Nevarnost vaskularnih patologij je, da se redko manifestirajo v začetnih fazah razvoja, ko njihovo zdravljenje ni posebej težko. Toda zanemarjene bolezni lahko zahtevajo resne ukrepe, vse do kirurškega posega. Zato je pravočasna diagnoza žilnih bolezni izjemno pomembna. Eden od teh ukrepov je dopplerografija žil spodnjih okončin.
Imenovanje vaskularne dopleplerografije
Dopplerografija je zdravniški pregled stanja krvnih žil in pretoka krvi, ki se izvaja z uporabo ultrazvoka. Pravzaprav ta diagnoza določa možne motnje prehodnosti krvnega pretoka v posodah in žilah.
Te vrste pregledov vključujejo tudi dupleksno in tripleksno skeniranje, ki poleg stanja arterij, žil in kapilar merijo hitrost krvnega pretoka in mikropatologijo žilnih sten. Hkrati se na zaslonu naprave pojavi črno-bela ali barvna slika (odvisno od postopka) preiskovanega dela ožilja.
Diagnoza posod spodnjih okončin
Zahvaljujoč ultrazvočni dopplerografiji posod spodnjih okončin lahko patologijo odkrijemo, še preden bolezen naredi to ali ono škodo telesu. Glavni namen tega pregleda je ugotoviti eno od naslednjih patologij:
Krčne žile. Najpogostejša venska patologija, značilna predvsem za ženske (čeprav moški pogosto trpijo tudi zaradi krčnih žil). Zastoji krvi se pojavijo zaradi izgube elastičnosti sten krvnih žil, njihovega stanjšanja in zmanjšanega tonusa. Kršitev venskega krvnega pretoka lahko privede do številnih resnih zapletov.- Tromboflebitis. Eden od možnih zapletov krčnih žil. Bolezen se nanaša na življenjsko nevarno, za katero so značilni vnetni procesi v prizadetih venah, kar vodi v nastanek krvnega strdka (zamrznjen krvni strdek v posodi). Flebologi kot tromboflebitis vključujejo tudi vaskularno trombozo, flebitis in flebotrombozo.
- Stenoza Vazokonstrikcija je lahko prirojena ali se pojavi kot posledica vnetnih procesov. Ta bolezen pogosto izhaja iz ateroskleroze in angiopatije.
- Ateroskleroza Zaradi motenj metabolizma lipidov in zaradi drugih dejavnikov (na primer kajenja, zlorabe alkohola, prekomerne teže, dednosti itd.) Pride do zamašitve posod s holesteroli »plaki«. Bolezen sprva zlahka spregledamo, saj se manifestira le kot manjša bolečina v nogah. Pri hudi aterosklerozi je lahko indicirana amputacija prizadetega uda.
- Anevrizma. Širitev krvnih žil poslabša pretok krvi skozi žile, kar zmanjšuje funkcionalnost notranjih organov in povzroča oslabljen imunski sistem. Zaradi motene oskrbe s krvjo obstaja velika verjetnost nekroze tkiv z naknadno amputacijo okončine.
Seveda je to le majhen del ogromnega seznama bolezni, ki se lahko razvijejo kot posledica motenega pretoka krvi v posodah spodnjih okončin. Poleg njih obstajajo bolezni, ki se pojavljajo na rokah, vratu, glavi in tudi trebušnem predelu.
Za njihovo identifikacijo se uporablja postopek ultrazvočne dopleplegrafije ali ultrazvok posod zgornjih okončin.
Pregled posod zgornjih okončin
Blokada plovil, ki vodijo do možganov, je polna ne manj nevarnih posledic . Ateroskleroza in možganska kap, ki se je med ljudmi tako razširila, da je dobila drugo ime - "bolezen 21. stoletja", lahko privede do tega.
S pravočasnim pregledom se lahko zaščitite pred boleznimi srca in ožilja (ki vključujejo srčni infarkt in koronarno srčno bolezen). Ultrazvočni ultrazvok zgornjih okončin bo omogočil pravočasno prepoznati znake patološke ekspanzije venskih in arterijskih žil, hipertenzije, pa tudi sekundarnih žilnih motenj (zaradi diabetesa mellitusa in avtoimunskih procesov).
