Kršitev funkcij kolenskega sklepa in nastale bolečine pacienta prisilijo, da poišče pomoč v zdravstveni ustanovi, kjer po pregledu travmatolog pogosto priporoči artroskopijo kolenskega sklepa. Ta minimalno invazivna tehnika se uporablja v medicini tako za zdravljenje kot za diagnozo. Inovativne tehnologije zdravnikom omogočajo, da spremljajo stanje sklepa, njegovo vsebino in po potrebi vzamejo biopsijo.

Endoskopija kolena

Če se ne spuščate globoko v tehnične podrobnosti, potem je artroskopija kolena pravzaprav ena od metod endoskopskega pregleda. Z njegovo pomočjo ima zdravnik v realnem času priložnost, da prek monitorja, povezanega s posebno opremo, spremlja vse procese, ki se dogajajo znotraj sklepa. Ta tehnologija je priročna s tem, da ne zahteva korenitega kirurškega posega, to je, da se lahko izvede brez odpiranja samega sklepa.

Komu se priporoča

Za običajno diagnozo patologij sklepov se povsod uporablja metoda MRI (slikanje z magnetno resonanco). Toda ne vedno ta vrsta pregleda omogoča natančno določitev diagnoze. V tako težkih primerih se zdravniki odločijo za artroskopijo kolena. V nekaterih situacijah se operacija izvaja v terapevtske namene . Če govorimo o diagnostičnem namenu metode, potem je z njeno pomočjo mogoče prepoznati tako resne težave:

  • ligamentne solze;
  • poškodbe tetive sklepov;
  • intraartikularni zlomi;
  • revmatoidni artritis;
  • deformirajoča artroza;
  • patelarna dislokacija;
  • novotvorbe;
  • vnetje sinovialne membrane in številne druge bolezni, ki lahko vplivajo na zdravje tega pomembnega sklepa.

Patologije, navedene na tem seznamu, vplivajo na ljudi, ki so zaradi poklicnih dolžnosti sistematično izpostavljeni velikim fizičnim naporom.

Druga kategorija ljudi, ki imajo te motnje, so športniki in zagovorniki aktivnega življenjskega sloga. Najpogosteje imajo poškodbe kolena, čeprav se takšne poškodbe lahko pojavijo, na primer pri delu v poletni koči ali med čiščenjem stanovanja.

Tu je zelo pomembno opozoriti, da endoskopija kolenskega sklepa omogoča ne le prepoznavanje patologije, temveč tudi izvajanje potrebnega kirurškega zdravljenja. Tudi med manipulacijo lahko zdravnik injicira zdravilo v sklep. To se običajno naredi za lajšanje bolečin in lokalizacijo vnetja.

Moči

Ta tehnika ima več prednosti v primerjavi z metodami zdravljenja in diagnoze, uporabljenimi pred njeno uvedbo. Bolniki, ki so bili podvrženi tej minimalno invazivni operaciji, uspešno prestanejo obdobje okrevanja in se hitro vrnejo na delo. Toda to je le eden od pozitivnih vidikov. Na seznam prednosti je treba vključiti naslednje prednosti:

  1. Artroskopija med študijo pokaže visoko stopnjo natančnosti. V pretežnem številu primerov je dosežena stoodstotna zanesljivost podatkov. Prej je bilo mogoče takšno natančnost pridobiti le z odprto diagnozo. Poleg tega so zdravniki s pomočjo celo odprte metode lahko preučili le del razcepljene projekcije. Artroskop omogoča zdravniku, da vidi skoraj vsa področja sklepa. Toda glavna stvar je, da med postopkom njegova integriteta ni kršena. In to je zelo pomembna prednost.
  2. Artroskopska operacija kolena zagotavlja minimalno raven invazivnosti. Med študijo ni treba narediti dodatnih zarez ali kakršnih koli postopkov.
  3. Bistveno se je skrajšala dolžina bivanja pacienta v bolnišnici. Praviloma se oseba odpravi domov že tretji dan po operaciji. Z odprto metodo je čas bolniškega zdravljenja trajal 2-4 tedne.
  4. Razmeroma kratko obdobje okrevanja je treba obravnavati tudi kot pozitiven vidik metode. Trajanje te faze, odvisno od resnosti poškodbe, lahko traja le nekaj dni ali tednov.

Seveda se zdravnik odloči o ustreznosti uporabe te ali one metode. Vse je odvisno od resnosti posameznega primera.

Indikacije za uporabo

Kot smo že omenili, lahko razlog za imenovanje artroskopije služi kot poškodba ali patologija kolenskega sklepa. V sodobni medicini se pogosto uporabljajo za to metodo diagnoze, čeprav se postopek pogosto uporablja za doseganje dveh ciljev - prepoznati težavo in jo hkrati zdraviti. Med glavnimi indikacijami:

  • prepoznavanje narave patologije sklepov;
  • odvzem biopsije, ki se opravi za ugotovitev vzroka vnetja v nalezljivih procesih;
  • s sumom na tumor;
  • obnoviti okvarjeno delovanje sklepov pri artritisu;
  • z deformacijami kolena, da ugotovimo stanje hrustančnega tkiva;
  • če je bila predhodno izvedena artroskopska debridement kolenskega sklepa, je treba odstraniti nabiranje gnoja in krvi.

