerijo majhnega pacienta, da opravi test za protitelesa na penicilin in inzulin. In tudi specifični testi se izvajajo na reakciji limfocitov. Druga pogosta raziskovalna metoda je odkrivanje triptaze, ki jo celice sprožijo med aktivacijo zdravila.

Če sumite na alergijo na zdravila pri otroku, je treba preklicati vsa predpisana zdravila. Po potrebi se bolniku dodeli odvajalo in opravi se izpiranje želodca.

Alergija na zdravila je dokaj pogosta bolezen. Znebite se ga lahko, če upoštevate nasvete v tem članku in po potrebi poiščete zdravniško pomoč. V tem primeru se bo verjetnost za ozdravitev povečala .

Kategorija:

Zdravje