Kot diagnostične metode (poleg ultrazvočnega pregleda) srčnih žil se uporabljajo tudi koronarna angiografija, angiografija žil in spiralno računalniška tomografija. Terapija z magnetno resonanco je daleč najbolj informativen, a drag postopek.
Indikacije za diagnozo
Starejši ljudje, pa tudi tisti, ki imajo v preteklosti določeno žilno bolezen, bi se morali letno udeležiti postopka ultrazvočnega pregleda krvnih žil. V rizično skupino spadajo seveda tudi kadilci, ki zlorabljajo alkohol, pa tudi ljubitelji priročne hrane, hitre hrane, maščobne in sladke hrane.
Kljub dejstvu, da se številne vaskularne bolezni pojavijo brez očitnih simptomov, nekatere od njih še vedno lahko odkrijemo . Če želite to narediti, morate biti pozorni na naslednje telesne signale:
Videz občutka teže in kronične utrujenosti v nogah. Simptomi so lahko različni: noge začnejo "boleti" v ležečem položaju ali od dolgega stojanja. Po spanju ponavadi pride malo olajšanja.- Pojav rdečkastih lis na kožni površini nog (njihova barva je lahko od svetlo rdeče do modrikaste).
- Poslabšanje občutljivosti nog in stopal na nižje temperature zraka: hitreje začnejo zmrzovati in se boleče odzivajo na mraz.
- Videz nočnih krčev, pa tudi občutek otrplosti. Ta simptom je ena značilnost različnih vnetnih bolezni (na primer krčne žile).
- Mravljinčenje v stopalih in telečnih mišicah. To je lahko podobno napetosti mišic, vendar s to razliko, da ta mravljinčenje ne povzroča močnih bolečin.
- Venska vozlišča na nogah pričajo v prid krčnim žilam.
Tudi brez takih simptomov morate redno (vsaj enkrat na nekaj let) opraviti pregled krvnih žil. Poleg tega je dopplerografija varen postopek, ki ga lahko opravijo ljudje katere koli starosti, ne da bi se bali, da bi povzročili takšno ali drugačno škodo svojemu zdravju.
Značilnosti postopka
V nasprotju s preučevanjem stanja črevesja ali želodca ni potrebna posebna priprava za diagnozo krvnih žil. V nekaterih primerih (na primer, če je treba pregledati posode trebušne votline), lahko zdravnik zahteva, da ne jedo ponoči, da ne bi zapletel diagnostičnega postopka. Vendar to velja samo za ultrazvok posod zgornjih okončin; za preučevanje nog ne smemo upoštevati posebnih pogojev.
Edino, kar je bolje, da ne storite pred obiskom diagnostične sobe, je uporaba zdravil proti bolečinam in ogrevalnih mazil, ki jih vtremo v kožo nog. To lahko zaplete ali izniči mehaniko postopka. Pitje alkohola in močne kave uro pred pregledom prav tako ni priporočljivo .
Telesna aktivnost ni kontraindicirana, vendar na dan, ko je načrtovan ultrazvok plovil, ne smete obremeniti nog.
Prednosti raziskovanja
Konvencionalni ultrazvok ne more zaznati vseh žilnih patologij, zato bo za pridobitev popolne slike bolnik moral opraviti dopplerografsko študijo. Prednosti te diagnostične metode vključujejo tudi druge točke:
Ta postopek telesu ne škodi, je popolnoma varen.- Dopplerografija je za pacienta neboleča, za razliko od denimo angiografije, kjer se naredi posebna punkcija posode, kjer se vbrizga radioprotekirna snov.
- Ultrazvočni pregled ni invaziven in hkrati omogoča visoko natančnost diagnosticiranja določene žilne bolezni. Informacije so glavna prednost te metode.
- Cena Zdravstvene storitve so danes drage, vendar sta ultrazvočni in dopplerjev pregled žil spodnjih okončin relativno dostopna. Odvisno od klinike se cena pregleda giblje od enega in pol do štiri tisoč rubljev.