V zadnjem primeru zdravniki injicirajo antibiotike v sklepno votlino, da lokalizirajo vnetje.

Seznam kontraindikacij

Jasno je, da ima celo tako razmeroma zapletena operacija, kot je artroskopija, omejitve uporabe.

Ne izvaja se, če ima bolnik zlitje hrustančnega ali kostnega tkiva. Običajno je s takšno patologijo koleno popolnoma imobilizirano. Metoda je kontraindicirana v primeru obsežnih žarišč vnetja v kolenu in okuženih ran. S sistemskimi kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema in diabetesom mellitusom v fazi dekompenzacije prav tako ni mogoče uporabiti te vrste zdravljenja in diagnoze.

Priprava na postopek

Čeprav se metoda endoskopije šteje za varčno, jo še vedno spremlja kirurško posredovanje. Zato mora biti pacient pripravljen na tako resen dogodek .

V osnovi je priprava na artroskopijo kolenskega sklepa sestavljena iz tega, da bolnik opravi popoln pregled. Predpisan mu je EKG, opravljen laboratorijski test, koagulogram (test za določitev koagulacije krvi). Pacient mora opraviti posvetovanje z anesteziologom, tako da izbere primeren način anestezije. Preden bolnik vodi, ne sme jesti in piti od 20.00 dalje pred dnevom operacije.

Pomembna točka : Bolniku priporočamo, da pobere udobne ščetke, ki jih bo potreboval v obdobju rehabilitacije.

Kirurška tehnika

Na podlagi pridobljenih laboratorijskih podatkov in drugih vrst pregledov ter ob upoštevanju osebnega posvetovanja anesteziolog izbere optimalno metodo anestezije.

Obstajajo različne metode anestezije, vendar se najpogosteje v takih situacijah anestezija uporablja z vnosom zdravila v hrbtenični kanal. Lokalna in splošna anestezija se redko uporablja. Artroskopija v povprečju traja približno eno uro. Po zaključku vseh manipulacij se na zareze nanese šiv in aseptični preliv. Tudi sklep je pritrjen s tlačnim povojom (ne vedno).

Možni zapleti

Artroskopija v večini primerov poteka brez negativnih posledic. Toda včasih lahko pride do poslabšanja bolnikovega počutja, kar se izraža v naslednjih simptomih:

  • dvig temperature na subfebrilne vrednosti;
  • bolečine v sklepih, ki se občasno širijo na spodnji del noge;
  • oteklina na mestu operacije;
  • lokalna hiperemija.

Vsi ti pojavi lahko povzročijo kršitev asepsije ali napredek operacije. Pooperativna faza se lahko zaplete z artritisom nalezljive narave, bursitisom, disfunkcijo živčnih končičev na mestu operacije. Obiskovalci se morajo zavedati vseh negativnih manifestacij.

Značilnosti rehabilitacije

Če je bila operacija uspešna, lahko bolnika po treh dneh odpustimo domov. Zdravnik napiše priporočila bolnika za obdobje okrevanja, ne pozabite predpisati zdravila proti bolečinam (če je potrebno).

Prvih devet dni po artroskopiji je priporočljivo narediti prelive . Hitro okrevanje bo pomagalo potek masažnih in fizioterapevtskih postopkov. Če pacient strogo upošteva nasvete zdravnikov in se v pooperativnem obdobju drži pravil obnašanja, rehabilitacija ne traja več kot mesec, pogosto 2-3 tedne. Po operaciji ostane komaj opazna sled, kar je v estetskem smislu dobro.

Pregledi bolnikov

Za odstranitev meniskusa v Nemčiji sem opravil rehabilitacijsko artroskopijo. Groza, res ne morem hoditi, nosim patelo, tri mesece sem bila na bergli. Pregledala je veliko pregledov, vsi so iskali kakšno bolezen, ki ni povezana z operacijo. Čeprav je bilo takoj jasno, da so živci poškodovani. Do konca operacija tega ni prepoznala. Ali je vredno operacije? Da, vendar bi morali biti pripravljeni na vse, tudi na zaplete.

Vladimir K.

Imel sem artroskopsko artrolizo, naredil operacijo. Po 4 mesecih so bile še vedno manjše bolečine v kolenu. Oteklina je hitro minila. Lahko samostojno premaga, ne da bi se zanašal na bergle na več stopnicah. Po 8 mesecih po artroskopiji kolena je vsa oteklina popolnoma izginila. Koleno se je popolnoma stabiliziralo, upognilo in vrnil sem se v normalno življenje.

Leo S.

Naredili so artroskopijo, čeprav je artroskopska popolnoma odstranila meniskus. Zato iz prve roke vem, kaj je. Okrevanje je bilo razmeroma neboleče. Po operaciji je bil vtis, da je v sklepu obstajala nekakšna dražilnost, ki moti normalno okrevanje.

Anton

Kategorija:

Zdravje