Prehod tega postopka praviloma ne traja več kot eno uro. V povprečju za diagnostiko porabijo približno 45 minut in še 15 minut za dešifriranje prejetih podatkov. V nekaterih primerih je pri takem postopku lahko prisoten le zdravnik diagnostika, ampak tudi flebolog.
Algoritem postopka
Pred jemanjem je treba odstraniti ves nakit s spodnjih okončin . Prav tako je treba izpostaviti vsa preučena območja, vključno stegnenica. Glede na bolnikovo pričevanje ga lahko zdravnik položi na kavč ali ga pusti v stoječem položaju; v prvem primeru se pregledajo tudi posode zgornjih okončin.
Običajno diagnostik maza bolnikovo kožo s posebnim gelom ali raztopino, kar senzorju olajša drsenje. Vendar pa v nekaterih ambulantah zdravnik maže samo sam senzor, ki ga izmenično nanaša na problematična področja na nogah. Pritožbe in napotki bolnikov na bolečih mestih lahko pospešijo in olajšajo diagnostični postopek.
Takoj, ko senzor naprave pride v stik s kožo, se na zaslonu zaslona prikaže slika območja, ki ga pregleduje. S tripleksnim pregledom bo slika barvna. Zdravnik oceni hitrost krvnega pretoka, njegovo naravo, pa tudi poškodbe in vaskularno patologijo.
Ob sumu na hipertenzijo in navodilih zdravnika lahko bolnik dobi posebno manšeto za merjenje tlaka. Diagnostik lahko od subjekta zahteva preproste vaje, ki bodo pomagale ugotoviti značilnosti pretoka krvi; bolnik mora na primer ostro vdihovati in zadrževati sapo določeno obdobje ali napenjati mišice trebušne regije in jih nato sprostiti.
Po končanem postopku zdravnik daje pacientu prtiček ali krpo, s katero obriše vlažno kožo iz gela. Vzporedno s tem zdravnik objavi rezultate pregleda (če so že dešifrirani). Potem lahko ob natančni diagnozi obišče zdravnik že predpiše ustrezno zdravljenje.
Meritve dešifriranja
Zahvaljujoč dopplerografiji krvnih žil lahko človek med pregledom takoj ugotovi, kakšno je stanje njegovega krvnega sistema. Poleg komentarjev diagnostike (ki praviloma osebi podrobno pove, kaj pomeni ta ali ona slika na monitorju), pacient prejme rezultate te študije.
Če človek ni zdravnik, potem mu ne bo enostavno ugotoviti, kateri kazalniki so navedeni v prepisu podatkov. V dešifriranju so poleg približne lokalizacije holesteroloških oblog (če obstajajo), njihova natančna sestava, stopnja gibljivosti in tudi odstotek verjetnosti stenoze:
Vmin in Vmax. Ti parametri kažejo na najmanjšo in največjo hitrost krvnega pretoka v arterijah, ki jih beležimo med krčenjem in širjenjem srčne mišice.- RL Te črke so pokazatelj vaskularne odpornosti, ki je razmerje med najmanjšo in največjo hitrostjo krvnega pretoka. Nizek indeks odpornosti povečuje verjetnost razvoja številnih žilnih patologij.
- Pl. Pulzacijski indeks, zaradi katerega se določijo celo minimalne spremembe žilnega lumena. Ta parameter vam omogoča, da določite trombozo in druge podobne bolezni že na prvi stopnji njihovega razvoja.
- LPI, Razlika med sistoličnim tlakom brahialne in tibialne arterije. Norma je številka 1, 0 ali nekoliko višja.
- TIM. Debelina sloja intima-medija ali debelina koroida (tako srednjega kot notranjega). Norma te debeline je odvisna od lokacije posod; na primer, stegnenična arterija je debela nekoliko manj kot 1, 1 mm. Če ta indikator presega le 0, 2 mm, kaže na aterosklerozo.
Pregled dupleksnih žil razkrije stanje sporočilnih žil (ki zagotavljajo stik med notranjo in zunanjo), funkcijo ventila in zabeležijo vse potencialne in zaznane krvne strdke.